一、离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻（论文文献综述）
王馨[1]（2021）在《小儿肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水术后疗效与积水程度的相关性分析》文中研究表明目的:小儿先天性肾积水是儿童泌尿系统常见的疾病,肾盂输尿管连接处梗阻（UP J0）是引起小儿先天性肾积水的最主要原因,对于门诊就诊的肾积水患儿是否需要临床外科医生干预及何时需要手术,学术界仍然存在争议,其手术干预治疗及术后疗效是当前热门研宄。本研宄通过回顾分析在我中心住院并接受手术治疗的200例诊断为小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻（UPJ0）肾积水的患儿,观察分析患儿接受离断式肾盂成形术术后的效果,主要包括,术前术后肾皮质厚度、肾盂前后径的变化,以及术后疗效与积水程度的相关性,旨在总结临床经验,目的是把握好小儿先天性肾积水的手术时机,进一步提高小儿先天性肾积水的诊治水平,减少患儿痛苦。方法:收集从2017年8月到2020年8月的小儿先天性肾积水患儿临床资料,所有患儿均于山东大学齐鲁医院小儿外科住院治疗,对患儿临床资料进行回顾分析,从中选择行腹腔镜Anderson-Hynes离断式肾盂成形术的200例患儿。按照术前积水程度进行分组。轻度:PT（肾皮质厚度）正常,肾盂肾盏轻度扩张,APD（肾盂前后径）分离<1.5cm;中度:PT变薄,肾盂肾盏呈球状扩张,APD在1.5-2.0cm;重度:PT变薄或完全萎缩,肾盂肾盏呈果盘状扩张,AH)>2.0cm。轻度19例,中度66例,重度115例。分析各组手术时间、术后APD、PT值、术后拔管时间、是否伴发并发症等临床指标。结果:中、重组患儿术后6个月病肾APD、PT值与术前比较均有显着改善（P<0.05）,但轻度肾积水患儿术后6个月病肾APD、PT值与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）;Spearman相关性分析显示,手术时间与术前肾积水程度显着正相关（r=0.624）,术后住院时间与术前肾积水程度显着正相关（r=0.485）,拔腹腔引流管时间与术前肾积水程度显着正相关（r=0.559）,拔尿管时间与术前肾积水程度显着正相关（r=0.418）,术后APD值与术前肾积水程度显着正相关（r=0.487）,术后PT值与术前肾积水程度负相关（r=-0.072）,但无统计学意义,术后并发症与术前积水程度正相关（r=0.060）,但无统计学意义。结论:1.Anderson-Hynes肾盂成形术对于小儿肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水的疗效是明确的。2.手术解除梗阻后,患儿的APD和PT都能得到改善,患儿术后拔尿管时间、拔腹腔引流管时间、住院时间、手术时间均与术前肾积水程度有关,因此对于中重度肾积水患儿,越早手术,手术创伤越小,术后恢复越快。3.对于轻度肾积水患儿,临床医师应严格掌握手术适应症并加强随访,有症状患儿建议积极手术干预。
李伟政,李红辉,李耀军,浦征宇,王媛媛,冯穗滨,丁宁[2]（2021）在《离断式肾盂输尿管成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果观察》文中提出目的:观察离断式肾盂输尿管成形术中肾盂不作过多裁剪治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果。方法:选取本院2015年5月至2020年12月小儿泌尿外科收治的46例（47侧）肾盂输尿管连接处梗阻引起的肾积水患儿为研究对象,采用盲选法分为观察组（n=23）与对照组（n=23）两组,观察组23例患儿均行离断式肾盂输尿管成形手术（术中肾盂离断后不作过多裁剪）,对照组23例患儿则行传统离断式肾盂输尿管成形手术（术中裁剪肾盂后再成形）,比较两组患儿术后临床治疗有效率、并发症和手术用时等情况。结果:观察组患儿手术观察指标、手术后并发症的发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患儿肾盂前后直径（AP径）大小、血清肌酐水平手术治疗后与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:在小儿肾盂输尿管连接部梗阻的治疗中,离断式肾盂输尿管成形术中肾盂不作过多裁剪的治疗与传统离断式肾盂输尿管成形术效果无明显差异,均可有效改善患儿肾盂输尿管连接部梗阻病变所致的肾积水和肾损害,且手术并发症少用时短,是一种有效的治疗方法。
