螺旋CT在叶内肺隔离症诊断中的价值

螺旋CT在叶内肺隔离症诊断中的价值

一、螺旋CT在叶内型肺隔离症诊断中的价值(论文文献综述)

郑巍,李霄[1](2022)在《多层螺旋CT血管成像诊断肺隔离症的影像特征及应用分析》文中提出目的探讨多层螺旋CT(MSCT)血管成像诊断肺隔离症的影像特征,分析其临床应用价值,为肺隔离症的临床诊断和手术治疗提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月至2020年7月于本院治疗的82例肺隔离症患者的临床资料和MSCT影像学资料,所有患者均经病理检查或手术证实,通过MSCT影像学资料观察肺隔离症病灶异常供血动脉起源、管径走行、数量以及引流静脉归属等影像学特征。结果 82例患者共发现89个病灶,其中79个为单发病灶,5个为双侧发病;发病部位均位于下叶后基底段,叶内型81个(91.01%);叶外型8个(8.99%),均位于左下肺。囊性肿块21个,囊实性肿块34个,实性肿块31个,3个增粗迂曲血管,未见明显隔离肺组织。89个病灶均为体循环异常供血动脉,其中78个起源于胸降主动脉,7个源于腹主动脉上段,4个源于腹腔干;所有病灶供血动脉均引流至下肺静脉,仅有7个供血动脉引流至对侧下肺静脉,其他均引流至同侧下肺静脉。89个病灶均行手术切除,术中所见体循环异常血管来源和走行均与MSCT图像一致。结论多层螺旋CT血管成像技术能清晰显示肺隔离症病灶特征和异常动脉起源,临床诊断价值较高,可用于肺隔离症术前评估,有临床推广价值。

郑巍,李霄[2](2022)在《多层螺旋CT血管成像诊断肺隔离症的影像特征及应用分析》文中认为目的探讨多层螺旋CT(MSCT)血管成像诊断肺隔离症的影像特征,分析其临床应用价值,为肺隔离症的临床诊断和手术治疗提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月至2020年7月于本院治疗的82例肺隔离症患者的临床资料和MSCT影像学资料,所有患者均经病理检查或手术证实,通过MSCT影像学资料观察肺隔离症病灶异常供血动脉起源、管径走行、数量以及引流静脉归属等影像学特征。结果 82例患者共发现89个病灶,其中79个为单发病灶,5个为双侧发病;发病部位均位于下叶后基底段,叶内型81个(91.01%);叶外型8个(8.99%),均位于左下肺。囊性肿块21个,囊实性肿块34个,实性肿块31个,3个增粗迂曲血管,未见明显隔离肺组织。89个病灶均为体循环异常供血动脉,其中78个起源于胸降主动脉,7个源于腹主动脉上段,4个源于腹腔干;所有病灶供血动脉均引流至下肺静脉,仅有7个供血动脉引流至对侧下肺静脉,其他均引流至同侧下肺静脉。89个病灶均行手术切除,术中所见体循环异常血管来源和走行均与MSCT图像一致。结论多层螺旋CT血管成像技术能清晰显示肺隔离症病灶特征和异常动脉起源,临床诊断价值较高,可用于肺隔离症术前评估,有临床推广价值。

陈莹,陆健,张涛[3](2020)在《256层iCT扫描联合CTA血管重建技术在肺叶内型肺隔离症诊断中的应用》文中进行了进一步梳理目的:探讨256层iCT扫描联合CTA血管重建技术在肺叶内型肺隔离症诊断中的应用价值。方法:经手术或血管造影证实的15例肺叶内型隔离症患者,均采用Philip iCT 256层螺旋CT扫描仪行动静脉双期扫描,结合CTA血管重建技术(MPR、CPR、MIP、VR),分析病变特征及其与供血动脉、引流静脉的关系,评价各重组方法对肺隔离症的诊断价值。结果:所有隔离的肺组织均位于肺下叶,左肺12例、右肺3例, 7例呈囊实性病变,4例为囊性,3例为实性,1例表现为肺血管纹理明显增粗紊乱,经CTA血管重建后处理技术可清晰显示全部异常供血动脉,并发现回流静脉8例,将各种重建方法综合应用,更有助于分析异常血管与病变的内在关系。结论:多层螺旋CT增强扫描联合CTA血管重建技术可直观显示供血动脉、引流静脉全貌及其与病变关系,是诊断肺隔离症的首选检查方法。

