一、呼吸机相关肺炎的预防及护理（论文文献综述）
吴芸[1]（2021）在《呼吸道及呼吸机集束化管理在预防NICU呼吸机相关肺炎中的应用探讨》文中研究说明目的探讨呼吸道及呼吸机集束化管理在预防新生儿重症监护室（NICU）呼吸机相关肺炎中的应用效果。方法选取2019年5月—2020年5月上饶市立医院NICU收治的行机械通气治疗患儿60例,通过随机数字表法分为研究组（n=30）与对照组（n=30）。对照组给予常规气道护理,研究组给予呼吸道及呼吸机集束化管理,观察比较2组患儿平均机械通气时间及NICU住院时间,呼吸机相关性肺炎发生情况。结果研究组患儿平均机械通气时间及NICU住院时间均明显短于对照组（P<0.05）,研究组患儿呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论呼吸道及呼吸机集束化管理可有效降低NICU呼吸机相关肺炎的发生风险,同时减少新生患儿行机械通气的时间和NICU住院时间,减轻患儿家庭的经济负担,具有临床推广价值。
王文静,周育萍,黄秋娜,屈福景,王宁[2]（2021）在《预防呼吸机相关性肺炎的指南证据总结》文中进行了进一步梳理目的检索和分析预防呼吸机相关性肺炎的相关指南,并对最佳证据进行总结。方法通过计算机检索2012年—2021年临床决策循证数据库、临床护理循证数据库、临床问题循证数据库、Cochrane Library数据库、Embase、PubMed、万方、中国知网、维普中文等数据库及临床实践指南网站,获得呼吸机相关性肺炎预防相关的循证指南。由4名研究员采用AGREEⅡ对其进行方法学质量评价,选取B级以上指南进行推荐意见的提取;按照一定的原则对内容相同的推荐条目进行综合和讨论。结果共检索出国内外137篇文献,符合纳入排除标准的指南为6部。总结了减少定植、减少使用有创通气、控制外源性感染、组合干预措施和预防误吸5个方面共35条证据。结论预防呼吸机相关性肺炎的证据包含了国内及国外的相关证据,建议各级医院根据自身的医疗环境发展个性化的预防措施。
孙慧娟,曹燕华,高月,孙秋红,程洁[3]（2021）在《规范化护理对RICU机械通气患者并发症及生活质量的影响》文中进行了进一步梳理目的探讨规范化护理对RICU机械通气患者并发症及生活质量的影响。方法选取2017年11月至2019年12月该院RICU使用机械通气患者84例, 按照随机数字表方法将其分为对照组和研究组, 每组42例。对照组患者给予常规护理, 研究组患者给予规范化护理, 对两组患者的肺功能指标、生活质量、护理质量、并发症的发生率及满意度进行比较。结果干预后研究组患者的肺功能指标明显优于对照组, 生活质量高于对照组, 护理质量高于对照组, 并发症发生率低于对照组, 且满意度高于对照组, 差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论对RICU呼吸机相关性肺炎患者实施规范化护理, 其预后效果十分理想, 不仅能提高护理质量, 还能降低并发症的发生率, 改善患者的生活质量, 缓解护患关系, 值得进一步推广应用。
赵彬彬,邹晓峰,刘振芳,于君平,任华[4]（2021）在《基于六西格玛理论的规范性护理在呼吸机相关肺炎患者中的应用效果分析》文中认为目的探究六西格玛理论的规范性护理在呼吸机相关肺炎患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月本院收治的VAP患者62例作为研究对象,按照随机数字表方法分为两组,各31例。对照组行常规护理,研究组行基于六西格玛理论的规范性护理,比较两组临床相关指标、并发症及炎性反应指标。结果研究组ICU住院时间、机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）;研究组IL-6、hs-CRP及白细胞计数水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论呼吸机相关肺炎采用六西格玛理论规范性护理干预后可有效减轻炎症反应,缩短住院时间,且安全性高,值得临床推广运用。