袁晓光,王作江,刘建军,韩铁[3]（2020）在《离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床效果分析》文中提出目的探讨离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床效果。方法选取本院2015年1月至2018年12月收治的80例肾盂输尿管连接部狭窄患者作为研究对象,按照随机数字表法分组,每组40例。对照组实施开放性离断式肾盂成形术,观察组实施后腹腔镜离断式肾盂成形术,比较两组手术情况、术后并发症、术后恢复时间、术后疼痛评分、炎症因子水平、免疫功能指标、生活质量评分。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症总发生率为2.50%,低于对照组的15.00%（P<0.05）。两组胃肠功能恢复、首次进食、住院时间比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后第2～5天,观察组的疼痛评分低于对照组（P<0.05）。术后第1～3天,观察组的C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于对照组（P<0.05）。手术后,两组的CD3+、CD4+/CD8+与手术前相比明显降低,而观察组的CD3+、CD4+/CD8+明显高于对照组（P<0.05）。术后1周,观察组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论相比于开放性离断式肾盂成形术,后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄可减轻患者的手术创伤,具有微创性。
董淑荃[4]（2020）在《先天性肾盂输尿管连接部梗阻行开放手术和腹腔镜手术术后并发症的差异性分析》文中认为目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻（Ureteropelvic junction obstruction,UPJO）致小儿肾积水行开放手术和腹腔镜手术（Anderson-Hynes,即A-H术）术后并发症的差异,为选择开放A-H术和腹腔镜A-H手术治疗小儿肾积水进一步提供临床客观依据。方法:收集我院2006年08月至2019年12月诊断“肾盂输尿管连接部梗阻”458例患儿的病历资料,对其中“单侧单纯UPJO 320例”患儿的临床资料进行回顾性分析。320例中开放A-H手术（Open Pyeloplasty,OP）239例、腹腔镜下A-H术（Laparoscopic Pyeloplasty,LP）81例。开放A-H术239例中（开展初期前3年69例）,男125例、女114例,年龄17天至14岁,中位年龄2.3岁,<1岁17例、1-6岁186例、>6岁23例;左侧148例、右侧91例。腹腔镜下A-H术81例中（2016-2019年开展初期前3年病例）,男45例、女36例,年龄最小8月、最大13岁,中位年龄3.5岁,<1岁3例、1-6岁73例、>6岁5例;左侧51例、右侧30例。全部病例就诊原因依次为产前检查或体检发现肾积水、腰腹部疼痛和腹部包块。所有病例选择如下部分辅助检查:B超（B-ultrasound）、静脉尿路造影（Intravenous Urography,IVU）、泌尿系ECT（Single-photon emission computed tomography radionuclide renal dynamic imaging,SPECT）、磁共振水成像（Magnetic Resonance Urography,MRU）或计算机体断层摄像尿路成像（Computed Tomography Urography,CTU）、膀胱镜下输尿管插管逆行造影（Retrograde Pyelography,RP）,极重度或巨大肾积水行排尿性膀胱尿道造影（Voiding Cystourethrography,VCUG）等。术前综合研判确诊单侧（左侧/右侧）UPJO致肾积水伴中、重度肾盏扩张,合并患肾功能不同程度的受损。OP组者术中常规留置肾造瘘管、支撑管及肾周引流管;LP组者术中常规放置双“J”管（D-J管）及肾周负压引流管。全部病例术前肾功能如血肌酐（Serum creatinine,Scr）、尿素氮（Blood urea nitrogen,BUN）均正常,尿常规（Urine routine,尿Rt）无异常,无尿路刺激征等泌尿系感染。上述病例经开放A-H术或腹腔镜A-H术术后均出现多种并发症。结果:320例中,开放A-H手术组（OP组）239例发生术后并发症如下:术后再梗阻23例、术后裁剪肾盂/吻合口漏尿31例、术后泌尿系感染23例、术后腰痛及血尿15例、一过性并发症如麻醉后的头疼呕吐29例。腹腔镜下A-H术组（LP组）81例的术后并发症如下:术后再梗阻11例、术后裁剪肾盂/吻合口漏尿5例、术后泌尿系感染7例、术后腰痛及血尿17例、术后肠梗阻3例、一过性并发症如麻醉后的头疼呕吐17例、以及皮下气肿和网膜脱出5例。经统计学处理:术后再梗阻、术后裁剪肾盂/吻合口漏尿、术后泌尿系感染在OP术与LP术间无统计学差异（P>0.05）;一过性并发症如麻醉后的头疼呕吐、术后腰痛及血尿在OP术与LP术间存在统计学差异（P<0.05）。在病例集中的1-6岁组,上述各指标在OP术与LP手术间的统计学处理结果同上。上述各指标在<1岁和>6岁,病例数及术后并发症少,不适合做统计学分析。若以A-H术开展的前3年为初期开展,上述各指标在OP术与LP手术间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但LP并发症多。结论:UPJO致小儿肾积水A-H术后难免发生并发症,开放A-H术与腹腔镜A-H的术后并发症发生种类共异性并存。术后再梗阻、尿外渗等是影响疾病预后的重要并发症,与术式的选择有关。在A-H术开展的初期,首选开放A-H术;对大于1岁以上者,宜首选腹腔镜下A-H术治疗UPJO。