王南薇,刁楠,韩小雨,陈慢慢,韩萍,古今[4](2020)在《多层螺旋CT及后处理技术对肺隔离症的诊断价值》文中提出目的评价CT增强扫描及血管后处理技术对肺隔离症的诊断价值。方法回顾分析40例经影像学检查诊断为肺隔离症患者的资料,对异常供血血管进行后处理重建。结果 40例患者中26例行CT增强扫描,14例行CT血管成像检查,其中18例经外科手术证实(17例为叶内型肺隔离症,1例为叶外型肺隔离症)。40例中,39例病灶位于肺下叶,1例位于左肺上叶舌段;27例异常供血动脉起自胸主动脉,6例起自腹主动脉,6例起自腹腔干动脉,1例由主动脉及肺动脉双重供血;异常供血动脉血管管径<2 mm组1例(2.5%),2~5 mm组24例(60.0%),5~10 mm组9例(22.5%),>10 mm组6例(15.0%);MIP后处理技术可清晰显示肺隔离症的供血动脉,异常供血动脉血管管径<5 mm组以MIP技术显示更佳,>10 mm组VR技术显示效果较好,5~10 mm组二者差异不大。结论 CT增强扫描及血管成像后处理技术的多元运用能清晰显示病灶与肺组织的关系及其内异常供血动脉,对肺隔离症的诊断及相关治疗方式的制定具有重要的临床提示价值。

