一、逍遥散临床应用验案(论文文献综述)
黄卓,向蕾,林东桥,练景灏,周小琼,余尚贞[1](2021)在《余尚贞从厥阴、少阳论治精神类疾病经验》文中研究指明总结历代医家对精神类疾病核心病机的论述和治疗思路,以及余尚贞从厥阴、少阳论治精神类疾病的经验。余尚贞认为,不论从阴阳、脏腑气机,还是从经络而言,治疗精神类疾病的切入点应在厥阴、少阳。厥阴、少阳可调节三阴三阳运转之枢机,使阴阳协调而精神正常;厥阴、少阳对应的脏腑肝、胆,以及心包、三焦可调节全身气机,代心行事,运行水液元气,影响神志;手足厥阴经、手足少阳经相互络属,与心、脑联系,能调和气血,与神志密切相关。余尚贞治疗精神类疾病以枢少阳、阖厥阴、疏肝、和胆为基本治疗大法,根据患者具体情况配以健脾、养心、安神、清热等治法,灵活运用柴胡温胆汤、逍遥散、乌梅丸等力专厥阴、少阳的经方及时方,使人体阴阳重归和谐。
韩秀丽,王秀娟[2](2021)在《王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验》文中研究表明介绍王秀娟主任医师从肺论治溃疡性结肠炎的经验。王师认为,本病病位在大肠,病因为痰、湿、瘀、毒,病机为湿困大肠,气滞络瘀,郁而化毒,早期治疗以荡积为主,通因通用,强调及早祛除痰、湿、瘀、毒,切勿见下利甚而妄用补涩之剂,以致关门留邪。王师运用调肺通肠、祛痰瘀毒之法,通过补肺、降肺、宣肺以调理肺气,恢复肺主治节之功,达通肠降浊祛邪之效。王师不拘经方时方,采众家之言,合多年临床经验,创补肺通肠汤、降肺通肠汤、宣肺通肠汤,疗效颇佳。
李忠志,陈思思,蒋文晶,董昌武[3](2021)在《临床路径教学法应用于急诊科毒蛇咬伤本科生教学》文中提出目的:探讨急诊科治疗毒蛇咬伤采用临床路径教学法带教学生的教学效果。方法:将2020年5月—2021年10月在急诊科实习的本科生随机分为对照组和观察组,对照组采用传统带教模式,观察组采用临床路径教学法带教,实习一个月后观察两组学生理论知识及实践操作技能成绩,以及对教学满意度的调查问卷。结果:观察组学生在毒蛇咬伤诊治方面理论及实践成绩明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外观察组学生对带教老师的教学满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊科毒蛇咬伤的教学中,采用临床路径教学法带教学生,可以激发学习兴趣,明显提高学生知识掌握能力和临床操作能力,从而提高教学效果。
吕佳[4](2021)在《焦虑症采用丹栀逍遥散治疗的效果》文中研究指明目的探讨焦虑症采用丹栀逍遥散治疗的效果。方法将我院2018年4月至2019年5月焦虑症患者78例,随机分组,氟哌噻吨美利曲辛片治疗组就诊患者采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗,丹栀逍遥散治疗组对本次就诊患者采取丹栀逍遥散治疗。比较两组焦虑症疗效;焦虑症状缓解时间、住院的时间;治疗前后患者汉密尔顿焦虑量表评分值、匹兹堡睡眠质量PSQI量表总分、生活质量评分;不良反应。结果丹栀逍遥散治疗组焦虑症疗效高于氟哌噻吨美利曲辛片治疗组,P <0.05。丹栀逍遥散治疗组焦虑症状缓解时间、住院的时间短于氟哌噻吨美利曲辛片治疗组,P <0.05。丹栀逍遥散治疗组汉密尔顿焦虑量表评分、匹兹堡睡眠质量PSQI量表总分、生活质量评分均优于氟哌噻吨美利曲辛片治疗组,P <0.05。两组的不良反应中,丹栀逍遥散治疗组出现2例腹泻,1例头痛和1例便秘,氟哌噻吨美利曲辛片治疗组1例腹泻,1例头痛和1例便秘,P> 0.05。结论丹栀逍遥散治疗焦虑症效果良好,相对于氟哌噻吨美利曲辛片治疗组患者可更快更好改善病情,缓解焦虑症状,改善患者的睡眠质量,并提高生活质量,缩短治疗时间且不良反应少,安全性高。
李炎辉,张晗,王冬慧,丁娜娜,孙宁宁,高剑峰[5](2021)在《丹栀逍遥散加减治疗寻常痤疮的应用体会》文中进行了进一步梳理目的:简述丹栀逍遥散加减临床治疗寻常痤疮的经验体会。方法:笔者跟随程甘露副主任中医师坐诊抄方,收集比较典型的案例,大致归纳丹栀逍遥散对于寻常型痤疮的治疗经验和体会。结果:丹栀逍遥散虽不是经方,但是临床治疗典型的痤疮具有神奇的效果,值得参考借鉴。结论:中医是我国几千年来一直流传的传统文化之一,虽不能完全照搬前人的经验,但是通过对先人所开药方的理解并结合实际情况,在治疗典型疾病方面确实能够发挥良好的疗效。