张新玲[5]（2021）在《强化综合护理对人工气道患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响》文中认为目的探讨强化综合护理对人工气道患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法借助数字表法将2017年1月至2018年12月在聊城市第三人民医院重症监护室接受治疗的人工气道患者90例分为对照组与研究组,各45例。对照组给予常规护理,研究组给予强化综合护理。对比两组护理后平均机械通气时间、平均吸痰间隔时间、呼吸机性肺炎发生率、恢复情况及并发症发生率。结果研究组平均机械通气时间、平均吸痰间隔时间均明显短于对照组〔（8.0±4.0） d vs （12.3±6.2） d、（2.2±2.0）vs（4.4±2.3） h〕,研究组呼吸机性肺炎率明显低于对照组（2.2% vs 28.9%）;研究组护理后肛门排气时间、拔出导管时间、首次下床活动时间、住院时间均明显短于对照组〔（1.5±0.4） d vs（2.6±1.1） d、（4.1±1.0） d vs（5.9±1.2） d、（1.6±0.5） d vs （2.6±0.8） d、（10.0±0.7） d vs（13.0±1.4） d〕;研究组并发症率明显低于对照组（4.4% vs 24.4%）,以上差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论人工气道患者接受强化综合护理,可减少呼吸机性肺炎的发生率,促进康复,增强治疗效果。
陈佳豪[6]（2021）在《由呼吸机导致的院内感染的分析及防范措施》文中研究表明讨论控制好机械通气导致的院内感染问题。以及对检出细菌及感染途径进行分析,提出预防呼吸机引起院内感染的重点环节,及关于对呼吸机进行合理消毒管理的一些措施。对院内呼吸机做到严格管控,加强呼吸机管路的消毒杀菌工作。同时结合护理工作的加强,尽可能防范因呼吸机的大范围使用带来的呼吸机相关肺炎院内感染。管理措施的加强和落实,必将使由机械通气造成的院内感染得到有力的控制。护理工作的加强也能有效降低由于携带呼吸机而引发的呼吸机相关肺炎院内感染的发生。
徐斌[7]（2021）在《老年急性左心衰竭合并呼吸机相关肺炎患者行综合护理管理模式对心率和血压的影响分析》文中进行了进一步梳理目的分析评估综合护理管理模式应用于老年急性左心衰竭合并呼吸机相关肺炎中对于心率以及血压等指标产生的影响。方法选择本院合并发生老年急性左心衰竭、呼吸机相关肺炎的患者作为研究主体,符合研究需求的患者共计72例,将其均匀划分为对照组和观察组,分别应用常规护理以及综合护理管理,对比分析护理效果。结果和对照组进行比较,观察组护理满意度所得数值较高（P<0.05）;和对照组进行比较,观察组舒张压、收缩压以及心率等指标控制较为稳定（P<0.05）;观察组护理管理质量评分所得数值均高于对照组（P<0.05）。结论将综合护理管理模式应用于老年急性左心衰竭合并呼吸机相关肺炎护理管理期间可以保证患者体征稳定,对于改善预后具有确切效果,可借鉴。
卢雨松[8]（2021）在《围术期口腔护理对降低胸心外科术后肺部感染的有效性的系统评价》文中认为目的:系统评价围术期口腔护理对胸心外科术后肺部感染、不良反应、口腔溃疡、死亡率的影响情况,并探究最有效的口腔护理措施。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Web of science、Clinicaltrials、CNKI、Wanfang、Cqvip、CBM等数据库,联合手工检索。检索起始时间不限,截止时间为2021年2月。按照纳入标准及排除标准筛选文献后提取数据、核对数据,运用Rev Man 5.3及Adiss软件进行统计分析。结果:最终纳入17个篇随机对照试验,其中10篇为心脏外科相关试验,7篇为普胸外科相关试验,外国文献3篇,中国文献14篇,共3939例患者。涉及14种对照方案,共10种干预措施。