自发性食管破裂5例诊治体会

自发性食管破裂5例诊治体会

一、自发性食管破裂5例诊治体会(论文文献综述)

钱一苇,李吉镇,王娜,董国霞,陈汉文,刘雷[1](2020)在《自发性食管破裂并发纵膈脓肿一例》文中认为

黄月凤[2](2016)在《17例自发性食管破裂的护理》文中进行了进一步梳理目的探讨自发性食管破裂的护理方法。方法回顾分析我院自1996年6月2015年5月收治的17例自发性食管破裂患者的临床资料,总结护理经验。结果 12例一期行食管裂口修补术,3例行二期食管重建术,均治愈;1例保守治疗并经食管支架置入,17周后治愈;另1例误诊为急性脓胸,死亡。结论精心的护理是自发性食管破裂抢救成功的重要因素。

牛磊,费爱华,吴增斌,王海嵘,潘曙明[3](2014)在《自发性食管破裂一例误诊分析并文献复习》文中研究说明目的探讨自发性食管破裂的临床特点及误诊原因,并探讨防范措施。方法回顾性分析我院1例误诊为重症肺炎的自发性食管破裂患者的临床资料,并结合检索CNKI数据库命中的60篇文献共366例自发性食管破裂临床资料进行综述分析。结果 1本例因胸痛伴气促、发热1 d就诊,外院诊断重症肺炎。转我院后出现脓毒性休克,后于胸腔引流液中发现食物残渣,行胃镜检查于食管下端近贲门处见破口,确诊为自发性食管破裂、食管胸膜瘘致脓胸。予肠内营养、胃肠减压等综合治疗,病情好转出院。2文献检索的366例自发性食管破裂中误诊108例,误诊率29.5%,误诊为溃疡病穿孔30例,急性胸膜炎20例,急性胰腺炎18例,液气胸16例,急性胆囊炎9例,急性心肌梗死6例,心绞痛5例,肺栓塞2例,主动脉夹层、食管憩室各1例。经食管造影、胸腔引流液检查及手术探查等确诊;其中282例接受手术治疗,84例接受非手术保守治疗,共治愈310例,死亡56例。结论对于急性起病、剧烈呕吐后出现的胸部疼痛、上腹部疼痛者,应警惕食管破裂的可能,及时行胸部CT、食管造影、胸腔穿刺或引流口服亚甲蓝染色及胃镜等检查以确诊。

宋延堂[4](2014)在《自发性食管破裂的临床诊治体会》文中研究说明目的:探讨自发性食管破裂(SRE)的临床诊治效果。方法:选取我院2009年1月2012年12月32例自发性食管破裂患者,分析其临床治疗资料。结果:非手术治疗患者有6例,均痊愈;手术治疗26例,治愈20例,死亡6例。覆膜支架置入治疗8例,均获得成功。结论:及早诊断治疗SRE能够减少误诊率,并降低死亡率,临床应用价值高。

谢晓强,高木火,兰俊斌,段明科[5](2013)在《自发性食管破裂误治分析》文中研究说明目的提高自发性食管破裂的诊治水平。方法回顾分析1例自发性食管破裂患者误治的经过,总结误治的原因,并结合国内外相关文献对本病的外科治疗方法进行探讨。结果本例因自发性食管破裂行第2次手术中误将胸段食管残留在胸腔并给予两端结扎,导致患者术后残留的食管进行性囊性增大,并出现严重的气管压迫症状。经检查明确诊断后,于支气管镜下行气管可回收支架置入,症状缓解出院。失访。结论对自发性食管破裂的患者应根据确诊时间的早晚,选择正确的手术方式,避免对患者造成医源性伤害。