陈敬予[6](2021)在《中药联合针刺手法治疗失眠验案举隅》文中提出失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。包括入睡困难、睡眠维持困难、早醒、再入睡困难等[1]。本病归属中医学的"不寐"、"不得眠"等范畴。中医对失眠的治疗多从调整阴阳入手,以五脏理论和气血学说为指导,注重调节脏腑和气血功能,同时兼顾且各脏腑之间的生理病理相互影响[2]。笔者在临床实习跟诊过程中发现,失眠患者在发病初期多寻求服用西药的治疗方法,西药服用后起效迅速,能够快速增加睡眠时间,
刘毅,王瑞敏,彭雪峰,李菲,赵飞,刘宁,贾跃进[7](2021)在《基于数据挖掘、网络药理学及临床观察探究贾跃进治疗女性失眠症用药规律及机制》文中研究说明目的结合数据挖掘、网络药理学、分子对接方法及临床观察,探究贾跃进临床治疗女性失眠症的用药规律及作用机制。方法首先使用古今医案云平台V2.2.3将贾跃进门诊近5年中药治疗女性失眠症的处方进行药物频次、属性统计以及关联、聚类和复杂网络分析,得出核心组方;再将核心组方运用TCMSP、GEO等数据库得到各药物有效成分的靶点与疾病靶点并取交集,利用CytoscapeV3.8.0及其插件构建疾病-药物-成分-靶点、蛋白互作网络,并进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析;然后通过分析以上所得的2个网络获取其关键成分及靶点并进行分子对接;最终以核心组方为治疗组,网络药理学预测结果为主要观察指标进行临床研究验证。结果数据挖掘纳入验案221例,方剂258首,涉及中药139味;药性以平、温、微寒为多;药味以甘、辛、苦为主;药物主要归肝、脾经;通过药物关联、聚类和复杂网络分析综合得出11味药物的核心组方。网络药理学共获得核心组方有效成分65种,相关靶点490个,交集靶点142个,关键成分有β-谷甾醇和豆甾醇等,关键靶点聚类有神经递质类及细胞因子类等。GO功能富集分析结果显示,可能与代谢过程、免疫系统过程和信号过程有关;KEGG通路富集分析结果显示,可能与神经活性配体-受体相互作用、血清素能突触、多巴胺能突触等有关;分子对接较好的靶点为蛋白激酶Bα(protein kinase Bα,AKT1)、5-羟色胺受体1A(5-hydroxytryptamine receptor 1A,HTR1A)、多巴胺受体D2(dopamine receptor D2,DRD2)。临床研究显示,核心组方治疗组患者血清中褪黑素(melatonin,MT)水平显着升高,5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)水平显着降低(P<0.05)。结论贾跃进治疗女性失眠症的核心组方包括茯苓、白术、合欢皮、柴胡、香附、白芍、龙骨、当归、牡丹皮、栀子、白茅根,其主要通过多成分、多靶点调控MT、5-HT、DA而实现,对临床相关研究及对女性失眠症的治疗有一定指导意义。
李鲲[8](2021)在《门九章教授运用逍遥散治疗功能不调态疾病的临床经验研究》文中进行了进一步梳理目的:本文通过收集、整理门九章教授使用逍遥散的临床病案,来分析和归纳逍遥散的证治规律,从而更好地总结和继承门九章教授运用逍遥散治疗功能不调态疾病的临证经验和学术思想。方法:收集门九章教授应用逍遥散的259例有效病案作为研究对象,将病案中患者的性别、年龄、舌象、脉象、症状、中医诊断、西医诊断、药物、联合方组等内容录入Excel表格,进行频次、频率统计,并以图表和文字的形式呈现研究结果,分析导师应用逍遥散治疗功能不调态疾病的特应性指征,总结用药特点和配伍规律,并梳理逍遥散的临床运用思路。结果:通过分析259例病案数据,得出以下结果:(1)基本情况:男女比例约为1:2.8,女性患者远多于男性患者;从整体来看,主要发病年龄区间为30-69岁,占比为80.30%,以中老年人群为主,其中女性发病主体年龄在20-69岁,男性发病主体年龄在20-59岁。(2)舌脉情况:舌质以舌质淡出现最多,频率为33.98%;其次是舌质暗(26.64%)。舌形以齿痕舌(4.25%)和胖大舌(3.47%)为主。舌苔以白苔为主,频率为40.93%;其次为薄白苔(27.80%)和腻苔(13.90%)。脉象中单一脉象(64.00%)多于复合脉象(36.00%),其中单一脉象以弦脉为主,频率为27.11%,其次为尺脉沉(10.67%)、细脉(10.22%)和沉脉(10.22%);复合脉象以弦细脉为主,频率12.89%,其次为沉细脉(5.33%)和沉弦脉(4.00%)。