其中包括了氯己定、聚维酮碘、西吡氯胺、呋喃西林、双氧水、利斯德、加强口腔护理、生理盐水、安慰剂及阴性对照。Meta分析结果显示:与对照组相比,围术期采取口腔护理在胸心外科术后肺部感染总发生率、早发型呼吸机相关性肺炎发生率、口腔溃疡发生情况方面二者差异均有统计学意义（P<0.05）,而在晚发型呼吸机相关性肺炎发生率及术后死亡率方面二者差异无统计学意义（P>0.05）。有关口腔护理不良反应的发生情况所有文献均未提及。贝叶斯分析中机械性口腔护理对于除聚维酮碘及双氧水以外的所有干预措施差异均有统计学意义。结论:围术期口腔护理对于胸心外科术后患者可减少术后肺部感染、早发型呼吸机相关性肺炎及口腔溃疡发生率。其中对于心脏外科和普胸外科的作用相当,且60岁以下的患者相对于60岁及以上的患者效果更明显,中国的患者相对于外国的患者效果更明显;而对晚发型呼吸机相关性肺炎及术后死亡率无明显影响。而在所有阳性干预措施中,对于预防术后肺部感染,效果最好的可能是机械性口腔护理即加强口腔护理,但是对于存在口腔溃疡的患者,使用聚维酮碘,或含有氯己定成分的灭菌性含漱液可能发挥更好的综合效果。
吴意[9]（2021）在《有创机械通气护理质量指标体系的构建》文中指出研究目的:本研究旨在循证的基础上,结合德尔菲专家函询法和层次分析法,全面考虑患者撤机前期和撤机期的护理过程,构建本土化的科学、实用、合理的有创机械通气护理质量指标体系,为国内医院有创机械通气护理管理的质量评价与监测提供参考,细化危重症护理的质量监测,利于临床护理质量持续改进。研究方法:本研究采用循证护理的方法,制定严格的检索策略,对国内外相关文献进行阅读分析,采用JBI循证卫生保健中心（2016）对不同类型文献的质量评价工具和Johns Hopkins-临床实践指南质量评估法对纳入文献的方法学质量进行独立评价,根据JBI（2014版）对干预性研究的证据预分级方法及文献证据推荐级别对提取的证据进行对照分级。结合Donabedian质量管理模式,从结构、过程、结果三个维度,通过小组讨论初步拟定适合我国国情的有创机械通气护理质量指标。运用Delphi专家函询法,建立有创机械通气护理质量指标体系,包括每条具体指标以及其计算公式和资料收集方法。运用专家积极系数、权威系数、变异系数、协调系数等指标,对函询收集的数据进行分析,来检验专家函询的可靠性和代表性。最后,采用层次分析法（AHP）计算有创机械通气护理质量指标体系的各级各项指标的权重值。研究结果:1本研究最终构建的有创机械通气护理质量指标体系包含3项一级指标、8项二级指标和40项三级指标。两轮专家函询的问卷回收率均为100%,说明专家对本研究的积极性较高;两轮专家的权威系数（Cr）分别为0.85、0.875,达到要求,说明专家对有创机械通气相关内容比较熟悉有较大把握,函询结果可信度较高。2在专家意见的协调程度上,指标重要性赋值均值在4.20-5.00之间;计算公式合理性赋值均数在4.27-5.00之间;资料收集可操作性赋值均数在4.13-5.00之间。表明在两轮专家函询后,各专家的意见趋向集中统一。变异系数（CV）均小于0.25。指标重要性、计算公式合理性、资料收集可操作性的两轮肯德尔和谐系数（W）:指标重要性（0.216、0.305）、计算公式合理性（0.205、0.241）、资料收集可操作性（0.193、0.306）,P均小于0.01。说明专家函询结果是合理可信的。3以指标的重要性赋值均数为基础,结合层次分析法对各级各项指标计算权重,并进行一致性检验。结果显示,CR值均小于0.1,说明指标体系的一致性检验结果较为满意。结构指标、过程指标、结果指标的权重值分别为0.1365、0.6250、0.2385,二级指标中权重值较高的分别为院感控制、业务培训考核、护理实施、有创机械通气效果评价等。研究结论:本研究将德尔菲专家函询法与层次分析法相结合,以Donabedian质量管理模式为基础构建的有创机械通气护理质量指标体系,具有科学性、可操作性,且权重合理。该指标体系较为全面具体的反映出有创机械通气护理管理过程,细化危重症护理的质量监测,对改善有创机械通气患者护理服务质量起促进作用。