马鸣,胡志亮[6](2012)在《自发性食管破裂误诊误治原因分析》文中研究说明目的:分析自发性食管破裂误诊误治的原因,提高临床诊断水平。方法:收治自发性食管破裂患者25例,误诊11例,分别误诊为消化道穿孔、心绞痛、急性胰腺炎、心肌缺血等,对误诊原因进行回顾性分析。结果:25例自发性食管破裂患者首诊确诊14例,初诊准确率为56%,误诊11例,误诊率为44%。误诊的11例患者分别误诊为消化道穿孔6例,心绞痛3例,急性胰腺炎1例,心肌缺血1例,11例误诊患者在初诊后经对症治疗病情无缓解后,分别经X线胸部检查及胸腔穿刺于首诊后4~48小时确诊。误诊的11例患者8例采用手术治疗后痊愈,2例采用保守治疗,行空肠造瘘及胸腔引流,3个月后行食管破裂口修补术治愈;死亡1例,死亡率为9.09%。结论:自发性食管破裂初诊时误诊概率较大,应结合病史,及早行X线胸部检查、纤维内镜检查及胸腔穿刺等,确保诊断准确后再行治疗,以降低误诊误治率。

金卫国,束余声,石维平,史宏灿,陆世春[7](2012)在《自发性食管破裂34例的临床诊治分析》文中研究表明目的探讨自发性食管破裂的临床特征、诊断和治疗方法,以提高临床诊治水平。方法回顾性分析自1996年1月至2010年6月苏北人民医院收治34例自发性食管破裂患者的相关临床资料,其中男28例,女6例;平均年龄57.6(32~80)岁。主要临床症状为呕吐后出现胸腹剧烈疼痛、发热、呼吸困难和休克等,从发病到确诊时间4 h~7 d。保守治疗13例,均采用胸腔闭式引流,并行逆行胃肠减压和空肠造瘘营养支持;食管修补术治疗21例,手术为食管裂口分层吻合,同时行空肠造瘘及逆行胃肠减压。结果全组无死亡,均治愈出院。经保守治疗的13例患者平均住院时间为46 d,行食管修补术的21例患者平均住院时间为17 d,术后破裂口均一期愈合。34例患者随访l~8年,失访4例;经保守治疗的患者中随访11例,手术治疗的患者中随访19例,随访期间均能正常饮食,无食管狭窄、反流性食管炎及慢性脓胸等症状。结论自发性食管破裂是一种误诊率和病死率均较高的胸外科急症,早期诊断和尽早手术闭合破裂口和通畅引流是治疗的关键。

王中行[8](2012)在《自发性食管破裂6例临床分析》文中进行了进一步梳理目的总结自发性食管破裂的诊治经验。方法对6例自发性食管破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果 5例得到准确的诊断,1例误诊为心肌梗死。4例行食管破裂修补术治疗,其中3例治愈,1例延期愈合;保守治疗2例,全部治愈,无死亡患者。结论早期诊断、及时而正确治疗是提高自发性食管破裂治愈率的关键,外科治疗是最好的救治方法。

李田,马冬春,魏大中,徐世斌[9](2012)在《自发性食管破裂10例诊治体会》文中研究表明目的总结自发性食管破裂的诊治经验,提高诊治成功率。方法回顾总结分析该科10年来收治的10例自发性食管破裂的临床资料。结果 10例患者中自发性食管破裂非手术治疗4例痊愈,手术治疗5例均痊愈,1例放弃治疗。结论食管自发性破裂经早期正确的诊断、合理的手术治疗、术后仔细的管理是取得良好的治疗效果的关键,患者条件许可,应放宽手术指征。

黄喜峰,韦鸣,廖勇,唐际富,刘玮,唐中明,蔡青[10](2011)在《自发性食管破裂7例的诊治体会》文中进行了进一步梳理目的总结自发性食管破裂(Boerhaave综合征)的诊断和治疗经验,降低病死率。方法 1990-02~2010-12共收治7例由基层医院以液气胸或脓气胸诊断行胸腔闭式引流后转诊患者。所有病例入院后继续行胸腔闭式引流,根据病史、体征及胸腔引流瓶内液体的性状,初步考虑为自发性食管破裂,然后急诊行胸部CT、电子胃镜检查,口服美蓝后根据胸腔引流液的性状得以明确诊断。确诊后均禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持、纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡等。急诊手术6例,继续行患侧单纯胸腔闭式引流及支持对症治疗1例。结果施行急诊手术的6例患者均手术成功,无肺部感染、肺不张、脓胸、食管胸膜瘘、呼吸功能衰竭和心功能衰竭等并发症发生,术后复查胸片显示肺部膨胀良好;施行保守治疗的1例患者,因感染性休克于第5天死亡。结论尽快做出诊断,早期胸腔闭式引流,及时开胸手术修补、术后充分引流和营养支持是提高治愈率的关键。