(3)症状分布情况:最常见的症状是失眠,频率为10.87%;其次为心烦易怒(5.34%);便秘也有较高的占比(4.25%)。(4)疾病分布情况:共涉及62种中医疾病,出现最多的是不寐,频率为20.08%;其次是月经不调(11.20%)和眩晕(8.11%)。中医疾病按系统分布,以心系病证最为多见,占比为22.39%;其次为妇科病证(16.99%)、气血津液病证(13.51%)和脑系病证(13.13%)。西医疾病常见于自主神经功能紊乱(7.72%)、高血压病(7.42%)、糖尿病(7.42%)和肿瘤(6.23%)等等。(5)用药情况:柴胡、当归、生白芍、茯苓、炒白术、炙甘草使用频次十分固定,几乎没有减用。加减药物中,最常用的是怀牛膝,一共使用了206次,使用频率79.54%;其次是远志(40.15%)和牡丹皮(28.96%)。最常用的药物组合是怀牛膝-牡丹皮-桂枝组合,共出现了56次;其次是怀牛膝-远志-钩藤组合(51次)和怀牛膝-远志组合(49次)。(6)联合方组使用情况:使用联合方组的病案共有139例,占比为53.67%;一共有32种方剂与逍遥散组成方组运用到功能不调态疾病的治疗,主要有金匮肾气丸(17.12%)、香砂六君子汤(15.07%)、小柴胡汤(9.59%)、小儿异功散(8.22%)和香砂理中汤(8.22%)。结论:本文通对门九章教授运用逍遥散病例的分析和讨论,得出以下结论:(1)逍遥散的应用指征:适用于肝脾不调、气血失和为主要表现的功能不调态,主要适用人群为中老年人和部分青年女性。此类人群常患不寐、月经不调、眩晕、汗证、瘿病等神经系统疾病、妇科疾病、循环系统疾病和内分泌系统疾病,以睡眠障碍、情志类症状、脾胃系症状、月经带下异常等症状为主要表现,结合患者舌象以质淡或暗、苔白或腻,脉象出现弦脉、细脉或沉脉,皆可判断为功能不调态而使用逍遥散进行调治。(2)联合方组的应用:若以脾虚血弱为主,联合香砂六君子汤、小儿异功散、香砂理中汤等方顾护胃气;若兼有阳气亏虚、气不化津,联合金匮肾气丸补肾气以调津液;若兼外感,联合桑菊饮、葛根汤、桂枝加葛根汤等方解表治里;对于兼口腔溃疡、生殖道感染等外科疾患,联合栀黄颗粒、外洗方剂内调外治。(3)药物使用上:主药的使用较为固定,常不用薄荷,且将生姜作为加味药物使用;主要加味药物有怀牛膝、远志、牡丹皮、钩藤、桂枝等,常构成组合来配伍使用,如见气血阻滞较重者,以怀牛膝-牡丹皮-桂枝组合活血化瘀;若肝郁气滞、痰湿阻滞者,以怀牛膝-远志组合疏通解滞;若肝阳上亢,以怀牛膝-远志-钩藤组合安心神、清肝热;若脾胃虚弱,以生姜-大枣组合顾护中焦;若痰火结聚,以生牡蛎-玄参-浙贝母-夏枯草组合化痰散结;若大便不畅,以紫苏子-火麻仁组合润肠通便。依据患者病情不同而灵活加减用药,从而更全面地调治功能不调态。
孙薇丽[9](2021)在《《傅青主女科》带下篇学术思想探析及其临床运用的文献研究》文中进行了进一步梳理目的带下病是妇科临床常见疾病,傅山对带下一病认识深刻,见解独到。通过阅读傅山学术思想类文献及相关书籍探讨《傅青主女科·带下篇》中傅山对带下病病因病机、辨证治法、组方用药特点等学术思想;通过统计学方法分析近30年傅氏带下篇方剂的现代临床运用规律;通过Meta分析法,综合评价傅山带下篇方剂临床运用的有效性,以期为傅山治带方剂的应用提供循证医学依据,为傅山医学思想研究提供文献学支持。方法全文共分为三部分:1.学术思想部分:通过阅读傅山学术思想类文献及相关书籍,对《傅青主女科·带下篇》深入剖析,从傅山对带下病病因病机的认识特点、辨证治疗特点、方剂配伍特色和用药特点来归纳总结傅山治疗带下病的学术思想。2.方剂运用研究:分别以方剂名为关键词,检索CNKI、VIP、万方数据库,搜集1990-2020年来傅山治疗带下病方剂临床运用的文献,对符合纳入、排除标准的文献进行信息提取,规范化处理相关数据,建立文献数据库。利用Excel进行文献计量学特征分析、方剂治疗的中西医疾病、方剂药物的使用及加减情况分析。3.循证医学系统评价:依据临床研究结果,进一步对主要研究方剂完带汤的临床疗效进行Meta分析。按照纳入排除标准最终纳入13个RCT研究进行文献质量评价,用Rev Man5.3进行文献异质性检验、临床疗效的Meta分析、偏倚风险评估。结果1.学术思想部分:傅山认为带下病病因以湿邪为首,病机为“湿”损任带。五带辨证详明,分别为脾虚证、肝郁气滞证、湿热证、脾虚肝经郁火证、热毒证。带下病的治疗注重肝脾;五带均从“湿”而治;治湿不忘健脾;善用五行生克规律治疗。《傅青主女科·带下篇》五带对应五证,五证对应五方,辨证精当,组方配伍严谨。