廉洁[10]（2021）在《经皮气管切开术围术期口腔冲洗联合声门下灌洗的应用效果观察》文中指出研究目的:本研究通过对行气管切开术的经口气管插管患者术中采取口腔冲洗联合声门下灌洗的措施清除气囊上滞留物,旨在探讨口腔冲洗联合声门下灌洗对气管切开患者术后气囊上滞留物清除的效果,以及对气囊上滞留物、下呼吸道分泌物细菌培养和VAP发生率的影响。研究方法:本研究属于实验性研究,采用随机对照设计,选取2019年10月至2021年1月湖州市某三甲医院入住ICU,经口气管插管并行气管切开术的62例患者,使用随机数字表法将患者分为实验组和对照组;对照组术前及术后使用常规护理措施,术中在经口插管气囊放气前采取常规负压吸引,吸除气囊上滞留物;实验组术前术后护理同对照组,术中在临床医师行常规消毒等操作时,研究者于患者床头实施口腔冲洗联合声门下灌洗的措施清除气囊上滞留物,记录两组患者经口气管插管、气管切开前一天、气管切开术后48小时气囊上滞留物的细菌培养情况及VAP发生率例数。采用SPSS24.0进行统计学处理。计量资料采用均数±标准差“（?）”表示,采用t检验;计数资料采用频数、构成比进行描述,采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。研究结果:1.两组经口气管插管、气管切开前一天的气囊上滞留物菌落数差异无统计学意义（P>0.05）,气切术后实验组患者气囊上滞留物菌落数（1.24±0.30）显着低于对照组（3.15±0.28）,差异有统计学意义（P<0.05）。2.对照组有7例患者发生VAP（22.5%）,实验组有1例患者发生VAP（3.22%）,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组与实验组的VAP患者气囊上滞留物与下呼吸道分泌物细菌一致率合计为62.5%。3.两组患者气囊上滞留物培养致病菌阳性率在经口气管插管阶段、气切术前一天差异无统计学意义（P>0.05）,气切术后48小时对照组（72.92%）显着高于实验组（34.78%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者下呼吸道分泌物培养致病菌阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。4.对照组、实验组患者气囊上滞留物、下呼吸道分泌物分别分离出细菌115株、106株,其菌群类型和分布相近,两组患者细菌构成比较差异无统计学意义（P>0.05）。研究结论:1.对行气管切开术的经口气管插管患者,术中采取口腔冲洗联合声门下灌洗的措施可更有效减少气囊上滞留物细菌定植,降低了VAP发生率。2.两组VAP患者气囊上滞留物、下呼吸道分泌物细菌一致率为62.5%,表明VAP的发生与气囊上滞留物坠入下呼吸道有关。3.口腔冲洗联合声门下灌洗能有效降低气囊上滞留物的致病菌阳性率,但对下呼吸道分泌物的致病菌阳性率无显着影响。4.实验组与对照组的气囊上滞留物、下呼吸道分泌物培养的细菌菌种、构成比较为相似。5.口腔冲洗联合声门下灌洗具有一定的有效性和安全性,在临床中值得推广。
二、呼吸机相关肺炎的预防及护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、呼吸机相关肺炎的预防及护理（论文提纲范文）
（1）呼吸道及呼吸机集束化管理在预防NICU呼吸机相关肺炎中的应用探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 研究组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患儿平均机械通气时间及NICU住院时间比较 |
| 2.2 2组患儿呼吸机相关性肺炎发生率比较 |
| 3 讨论 |
（2）预防呼吸机相关性肺炎的指南证据总结（论文提纲范文）
| 1 方法 |
| 1.1 确定问题 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 检索资源 |