二、自发性食管破裂5例诊治体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、自发性食管破裂5例诊治体会(论文提纲范文)

(2)17例自发性食管破裂的护理(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 结果
2 护理体会
    2.1 心理护理
    2.2 病情观察
    2.3 呼吸道的护理
    2.4 胸腔闭式引流的护理
    2.5 胃肠减压管的护理
    2.6 营养支持的护理
3 讨论

(3)自发性食管破裂一例误诊分析并文献复习(论文提纲范文)

1 病例资料
2 文献复习
    2.1 研究方法
    2.2 一般资料
    2.3 临床表现
    2.4 误诊及确诊情况
    2.5 治疗和转归
3 讨论
    3.1 发病特点
    3.2诊断要点
    3.3 误诊原因
    3.4治疗策略
    3.5 救治体会

(4)自发性食管破裂的临床诊治体会(论文提纲范文)

临床资料
    1 一般资料:
    2 方法:
    3 结果:
讨论

(5)自发性食管破裂误治分析(论文提纲范文)

1 病例资料
2 讨论
    2.1 自发性食管破裂概述
    2.2 自发性食管破裂的外科治疗
    2.3 误治原因及预防

(6)自发性食管破裂误诊误治原因分析(论文提纲范文)

资料与方法
结 果
讨 论

(7)自发性食管破裂34例的临床诊治分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 治疗方法
        1.2.1 保守治疗
        1.2.2 手术治疗
2 结果
3 讨论

(8)自发性食管破裂6例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
2 结果
3 讨论

(9)自发性食管破裂10例诊治体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 诊治经过
    1.3 治疗方法
2 结果
3 讨论
    3.1 发病机制
    3.2 诊断要点
    3.3 鉴别诊断
    3.4 治疗
        3.4.1 手术治疗
        3.4.2 保守治疗

四、自发性食管破裂5例诊治体会(论文参考文献)

  • [1]自发性食管破裂并发纵膈脓肿一例[J]. 钱一苇,李吉镇,王娜,董国霞,陈汉文,刘雷. 中国临床实用医学, 2020(04)
  • [2]17例自发性食管破裂的护理[J]. 黄月凤. 中国卫生标准管理, 2016(18)
  • [3]自发性食管破裂一例误诊分析并文献复习[J]. 牛磊,费爱华,吴增斌,王海嵘,潘曙明. 临床误诊误治, 2014(10)
  • [4]自发性食管破裂的临床诊治体会[J]. 宋延堂. 中国伤残医学, 2014(01)
  • [5]自发性食管破裂误治分析[J]. 谢晓强,高木火,兰俊斌,段明科. 临床误诊误治, 2013(02)
  • [6]自发性食管破裂误诊误治原因分析[J]. 马鸣,胡志亮. 中国社区医师(医学专业), 2012(30)
  • [7]自发性食管破裂34例的临床诊治分析[J]. 金卫国,束余声,石维平,史宏灿,陆世春. 中国胸心血管外科临床杂志, 2012(05)
  • [8]自发性食管破裂6例临床分析[J]. 王中行. 中国医药科学, 2012(07)
  • [9]自发性食管破裂10例诊治体会[J]. 李田,马冬春,魏大中,徐世斌. 安徽医药, 2012(02)
  • [10]自发性食管破裂7例的诊治体会[J]. 黄喜峰,韦鸣,廖勇,唐际富,刘玮,唐中明,蔡青. 中国临床新医学, 2011(08)

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