用药以健脾益气、祛湿止带为主,疏肝柔肝理气和清热燥湿为辅;根据带下病病症灵活用药,药味少而平和;善用引经药,重视奇经的作用。2.方剂研究部分:经过文献筛选后,共纳入临床应用类文献89篇,包括临床试验类文献66篇和临证经验类文献23篇。《傅青主女科·带下篇》5首方剂在纳入文献中均有出现,包括完带汤66篇,易黄汤12篇,清肝止淋汤6篇,加减逍遥散2篇,利火汤3篇。应用频次完带汤为87次,易黄汤为12次,清肝止淋汤6次,利火汤3次,加减逍遥散2次。涉及中医病名23种,西医病名29种。各方剂临床治疗疾病范围方面,完带汤临床治疗疾病范围最广,主要治疗的仍为带下病(外阴及阴道炎、盆腔炎性疾病、子宫颈炎症等),现代临床应用涉及妇产科系统其他疾病(崩漏、经期延长、经行泄泻、闭经、妊娠水肿等)、泌尿生殖系统(隐匿性肾小球肾炎、慢性前列腺炎、乳糜尿、非淋菌性尿道炎、特发性膜性肾病等)、消化系统(肠易激综合征、慢性腹泻、慢性结肠炎、脂肪肝合并高脂血症等),皮肤系统(寻常痤疮、黄褐斑、外阴湿疹等)、男科系统(阴囊潮湿等)等多个系统;清肝止淋汤主要拓展应用于治疗各种妇科出血证(经间期出血、经期延长、崩漏、胎动不安);利火汤除了带下病的治疗,还应用于淋证;易黄汤、加减逍遥散均用于带下病治疗。各方剂药物使用及加减规律方面,完带汤仍以原方原量使用为主,人参常用党参代替,新增药物多为对症用药;易黄汤也为原方原量使用为主,新增药物多为对症用药。文献计量学统计结果为97.8%的文献作者来源于县级以上医疗机构,89篇文献中仅有1篇是中文核心,11篇是科技核心,文献无基金资助。3.循证医学部分:纳入符合要求的13篇完带汤的临床随机对照试验的文献,均为中文文献,共计1142例患者。Meta分析结果:异质性检验P=0.95;I2=0%,采用固定效应模型进行Meta分析,分析结果为OR=3.90,95%CI为(2.64,5.74);合并效应量Z检验:Z=6.88,P<0.00001,经统计学分析差异具有统计学意义。偏移风险评估,为倒漏斗图,散点分布均匀,纳入文献存在发表偏移的可能性小。结论1.《傅青主女科·带下篇》认为带下病的病因病机为“湿”损任带。带下病的治疗从“湿”而治,带下病的用药以健脾祛湿为主,疏肝柔肝理气和清热燥湿为辅;药味少而平和,用药重视奇经,善用引经药,注重五行生克。2.《傅青主女科·带下篇》中的方剂现代临床应用仍以治疗带下病为主。完带汤的使用频次最多,范围最广,除治疗带下外,还运用于妇产科其他疾病、泌尿生殖系统疾病、消化系统疾病、皮肤系统疾病等的治疗,体现了异病同治原则。所有方剂的原方药物及剂量均做了大部分保留,新增药多为对症用药。纳入文献病例的信息比较可靠,但文献质量有待提高。3.纳入13篇文献Meta分析完带汤(或其加减)联合西药治疗带下病疗效优于单纯西药治疗疗效。
林亮吟[10](2020)在《基于文献统计探究中医药治疗失眠的时辰用药规律》文中研究表明目的:通过对中医失眠医案的文献研究,探索患者失眠发生时辰与所使用中药的相关性,对其使用的药物进行归经分类、总结其使用规律并分析用药特点。方法:运用计算机检索的方法,从中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库中搜索自1919年以来至2019年7月已发表的与原发性失眠相关的中医医案,运用SPSS20.0统计软件对收集的文献进行频数分析,直观分析临床所用药的使用规律,探讨失眠发生不同时辰的用药特点及规律,为临床上中药的使用提供新的思路。结果:1.本次研究按检索方案检索出从1919年至2019年文献共963篇,通过阅读摘要排除文献510篇,阅读全文排除139篇。最终纳入研究文献314篇,共计纳入原发性失眠病案517例。2.一般资料:本研究纳入的失眠病案多发生于亥时与子时,辰时发生失眠的情况相对较少。3.性别分布:研究纳入的失眠病案中,女性失眠患者占67.0%,男性患者占33.0%。总体失眠患者女性较男性居多。4.年龄分布:研究纳入的失眠病案患者年龄分布在17-81岁之间,平均失眠患者年龄为46岁左右。其中41-60岁年龄段的失眠患者最多,共计229例,占总数的44.3%,其次是21-40岁年龄段,共计188例,占总数的36.4%。在各时辰失眠患者年龄分布中,丑时(01:00-03:00)、寅时(03:00-05:00)患者相对年长,平均为62.56±10.24岁、62.00±10.39岁的中老年人,子时(23:00-01:00)患者相对年轻,平均为44.72±10.67岁的中青年人。