张银燕[5]（2020）在《儿童单侧肾盂成形术后再梗阻的早期预测》文中研究指明研究背景先天性肾积水是儿童最常见的一种泌尿系畸形,其病因较多,最常见的是肾盂输尿管连接处梗阻（ureteropelvic junction obstruction,UPJO）。部分患儿在出生后肾积水可自行缓解,而另一部分患儿因为尿液流出持续受阻而导致肾脏的集合系统扩张,如果未及时治疗,集合系统内的压力持续增加,将导致肾功能出现不可逆的损害。Anderson-Hynes离断性肾盂成形术是治疗UPJO的“金标准”,多年来文献报道的成功率达90%以上,但仍有部分患者在术后出现再次梗阻。因此,肾盂成形术后需定期随访,以监测肾脏功能和形态的恢复情况,及早发现再次梗阻的患者,避免肾功能进一步减退。目前,关于术后随访的策略国内外尚未达成一致。超声和利尿性核素肾图是术后随访中常用的检查手段,但利尿性核素肾图为有创操作,具有辐射性,价格较贵,且其结果受多种因素影响,因此不作为术后长期随访的首选方式;而超声无辐射、价格较低、安全、可重复使用,在术后随访中发挥了重要作用。近年来,有研究表明超声的一些指标如肾盂前后径与肾皮质厚度或肾实质厚度的比值、肾盂前后径改善百分比（PI-APD）可作为肾盂成形术后随访的客观指标。但以上研究有的仅提出指标在术后有明显变化,未对其与手术结局的关系作进一步探讨;有的随访时间太短,样本量过小。因此,本研究通过对行单侧肾盂成形术的患儿进行术后长达2～5年的随访,观察超声指标肾盂前后径与肾实质厚度比值（APD/PT）、肾盂前后径改善百分比（PI-APD）在术后早期的变化,探讨其是否可以预测肾盂成形术后再次梗阻的发生。目 的分析肾盂成形术后肾脏超声各项指标的变化,探讨术后3个月APD/PT值、PI-APD值对术后是否发生再次梗阻的预测能力,并确定预测的最佳临界值。方 法收集郑州大学第三附属医院小儿泌尿外科2013年1月至2017年12月接受单侧肾盂成形术患儿的临床资料,记录患儿的手术年龄、性别、侧别、术前积水程度、手术前后肾盂前后径、肾实质厚度、术后APD/PT值及PI-APD值,根据术后是否发生再梗阻分为再梗阻组和无梗阻组。采用Wilcoxon符号秩检验比较手术前后肾脏超声各项指标的变化。对不同预后组的临床资料先进行单因素分析,同时采用Sperman检验分析术后3个月APD/PT值与PI-APD值的关系,将有意义的指标再进行二分类Logistic多因素回归分析。绘制ROC曲线,根据曲线下面积,确定最佳临界值。以α=0.05为检验水准。结 果共纳入符合标准的病例201例,其中男性142例,女性59例,左侧123例,右侧78例,术前积水程度SFU3级110例,SFU4级91例。术后随访2～5年,肾盂前后径、肾实质厚度、APD/PT值等超声指标术后3个月的变化与术前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,术后第6个月后变化幅度减小。10例（5.0%）发生再次梗阻,其初次手术时的平均年龄为3.64±3.16个月;191例（95.0%）未发生再次梗阻,其初次手术时的平均年龄为5.86±9.93个月。两组在手术年龄、性别、侧别上比较,差异均无统计学意义（P=0.277、0.484、0.743）;两组在术前积水程度上比较,差异具有统计学意义（P=0.045）;再梗阻组术后3个月APD/PT 值、PI-APD 值分别为 13.90±0.32、20.68%±4.53%,无梗阻组分别为8.12±2.80、,40.11%±12.63%,差异均具有统计学意义（P<0.01）。术后3个月APD/PT值与PI-APD值存在较强的负相关关系（r=0.569,P<0.01）。二分类Logistic多因素回归分析结果表明术后3个月APD/PT值、PI-APD值均可以预测肾盂成形术后是否发生再次梗阻（P=0.027、0.005）。APD/PT值的ROC曲线下面积为0.980（P<0.01,95%CI:0.936～0.997）,最佳临界值为13.3,灵敏度为100%,特异度为96.52%;PI-APD值的ROC曲线下面积为0.941（P<0.01,95%CI:0.882～0.976）,最佳临界值为27.2%,灵敏度为100%,特异度为87.83%。结论对于初次行肾盂成形术的儿童,术后3个月APD/PT值、PI-APD值对术后发生再梗阻的预测价值均较高,预测的最佳临界值分别为13.3、27.2%,且APD/PT值越大、PI-APD值越小,提示术后发生再梗阻的风险较大。
刘殿勇,张帅,高莉娟[6]（2018）在《后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄的效果评价》文中认为目的探讨评价后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾孟输尿管连接部狭窄的临床效果。方法选择2015年10月2016年10月在我院接受肾孟输尿管连接部狭窄82例患儿作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和参照组,每组各41例。参照组患儿行开放性离断式肾盂成形术,研究组患儿则采取后腹腔镜下离断式肾盂成形术进行治疗。比较两组患儿的手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间以及术中出血量等情况,并随访比较两组的手术成功率、术后并发症情况和肾积水的复发情况。结果研究组患儿的手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间以及术中出血量均明显低于参照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,研究组患儿的手术成功率、术后并发症发生率以及肾积水复发率分别为95.1%、7.3%、2.4%,与参照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论运用后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾孟输尿管连接部狭窄手术时间短,患者术后恢复快,不失为一种安全有效的手术方法,值得临床进行广泛应用。