王林省[5](2018)在《双源CT“双低”技术单期血管成像在动脉型肺隔离症随访中的应用价值》文中进行了进一步梳理第一部分动脉型肺隔离症的临床、病理、影像学表现及随访变化特征:与叶内型肺隔离症对照研究目的:与叶内型肺隔离症对照,总结动脉型肺隔离症的临床、病理、影像学表现及随访变化特征,以期提高对该病的认识。方法:检索2009年10月至2018年6月期间济宁医学院附属医院和济宁市第一人民医院PACS系统诊断为肺隔离症109例,根据Yu等诊断标准,其中37例被诊断为动脉型肺隔离症,其中22例经手术证实。对其临床、病理、影像资料(胸片、胸部CT增强或血管成像及DSA)及随访情况进行回顾性分析。37动脉型肺隔离症患者行CT增强扫描或血管成像,其19例同时行胸部平片检查、7例同时DSA检查,行并与同期24例经手术病理证实叶内型肺隔离症的临床、病理及影像学表现对比分析。结果:动脉型肺隔离症约占肺隔离症的33.94%(37/109)。(1)临床表现动脉型肺隔离症主要有反复咯血史100%(37/37)、持续患区胸痛27.03%(10/37)、发热、咳嗽咳痰及白细胞增高各占10.81%(4/37)。而叶内型肺隔离症主要是表现为反复咳嗽咳痰为主,约占66.7%(16/24)。两者在反复咯血、持续性胸痛、反复咳嗽咳痰、发热及白细胞计数方面存在统计学差异(p<0.05)。(2)病理组织学表现22例动脉型肺隔离症患肺组织表面均见大量迂曲扩张血管。镜下患肺肺泡形态正常、肺泡腔内大量出血或含铁血黄素沉着、间质内大量迂曲扩张厚壁血管影、支气管结构正常。叶内型肺隔离症主要表现为肺组织发育不良、其内无正常支气管结构及间质内大量炎性细胞浸润,两者在肺泡、间质(血管扩张与否、炎性细胞浸润及异常支气管)改变间存在明显统计学差异(p<0.05)。(3)影像学表现起源于胸腹主动脉交界区异常粗大的异常体动脉供应肺下叶单个或多个基底段,该动脉常合并动脉粥样硬化(35.13%)、动脉瘤(8.11%)及瘤样扩张(16.22%)。相应肺动脉肺段分支通常表现为缺如(95.16%);均经同侧下肺静脉引流;受累肺组织体积缩小,纹理增多、增粗;受累肺段具有正常支气管,与下叶支气管连接正常。而叶内型肺隔离症患者的异常体动脉管径细小、较少合并管壁粥样硬化;肺内病变表现为实性、囊性、囊实性及局限性肺气肿改变;与正常支气管不相通;内侧基底段肺动脉分支均有发育不良。两者在异常体动脉管径大小、伴发病变(粥样硬化、动脉瘤及瘤样扩张)、受累范围、肺动脉分支、支气管分支及肺内改变方面存在统计学差异(P<0.05)。(4)随访情况在22例动脉型肺隔离症患者CTA随访中,血管病变(支气管动脉扩张3例,新发异常体动脉瘤2例,异常体动脉原有动脉瘤扩大1例,原有异常体动脉瘤样扩张明显增大4例)发生率占45.45%(10/22)。结论:动脉型肺隔离症少见,约占肺隔离症33.94%。其临床表现除以反复咯血为主要特征外,患区持续性疼痛也是常见表现。病理上显示肺实质结构基本正常,肺泡间质血管扩张,相应肺动脉分支缺如,具有正常的支气管结构和连接。影像学上除以异常体动脉供血、相应肺动脉分支缺如、肺静脉引流和具有正常支气管结构等典型表现外,其累及侧别、范围及伴发病变具有多样性特征。症状性动脉型肺隔离症因并发血管性病变比率较高,需行CT增强扫描或CTA密切随访。动脉型肺隔离症与叶内型肺隔离症在临床、病理和影像学表现上差异明显,其可能是一种独立肺血管发育畸形。第二部分双源CT“双低”技术单期血管成像在动脉型肺隔离症随访中的应用价值目的:探讨双源CT大螺距(3.4)+低kV(100k Vp)+CARE Dose 4D+迭代重建+低对比剂用量(55 ml)联合心电门控单期血管成像(CTA)在动脉型肺隔离症随访中的应用价值。方法:选取济宁市第一人民医院和济宁医学院附属医院2015年4月2018年6月期间随诊22例APS患者,因反复咯血、胸痛等原因需行CTA复查。初次检查采用常规双期(肺动脉期和主动脉期)CTA扫描,复查采用“双低”技术单期(主动脉期)CTA扫描,两次检查间隔18月不等。测量两组图像的异常体动脉、肺动脉及引流静脉的CT值、血管噪声、背景噪声,并计算其相应的信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR);并对两组图像(MPR、MIP和VR图像)上异常体动脉、肺动脉及引流静脉显示情况行主观评分。与手术结果对照,对比基于两组图像对动脉型肺隔离症诊断正确率间的差异。分析两组图像质量主客观指标、诊断正确率、辐射剂量[(容积CT剂量指数(CTDI vol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)]间差异。统计分析采用SPSS20.0软件,计量资料数据以均数±标准差来表示,计量资料采用配对t检验,对计数资料采用X2检验。P<0.05为有统计学意义。结果:22例APS患者的异常体动脉、肺动脉及引流肺静脉的“双低”技术单期组图像背景噪声和血管噪声较常规组增大,两组间比较背景噪声间有统计学差异(t=-4.51、-3.38、-3.71,P<0.05),上述血管的SNR和CNR两组间比较无统计学差异(t=0.66、0.00,0.96、0.42,0.18、-1.22,P>0.05)。上述血管及异常体动脉分支在常规组和“双低”技术单期组的主观图像质量评分均值相似,两者间比较无统计学差异(Z=-0.58、-0.45、-0.00、-0.45,P>0.05);两组诊断正确率间的差异比较无统计学意义(X2=1.02,P>0.05)。患者“双低”技术单期组的辐射剂量参数CTDIvol、DLP及ED均值均明显低于常规组,两组间差异均有统计学意义(t=73.79、58.35、58.17,P<0.05);“双低”技术单期组较常规组有效辐射剂量减少90.29%。患者“双低”技术单期组碘用量较常规组减少36.29%。结论:双源CT大螺距(3.4)+低kV(100kVp)+CARE Dose 4D+迭代重建+低对比剂用量(55 ml)联合心电门控行单期胸部血管成像能清晰显示动脉型肺隔离症的异常体动脉、肺动脉及引流静脉,能满足临床诊断需求,并可大大降低患者的辐射剂量和对比剂用量,值得在该病随访中推广应用。

孙勤学,陈振东,周莹艳,李烽,董海波[6](2017)在《27例肺隔离症的影像学诊断分析》文中研究指明目的探讨多排螺旋CT和DSA等多种影像方法在肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)诊断中的价值,以期提高对本病的认识和诊断正确率。方法回顾性分析经手术病理证实的27例PS影像学资料,包括胸片、CT和DSA。结果 27例PS叶内型22例,叶外型5例,均发生于两下肺,左下肺19例,右下肺8例。胸片多表现为类圆形的密度较均匀的团块影。螺旋CT表现为肺内囊性、实性或囊实性肿块,伴有感染时可出现液平。增强后实性病灶和囊壁强化,囊性部分不强化。CT血管造影(CTA)通过多种后处理重建技术能准确找到异常来源于体循环的供血动脉及引流静脉,对于诊断PS能提供关键的诊断信息。DSA为诊断PS的金标准,能够显示供血动脉的来源及静脉回流方向。结论选择有效的影像诊断方法能够及时准确地诊断PS,尤其是螺旋CT及CTA后处理重建技术能够准确显示异常血管,可以取代DSA成为PS术前诊断的首选。