小于20岁的患者失眠常发生于子时,在21-40岁年龄段的患者失眠常发生于亥时、子时、卯时、辰时,呈两极化分布,41-60岁年龄段的患者失眠可出现于各个时辰,61岁以上患者失眠较集中发生于丑时、寅时。5.药物使用:在排除甘草的使用频次后,药物频次最多的酸枣仁、茯苓、白芍、柴胡、生龙骨、远志、当归、夜交藤、生牡蛎、黄连、川芎,分别使用了 311、279、217、208、203、182、169、165、163、163、138、128 次,使用率分别为 60.2%、54.0%、42.0%、40.2%、39.3%、35.2%、32.7%、31.9%、31.5%、26.7%、24.8%。并在各时辰用药占比中,酸枣仁在寅时(03:00-05:00)使用占比最大,占66.7%,茯苓在卯时(05:00-07:00)使用占比最大,占51.5%,白芍在亥时(21:00-23:00)使用占比最大,占43.7%,柴胡在亥时(21:00-23:00)使用占比最大,占44.5%,生龙骨在丑时(01:00-03:00)用药占比最大,占39.3%,远志在寅时(03:00-05:00)使用占比最大,占41.7%,当归在丑时(01:00-03:00)使用占比最大,占44.3%,夜交藤在子时(23:00-01:00)使用占比最大,占38.1%,生牡蛎在寅时(07:00-09:00)用药占比最大,占41.7%,黄连在子时用药占比最大,占33.9%,川芎在亥时(21:00-23:00)用药占比最大,占27.8%。各时辰用药频次特点:在排除甘草的使用频次后,在亥时(21:00-23:00)失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、柴胡、白芍、茯苓,分别使用了 134次、109次、107 次、107 次,使用率分别为 54.7%、44.5%、43.7%、43.7%。在子时(23:00-01:00)失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、白芍、夜交藤、茯苓,分别使用了59次、50次、45次、45次,使用率分别为50%、42.4%、38.1%、38.1%。在丑时(01:00-03:00)失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、当归、茯苓,分别使用了34 次、27 次、25 次,使用率分别为 55.7%、44.3%、41%。在寅时(03:00-05:00)失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、远志、柴胡、白芍,分别使用了 24次、15 次、14 次、14 次,使用率分别为 66.7%、41.7%、38.9%、38.9%。在卯时(05:00-07:00)失眠病案中,用药频次最多的前三位为茯苓、酸枣仁、当归,分别使用了 17次、14次、13次,使用率分别为51.5%、66.7%、39.4%。在辰时(07:00-09:00)失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、茯苓、柴胡,分别使用了 14次、12次、10次,使用率分别为58.3%、50%、41.7%。6.性味方面:药性方面:在亥时(21:00-23:00)失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为27.0%、23.0%、19.6%。在子时(23:00-01:00)失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为26.7%、25.5%、20.9%。在丑时(01:00-03:00)失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为25.5%、24.3%、18.3%。在寅时(03:0-05:00)失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为24.7%、23.0%、17.7%。在卯时(05:00-07:00)失眠中,所用药物多性平、寒、温,使用率分别为25.0%、23.9%、22.2%。在辰时(07:00-09:00)失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为25.3%、24.2%、21.9%。