易利军[7]（2017）在《后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果分析》文中研究说明目的探讨后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果分析。方法将2010年3月2016年3月在我院外科治疗的60例肾盂输尿管连接部梗阻患者随机分为两组,对照组采用开放性离断式肾盂成形术,观察组采用后腹腔镜离断式肾盂成形术,比较两组患者的各项手术指标、术后并发症发生率、随访症状改善情况。结果观察组手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间、下床活动时间、术后止痛药物使用量、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后尿漏、切口感染、吻合口狭窄等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后肾积水改善率明显高于对照组,肾积水复发率明显较低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果显着,对患者的创伤小、术后恢复快,且并发症少、术后复发率低,具有积极的临床意义。
曹华林[8]（2017）在《儿童肾盂成形术后梗阻再行腹腔镜下手术治疗的临床研究》文中指出目的:探讨儿童初次肾盂成形术后再梗阻的原因及再行腹腔镜下手术治疗的可行性与有效性。方法:回顾性分析我院2009年9月～2016年7月收治的43例肾盂成形术后梗阻再行腹腔镜下手术治疗患儿的临床资料（再手术组）。术中仔细探查再梗阻原因并根据不同原因采取不同手术方法治疗。从2009年9月～2016年7月由同一术者完成初次腹腔镜肾盂成形术患儿病例库中随机抽取76例作为对照（初次手术组）。统计两组患者一般资料及术中、术后相关数据和随访资料,并对其主要临床指标进行对比分析。术中并发症采用Satava分类评估,术后并发症采用Clavien-Dindo分类评估。手术成功定义为:临床症状缓解和影像学检查无梗阻表现。结果:所有手术均在腹腔镜下完成,无中转开放手术。再手术组术中探查发现肾盂缩窄2例（4.7%）,遗留病变输尿管组织+吻合口狭窄4例（9.3%）,粘连带压迫+吻合口狭窄2例（4.7%）,输尿管扭转+粘连带压迫+输尿管高位吻合1例（2.3%）,单纯吻合口狭窄34例（79.0%）。其中行离断性肾盂成形术34例,输尿管肾下盏吻合术1例,onlay阑尾代输尿管成形术6例,Yang-Monti回肠代输尿管吻合术2例。1例术后仍有反复腰疼及重度肾积水最终行肾切除,1例术后积水不缓解再行onlay阑尾代输尿管成形术后治愈,1例术后吻合口粘连行输尿管球囊扩张术后治愈。术前两组患者在年龄（P=0.14）、性别（P=0.88）、患病侧别（P=0.76）、身高（P=0.19）、体重（P=0.09）方面比较差别均无统计学意义。两组间相比,再手术组平均手术时间（186.1 ±77.1 VS 101.2±22.3,P<0.01）、术中失血量（27.6±13.5 VS 13.9±8.5,P<0.01）、术后禁食时间（28.0±13.7 vs 20.7±4.4,P<0.01）、术后引流管留置时间（4.7±2.4 VS 2.3±1.1,P<0.01）、术后住院时间（6.2±2.7 vs 4.6±1.3,P<0.01）均比初次手术组长,差别有统计学意义。术中并发症Satava Ⅰ-Ⅱ级（62.8%vs 9.2%,P<0.01）和术后并发症 Clavien Ⅰ-Ⅱ 级（55.8%vs 27.6%,P=0.003）再手术组均比初次手术组多。术后并发症Clavien Ⅲa-Ⅲb级（16.3%vs 7.9%,P=0.14）两组间差异无统计学意义。平均随访23.4± 14.9月（再手术组）和25.5±5.3月（初次手术组）（P=0.40）,总手术成功率再手术组为（95.3%）,初次手术组为（97.4%）,差别无统计学意义（P=0.62）。结论:遗留病变输尿管组织、吻合口狭窄、肾盂缩窄、粘连带压迫、输尿管扭转及高位输尿管吻合均可导致肾盂成形术后再梗阻。虽然初次手术后局部炎性粘连与解剖结构的改变增加了再次手术难度,但对于有腹腔镜经验的医生来说再行腹腔镜下手术治疗是安全、有效的。不同梗阻原因需采用不同手术方法。