俞福华,沈星,屠建春[7](2016)在《CTA在肺隔离症诊断中的应用》文中指出目的 :探讨CTA及三维重建在肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院经手术病理证实的17例PS患者的临床和CT资料。结果:17例中,15例为叶内型,2例为叶外型;CTA及三维重建后完整地显示异常供血动脉及引流静脉的全貌。结论:MSCT血管造影及三维重建对PS的准确诊断及术前方案的制订具有较高的价值。

唐堪华,黄大钡,袁国奇,刘海明,杨朝林,熊诗俊[8](2015)在《多层螺旋CT及其后处理技术对叶内型肺隔离症的诊断价值》文中提出目的探讨MSCT血管造影及其后处理技术在叶内型肺隔离症中的诊断价值。方法回顾分析13例经手术和病理证实的叶内型肺隔离症患者的胸部CT平扫及增强扫描资料,对异常供血血管进行后处理重建,并与手术资料结果对比。结果 4例位于右下叶后基底段,另外9例病灶位于左下肺,其中7例位于左下叶后基底段;1例表现为含气的单房囊状影,8例表现为含气或和含液的多房囊状影,囊壁薄,增强后未见强化,4例表现为类圆形肿块,增强后有中等强化;血管重建均可显示病灶内供血的异常血管(其中3例来自腹主动脉上段,另外10例来自胸主动脉下段),并能清楚显示其起源、分支及行程,血管显示情况与手术一致。结论MSCT血管成像及其后处理技术能清晰显示病灶内异常的供血动脉,对叶内型肺隔离症的诊断具有重要的临床应用价值,可以取代血管造影。

周静然,杨峰,余河,叶明[9](2014)在《多层螺旋CT后重组技术在肺隔离症诊断中的应用》文中认为目的探讨多层螺旋CT后重组技术在肺隔离症诊断中的应用价值。方法13例肺隔离症患者均行CT平扫及增强扫描,扫描后数据重组方法为容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、薄层最大密度投影(TSMIP),观察血管情况及肿块与供血动脉的关系。结果 13例肺隔离症患者12例为叶内型,1例为叶外型,左肺下叶后基底段10例,右肺下叶后基底段3例。囊性肿块6例,囊实质性肿块4例,实质性肿块2例,局部肺气肿、肺血管增多紊乱1例。13例患者共发现14支供血动脉,均发自胸主动脉(10支)、腹主动脉上段(2支)、腹腔干(1支)及肺动脉(1支),静脉引流均为肺静脉。多层螺旋CT重组技术可清楚显示肺隔离症肿块形态、血管及周围组织的关系。结论多层螺旋CT后重组技术可清楚显示肺隔离症肿块形态、血管及周围组织的关系,为肺隔离症术前评估提供重要的资料,可在临床推广应用。

熊丽琴,王亚瑟,冯金坤,吕维群,曹静[10](2014)在《多层螺旋CT及血管成像在肺隔离症诊断中的应用价值》文中提出目的探讨多层螺旋CT及血管成像在肺隔离症诊断中的应用价值。方法收集我院2008年8月—2013年10月经手术与病理证实的肺隔离症患者6例,均采用GE Lightspeed 16层CT扫描机,扫描完成将图像重建后,行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VR)清晰显示病灶与异常血管关系。结果 6例肺隔离症患者的异常体动脉供血在血管重建成像后处理图像中均清晰显示其供血动脉的起源与行程及引流静脉。结论多层螺旋CT及血管成像能同时显示肺内病变以及病灶与周围组织关系,对肺隔离症的准确诊断及术前手术方案的制定有着非常重要的临床应用价值。

二、螺旋CT在叶内型肺隔离症诊断中的价值(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、螺旋CT在叶内型肺隔离症诊断中的价值(论文提纲范文)

(1)多层螺旋CT血管成像诊断肺隔离症的影像特征及应用分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
    1.3 图像后处理
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 检出结果
    2.2 病灶表现
    2.3 血管成像特征
3 讨论

(2)多层螺旋CT血管成像诊断肺隔离症的影像特征及应用分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
    1.3 图像后处理
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 检出结果
    2.2 病灶表现
    2.3 血管成像特征
3 讨论

(3)256层iCT扫描联合CTA血管重建技术在肺叶内型肺隔离症诊断中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 检查方法
    1.3 图像分析
2 结果
    2.1 多层螺旋CT横断面表现
    2.2 CTA血管重建后处理
    2.3 并发症
3 讨论