药味方面:在亥时(21:00-23:00)失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 1481 次、970 次、907 次,使用率分别为 38.8%、25.4%、23.7%。在子时(23:00-01:00)失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 724次、538次、494次,使用率分别为37.9%、28.2%、25.9%。在丑时(01:00-03:00)失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 378次、230次、230次,使用率分别为39.1%、23.8%、23.8%。在寅时(03:00-05:00)失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 224次、148次、146次,使用率分别为37.7%、24.9%、24.6%。在卯时(05:00-07:00)失眠中,所用药物多味甘、苦、辛,分别使用了 203次、123次、113次,使用率分别为40.9%、25.0%、22.8%。在辰时(07:00-09:00)失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 140次、96次、82次,使用率分别为38.4%、26.4%、12.5%。7.归经方面:使用中药多归经于肝、心、脾三经,分别占全部病案归经数的17.8%、17.6%、14.6%。在亥时(21:00-23:00)失眠病案中,使用的中药多归经于肝、心、脾三经,分别占亥时失眠总归经的17.3%、15.0%、14.5%。在子时(23:00-01:00)失眠病案中,使用的中药多归经于肝、心、脾三经,分别占子时失眠总归经的17.7%、17.6%、15.6%。在丑时(01:00-03:00)失眠病案中,使用的中药多归经于肝、心、脾三经,分别占丑时失眠总归经的18.5%、17.5%、16.1%。在寅时(03:0-05:00)失眠病案中,使用的中药多归经于肝、心、肺三经,分别占寅时失眠总归经的17.6%、17.2%、14.7%。在卯时(05:00-07:00)失眠病案中,使用的中药多归经于肝、脾、心三经,分别占卯时失眠总归经的20.0%、15.2%、14.5%。在辰时(07:00-09:00)失眠病案中,使用的中药多归经于肝、脾、肺三经,分别占辰时失眠总归经的16.9%、15.7%、15.1%。在亥时、子时、丑时、卯时失眠中,使用药物多归于肝、心、脾经;在寅时失眠中,使用药物多归于肝、心、肺经;在辰时失眠中,使用药物多归于肝、脾、肺经。结论:1.使用药物方面:酸枣仁、茯苓、白芍、柴胡、生龙骨、远志、当归、夜交藤、生牡蛎、黄连、川芎药物总体使用率较高。各时辰失眠治疗使用的药物多为酸枣仁、茯苓、白芍等滋阴养血安神一类,不因时辰不同存在明显差别。通过将各失眠类型与结果得出的失眠时辰用药相对应结合,得出与时间相关类型的失眠用药规律:亥时入睡困难或易醒的患者,多使用白芍、柴胡、川芎;子时入睡困难或易醒的患者,多使用夜交藤、黄连;丑时入睡困难、易醒、早醒的患者,多使用当归、生龙骨;寅时易醒或早醒的患者,多使用酸枣仁、生牡蛎、远志;卯时易醒或早醒的患者,多使用茯苓。2.药物性味方面:失眠中用药多性寒、平、温,多味甘、辛、苦,在各时辰中无明显差别。3.药物归经方面:各时辰发生的失眠,使用药物大多归于肝、心、脾经,个别在寅时、辰时有些微不同(寅时失眠使用药物多归于肝、心、肺经,辰时失眠使用药物多归于肝、脾、肺经),总体上无明显差别。4.用药与时间关系:各时辰失眠治疗所使用的药物在总体上并无明显的区别,但与失眠发生的特定时辰气血运行衰弱之经可能存在相关(亥时、子时脾经、心经气血运行衰弱)。
二、逍遥散临床应用验案(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、逍遥散临床应用验案(论文提纲范文)
(1)余尚贞从厥阴、少阳论治精神类疾病经验(论文提纲范文)
1 精神类疾病的核心病机及治疗思路 |
1.1 核心病机 |
1.2 治疗思路 |
2 厥阴、少阳与精神类疾病的联系 |
2.1 从阴阳论 |
2.2 从脏腑气机论 |
2.3 从经络论 |
3 余尚贞临床治疗精神类疾病的经验及学术思想 |
3.1 善用经方,结合时方,用药和合 |
3.2 注重整体观(脏腑相关,形神一体,天人相应) |
4 验案举隅 |
4.1 丹栀逍遥散加味治疗癫狂案 |
4.2 柴胡温胆汤加减治疗失眠案 |