刘昇,邓立才,魏剑圣[9]（2016）在《小切口离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻》文中进行了进一步梳理目的:探讨小切口离断性肾盂成形术（anderson-hynes）治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的临床价值。方法:回顾分析笔者所在医院于2011-2015年收治的肾盂输尿管连接部梗阻患儿29例的临床资料。对纳入研究的29例患者行常规B超、静脉肾盂造影（IVP）及IVP后泌尿系增强CT影像学检查,确诊后行小切口离断性肾盂成形术,记录患者的手术时间、术中出血量、术后拔除引流管时间和住院时间。结果:29例均行小切口离断性肾盂成形术,其中肾盂输尿管连接部狭窄25例;肾盂输尿管高位连接3例;纤维索条压迫1例。手术时间60125 min,平均（88.2±19.6）min,术中出血13 ml,平均（2.2±0.8）ml;术后拔除引流管时间为（2.1±0.6）d,平均住院时间（5.8±2.1）d。29例手术患儿术后随访6个月5年,随访时均行B超检查,部分重度肾积水术后随访IVP,术后肾积水明显改善26例,手术前后积水无明显变化3例。结论:小切口离断性肾盂成形术治疗UPJO临床可行,损伤小,术后恢复快,安全可靠,可作为传统小切口离断性肾盂成形术的一种改进术式,值得推广。
许辉煌[10]（2016）在《后腹腔镜下行离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻》文中研究指明目的比较后腹腔镜下行离断性肾盂成形术及传统开放性手术应用于小儿肾盂输尿管连接部（UPJ）梗阻的临床效果。方法该研究方便选取该院2012年3月—2016年4月期间经腹膜后径路实施腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗小儿UPJ梗阻38例为实验组,设同期实施开放性离断性肾盂成形术治疗小儿UPJ梗阻38例为对照组,比较两组患者手术时间、手术出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间、术后并发症情况及肾积水复发状况。结果实验组患者的平均住院时间为（6.4±1.6）d、术后并发症发生率为1%,对照组患者的平均住院时间为（12.4±3.4）d、术后并发症发生率为5%,后腹腔镜手术组患者在平均住院时间、术后并发症发生率上均明显好于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论后腹腔镜离断性肾盂成形术应用小儿UPJ梗阻临床疗效确切,且具有安全性高、手术恢复快等优势,是UPJ梗阻患者的首选手术方式,值得临床推广应用。
二、离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻（论文提纲范文）
（1）小儿肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水术后疗效与积水程度的相关性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 1.病例资料 |
| 2.研究方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 附巨大肾积水临床图片 |
| 参考文献 |
| 综述 先天性肾积水的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（2）离断式肾盂输尿管成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿手术治疗相关指标比较 |
| 2.2 两组患儿手术并发症比较 |
| 2.3 两组患儿肾盂AP径及血清肌酐手术前后比较 |
| 3 讨论 |
（3）离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组手术情况比较 |
| 2.2 两组术后并发症发生率比较 |
| 2.3 两组术后恢复时间比较 |
| 2.4 两组术后疼痛评分比较 |
| 2.5 两组炎症因子水平比较 |
| 2.6 两组免疫功能指标比较 |
| 2.7 两组生活质量评分比较 |
| 3 讨论 |
（4）先天性肾盂输尿管连接部梗阻行开放手术和腹腔镜手术术后并发症的差异性分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 肾盂输尿管连接部梗阻致肾积水术后再梗阻及并发症的诊疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（5）儿童单侧肾盂成形术后再梗阻的早期预测（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 小儿肾盂成形术后再梗阻的病因及治疗进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历、在学期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
（6）后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄的效果评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.2.1 参照组患儿行开放性离断式肾盂成形术 |
| 1.2.2 研究组患儿行后腹腔镜下离断式肾盂成形术 |