(4)多层螺旋CT及后处理技术对肺隔离症的诊断价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 仪器与方法
2 结果
3 讨论

(5)双源CT“双低”技术单期血管成像在动脉型肺隔离症随访中的应用价值(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
第一部分 动脉型肺隔离症的临床、病理、影像学表现及随访变化特征:与叶内型肺症对照研究
    前言
    材料与方法
        1 研究对象
        2 临床资料
        3 影像学检查
        4 病理学检查
        5 随访情况
        6 统计学方法
    结果
        1 临床表现
        2 影像学表现
        3 手术及组织学表现
        4 随访情况
    讨论
        1 概述
        2 临床表现特征
        3 APS病理学特征
        4 APS影像学表现
        5 APS比较影像学
        6 APS随访观察改变
        7 本研究的局限性
    结论
    参考文献
第二部分 双源CT“双低”技术单期CTA在动脉型肺隔离症随访中的应用价值
    前言
    材料与方法
        1 临床资料
        2 CT检查设备
        3 图像质量评价
        4 辐射剂量评价
        5 诊断正确率评价
        6 对比剂剂量
        7 统计学分析
    结果
        1 图像质量评价
        2 一般资料及辐射剂量评价
        3 对比剂用量评价
        4 两组诊断正确率评价
    讨论
    结论
    参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
缩略词表
致谢

(6)27例肺隔离症的影像学诊断分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 检查方法
        1.2.1 CT检查
        1.2.2 DSA检查方法
    1.3 图像处理及数据分析
2 结果
    2.1 PS胸片及螺旋CT表现
    2.2 CTA及DSA寻找异常血管
    2.3 治疗及随访
3 讨论
    3.1 肺隔离症发病机制及临床病理
    3.2 普通CT扫描及CTA的价值
    3.3 DSA的诊断价值
    3.4 其他影像方法

(7)CTA在肺隔离症诊断中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 仪器与方法
2 结果
3 讨论

(8)多层螺旋CT及其后处理技术对叶内型肺隔离症的诊断价值(论文提纲范文)

1资料与方法
2结果
3讨论

(9)多层螺旋CT后重组技术在肺隔离症诊断中的应用(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 临床资料
    1.2 检查方法
    1.3 图像处理
    1.4 图像分析
2 结果
3讨论

(10)多层螺旋CT及血管成像在肺隔离症诊断中的应用价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 检查方法
2 结果
3 讨论

四、螺旋CT在叶内型肺隔离症诊断中的价值(论文参考文献)

  • [1]多层螺旋CT血管成像诊断肺隔离症的影像特征及应用分析[J]. 郑巍,李霄. 当代医学, 2022(03)
  • [2]多层螺旋CT血管成像诊断肺隔离症的影像特征及应用分析[J]. 郑巍,李霄. 当代医学, 2022(03)
  • [3]256层iCT扫描联合CTA血管重建技术在肺叶内型肺隔离症诊断中的应用[J]. 陈莹,陆健,张涛. 中国临床医学影像杂志, 2020(10)
  • [4]多层螺旋CT及后处理技术对肺隔离症的诊断价值[J]. 王南薇,刁楠,韩小雨,陈慢慢,韩萍,古今. 临床放射学杂志, 2020(07)
  • [5]双源CT“双低”技术单期血管成像在动脉型肺隔离症随访中的应用价值[D]. 王林省. 青岛大学, 2018(07)
  • [6]27例肺隔离症的影像学诊断分析[J]. 孙勤学,陈振东,周莹艳,李烽,董海波. 中国现代医生, 2017(14)
  • [7]CTA在肺隔离症诊断中的应用[J]. 俞福华,沈星,屠建春. 中国中西医结合影像学杂志, 2016(03)
  • [8]多层螺旋CT及其后处理技术对叶内型肺隔离症的诊断价值[J]. 唐堪华,黄大钡,袁国奇,刘海明,杨朝林,熊诗俊. 中国CT和MRI杂志, 2015(02)
  • [9]多层螺旋CT后重组技术在肺隔离症诊断中的应用[J]. 周静然,杨峰,余河,叶明. 中国CT和MRI杂志, 2014(05)
  • [10]多层螺旋CT及血管成像在肺隔离症诊断中的应用价值[J]. 熊丽琴,王亚瑟,冯金坤,吕维群,曹静. 实用心脑肺血管病杂志, 2014(05)

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螺旋CT在叶内肺隔离症诊断中的价值
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