(2)王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验(论文提纲范文)
1 理——肺与大肠相表里 |
1.1经脉络属 |
1.2生理配合 |
1.3病理相关 |
2 法——调肺通肠,祛痰瘀毒 |
2.1补肺通肠 |
2.2降肺通肠 |
2.3宣肺通肠 |
3 方药 |
3.1补肺通肠汤 |
3.2降肺通肠汤 |
3.3宣肺通肠汤 |
4 典型病案 |
(3)临床路径教学法应用于急诊科毒蛇咬伤本科生教学(论文提纲范文)
资料与方法 |
1 研究对象 |
2 教学方法 |
2.1 传统教学法 |
2.2 临床路径教学法 |
3 考核方法 |
4统计学分析 |
结 果 |
1 2组学生学习成绩比较 |
2 2组学生调查问卷 |
讨 论 |
(4)焦虑症采用丹栀逍遥散治疗的效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 治疗效果比较 |
2.2 汉密尔顿焦虑量表评分、匹兹堡睡眠质量PSQI量表总分、生活质量评分 |
2.3 焦虑症状缓解时间、住院的时间 |
2.4 不良反应 |
3 讨论 |
(5)丹栀逍遥散加减治疗寻常痤疮的应用体会(论文提纲范文)
1 对寻常痤疮的认识 |
2 丹栀逍遥散方证分析 |
3 医案举隅 |
3.1 病案1 |
3.2 病案2 |
3.3 病案3 |
4 结语 |
(7)基于数据挖掘、网络药理学及临床观察探究贾跃进治疗女性失眠症用药规律及机制(论文提纲范文)
1 数据挖掘方法与结果 |
1.1 资料与方法 |
1.1.1 数据收集 |
1.1.2 纳入和排除标准 |
1.1.3 数据标准化、录入与挖掘 |
1.2 数据挖掘结果 |
1.2.1 药物频次及属性统计 |
1.2.2 药物关联分析、聚类分析、复杂网络分析及核心组方确定 |
2 网络药理学方法与结果 |
2.1 资料与方法 |
2.1.1 核心组方中药物有效成分及对应靶点筛选 |
2.1.2 疾病靶点获取 |
2.1.3药物-疾病交集靶点获得 |
2.1.4 疾病-药物-成分-靶点及蛋白相互作用(proteinprotein interaction,PPI)网络构建 |
2.1.5 基因本体(gene ontology,GO)富集分析和京都基因及基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析 |
2.1.6关键有效成分与关键靶点分子对接分析 |
2.2 网络药理学结果 |
2.2.1 核心组方有效成分和对应靶点 |
2.2.2 疾病靶点 |
2.2.3 药物-疾病靶点交集 |
2.2.4 疾病-药物-成分-靶点网络和PPI网络构建 |
2.2.5 GO和KEGG富集分析结果 |
2.2.6 分子对接结果 |
3 临床研究 |
3.1 材料 |
3.1.1 临床资料 |
3.1.2 药品与试剂 |
3.1.3 主要仪器 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 分组及治疗方法 |
3.2.2疗效及安全性评价 |
3.2.3 血清MT、GABA、DA、5-HT水平 |
3.2.4 统计学分析 |
3.3 临床研究结果 |
3.3.1 患者一般资料比较 |
3.3.2 两组疗效及安全性比较 |
3.3.3 两组治疗前后血清MT、GABA、DA、5-HT水平比较 |
4 讨论 |
4.1 贾跃进治疗女性失眠思路 |
4.2 数据挖掘探究用药规律 |
4.3 网络药理分析作用机制 |
4.4 临床对照研究验证假设 |
5 结论 |
(8)门九章教授运用逍遥散治疗功能不调态疾病的临床经验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1 逍遥散源流 |
1.1 逍遥散的出处 |
1.2 逍遥散的功能主治 |
1.3 逍遥散的组成与方义 |
1.4 逍遥散的沿革 |
2 功能态学说浅述 |
2.1 功能态的概念 |
2.2 功能态学说的理论基础及特点 |
2.3 功能不调态的内涵和范畴 |
2.4 逍遥散与功能不调态 |
3 门九章教授运用逍遥散的学术思想概述 |
3.1 治中有养,养中有治 |
3.2 疏通调达,胃气为基 |
3.3 重视整体,治病求本 |
第二部分 研究方法 |
1 资料来源 |
2 纳入标准 |
3 排除标准 |
4 病例整理规范 |
4.1 舌象规范 |
4.2 脉象规范 |
4.3 症状规范 |