| 1.3 观察评价指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿手术一般情况的比较 |
| 2.2 两组患儿手术成功率、术后并发症以及复发率的比较 |
| 3 讨论 |
（7）后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 后腹腔镜离断式肾盂成形术 |
| 1.2.2 开放性离断式肾盂成形术 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者各项手术指标比较 |
| 2.2 两组术后并发症发生率比较 |
| 2.3 两组患者术后肾积水改善率及复发率比较 |
| 3 讨论 |
（8）儿童肾盂成形术后梗阻再行腹腔镜下手术治疗的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 1.1 背景 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 第二章 研究对象与研究方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 术前准备 |
| 2.2.2 手术设备与手术器械 |
| 2.2.3 手术方法 |
| 2.3 术后处理 |
| 2.4 术后随访 |
| 2.5 可行性及疗效评价指标 |
| 2.6 备注 |
| 2.6.1 并发症分级 |
| 2.6.2 手术成功定义 |
| 2.7 统计学分析 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 再手术组术后资料 |
| 3.2 再手术组与初次手术组结果比较 |
| 3.2.1 一般资料比较 |
| 3.2.2 术中、术后相关资料比较 |
| 第四章 讨论部分 |
| 4.1 UPJ梗阻的概念及病因 |
| 4.2 UPJ梗阻的治疗 |
| 4.3 离断式肾盂成形术的手术原则 |
| 4.4 UPJ梗阻术后再梗阻的原因及处理 |
| 4.5 本研究对再梗阻的原因探讨与总结 |
| 4.6 本研究中两组结果的资料分析及对再次梗阻治疗的讨论 |
| 4.7 本研究的不足之处 |
| 第五章 结论 |
| 参考文献 |
| 中英文缩写词对照 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果及发表的学术论文 |
| 致谢 |
（9）小切口离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 基础病变 |
| 2.2 临床疗效 |
| 2.3 随访 |
| 3 讨论 |
（10）后腹腔镜下行离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 实验方法 |
| 1.2.1 后腹腔镜离断性肾盂成形术 |
| 1.2.2 传统开放性离断性肾盂成形术 |
| 1.3 统计学法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者检测指标情况比较 |
| 2.2 两组患者并发症及肾积水指标情况比较 |
| 2.3 随访情况 |
| 3 讨论 |
四、离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻（论文参考文献）
- [1]小儿肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水术后疗效与积水程度的相关性分析[D]. 王馨. 山东大学, 2021(11)
- [2]离断式肾盂输尿管成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果观察[J]. 李伟政,李红辉,李耀军,浦征宇,王媛媛,冯穗滨,丁宁. 名医, 2021(05)
- [3]离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床效果分析[J]. 袁晓光,王作江,刘建军,韩铁. 当代医学, 2020(33)
- [4]先天性肾盂输尿管连接部梗阻行开放手术和腹腔镜手术术后并发症的差异性分析[D]. 董淑荃. 遵义医科大学, 2020(12)
- [5]儿童单侧肾盂成形术后再梗阻的早期预测[D]. 张银燕. 郑州大学, 2020(02)
- [6]后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄的效果评价[J]. 刘殿勇,张帅,高莉娟. 中国当代医药, 2018(09)
- [7]后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果分析[J]. 易利军. 中国现代医生, 2017(24)
- [8]儿童肾盂成形术后梗阻再行腹腔镜下手术治疗的临床研究[D]. 曹华林. 南方医科大学, 2017
- [9]小切口离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻[J]. 刘昇,邓立才,魏剑圣. 中外医学研究, 2016(30)
- [10]后腹腔镜下行离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻[J]. 许辉煌. 中外医疗, 2016(29)