4.4 病名规范 |
4.5 中药规范 |
4.6 联合方组规范 |
5 数据处理 |
第三部分 研究结果 |
1 基本情况 |
1.1 性别统计 |
1.2 年龄统计 |
2 核心脉证 |
2.1 舌象统计 |
2.2 脉象统计 |
2.3 症状统计 |
3 疾病分布 |
3.1 中医疾病统计 |
3.2 西医疾病统计 |
4 药物统计 |
5 联合方组统计 |
讨论 |
1 逍遥散的应用指征 |
1.1 适用群体特点 |
1.2 舌象特点 |
1.3 脉象特点 |
1.4 症状特点 |
1.5 疾病特点 |
2 用药特点及配伍规律 |
2.1 用药特点 |
2.2 加味药物 |
2.3 加味药物组合 |
3 联合方组的运用经验 |
3.1 调和之中,兼顾胃气 |
3.2 阳之所亏,培补肾气 |
3.3 外感所见,表里同治 |
3.4 外科疾患,调治内外 |
4 逍遥散所治功能不调态的判断指征 |
5 临床运用思路 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 逍遥散的临床应用研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(9)《傅青主女科》带下篇学术思想探析及其临床运用的文献研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 《傅青主女科·带下篇》学术思想探析 |
1. 《傅青主女科》对带下病因病机的认识及特点 |
2. 《傅青主女科》五色带辨证详明 |
3. 《傅青主女科》带下病治疗特色 |
4. 《傅青主女科》带下病方药特色 |
第二部分 《傅青主女科·带下篇》方剂临床应用文献研究 |
1.研究方法 |
2. 结果 |
3. 讨论 |
第三部分 完带汤治疗带下病疗效的Meta分析 |
1.资料与方法 |
2.结果 |
3.讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 带下病的中医研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(10)基于文献统计探究中医药治疗失眠的时辰用药规律(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 中医学失眠时间相关研究 |
综述二 西医学失眠时间相关研究 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 文献研究 |
对象方法 |
1. 研究对象 |
2. 研究方法 |
3. 研究流程 |
结果 |
1 一般资料 |
2. 时辰与用药特点 |
小结 |
讨论 |
1. 一般临床资料分析 |
2. 失眠时辰与用药分析 |
3. 失眠时辰与用药性味分析 |
4. 失眠时辰与用药归经分析 |
第三部分 结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
个人简历 |
四、逍遥散临床应用验案(论文参考文献)
- [1]余尚贞从厥阴、少阳论治精神类疾病经验[J]. 黄卓,向蕾,林东桥,练景灏,周小琼,余尚贞. 中医药导报, 2021(12)
- [2]王秀娟从肺论治溃疡性结肠炎经验[J]. 韩秀丽,王秀娟. 湖南中医杂志, 2021(12)
- [3]临床路径教学法应用于急诊科毒蛇咬伤本科生教学[J]. 李忠志,陈思思,蒋文晶,董昌武. 中医药临床杂志, 2021(12)
- [4]焦虑症采用丹栀逍遥散治疗的效果[J]. 吕佳. 中国医药指南, 2021(32)
- [5]丹栀逍遥散加减治疗寻常痤疮的应用体会[J]. 李炎辉,张晗,王冬慧,丁娜娜,孙宁宁,高剑峰. 中医临床研究, 2021
- [6]中药联合针刺手法治疗失眠验案举隅[J]. 陈敬予. 黑龙江中医药, 2021(04)
- [7]基于数据挖掘、网络药理学及临床观察探究贾跃进治疗女性失眠症用药规律及机制[J]. 刘毅,王瑞敏,彭雪峰,李菲,赵飞,刘宁,贾跃进. 中草药, 2021(15)
- [8]门九章教授运用逍遥散治疗功能不调态疾病的临床经验研究[D]. 李鲲. 山西中医药大学, 2021(09)
- [9]《傅青主女科》带下篇学术思想探析及其临床运用的文献研究[D]. 孙薇丽. 山西中医药大学, 2021(09)
- [10]基于文献统计探究中医药治疗失眠的时辰用药规律[D]. 林亮吟. 北京中医药大学, 2020(04)