| 1.4 文献纳入及排除标准 |
| 1.5 指南质量评价 |
| 1.5.1 评价工具 |
| 1.5.2 评价方法 |
| 1.6 资料的提取 |
| 2 结果 |
| 2.1 指南的筛选结果 |
| 2.2 纳入指南的基本特征 |
| 2.3 纳入指南的质量评价结果本研究纳入6篇 |
| 2.4 纳入指南的组内相关系数一致性检验结果 |
| 3 证据汇总结果 |
| 4 证据描述 |
（4）基于六西格玛理论的规范性护理在呼吸机相关肺炎患者中的应用效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床相关指标比较 |
| 2.2 两组并发症发生率比较 |
| 2.3 两组炎性反应指标比较 |
| 2.4 两组生活质量评分比较 |
| 3 讨论 |
（6）由呼吸机导致的院内感染的分析及防范措施（论文提纲范文）
| 1 呼吸机与VAP |
| 1.1 呼吸机介绍及其重要作用 |
| 1.2 院内感染 |
| 1.3 呼吸机相关性肺炎（Ventilator Associated Pneumonia,VAP) |
| 1.4 VAP危害 |
| 2 呼吸机管路消毒管理与预防院内感染 |
| 2.1 呼吸机的管路消毒 |
| 2.2预防呼吸机相关肺炎VAP院内感染的其他措施 |
| 3加强呼吸机的维保和管理 |
| 2.1呼吸机的管理 |
| 一、必要的设备配置 |
| 二、制定完善的质量控制制度 |
| 三、加强对临床医护人员的应用培训 |
| 2.2 呼吸机维护守则[12] |
| 2.3 呼吸机的保养 |
| 3 结语 |
（7）老年急性左心衰竭合并呼吸机相关肺炎患者行综合护理管理模式对心率和血压的影响分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组一般资料对比 |
| 2.2 两组护理满意度比较 |
| 2.3 两组护理管理质量比较 |
| 2.4 两组血压、心率评估结果比较 |
| 3 讨论 |
（8）围术期口腔护理对降低胸心外科术后肺部感染的有效性的系统评价（论文提纲范文）
| 中英缩略词对照表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 5 利益冲突 |
| 参考文献 |
| 综述 围术期口腔护理在胸心外科术后降低肺部感染的应用研究进展 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（9）有创机械通气护理质量指标体系的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 绪言 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究现状 |
| 1.3.1 机械通气相关并发症 |
| 1.3.2 国内外有创机械通气相关指南 |
| 1.3.3 国外有创机械通气质量管理 |
| 1.3.4 国内有创机械通气质量评价体系的现状和问题 |
| 1.4 研究内容及方法 |
| 1.4.1 运用循证方法初步形成有创机械通气护理质量指标 |
| 1.4.2 运用德尔菲法初步建立有创机械通气护理质量指标体系 |
| 1.4.3 运用层次分析法计算指标体系的权重关系 |
| 1.5 技术路线图 |
| 2 相关理论概念 |
| 2.1 循证护理 |
| 2.2 德尔菲法概述 |
| 2.3 层次分析法 |
| 2.4 撤机期、撤机前期 |
| 3 基于循证初步构建有创机械通气护理质量指标 |
| 3.1 成立研究小组 |
| 3.2 确定检索策略,进行文献筛选 |
| 3.2.1 数据库 |
| 3.2.2 检索词 |
| 3.2.3 文献筛选 |
| 3.2.4 检索式 |
| 3.2.5 文献筛选途径 |
| 3.3 文献质量及等级评价 |
| 3.3.1 文献评价方法 |
| 3.3.2 文献评价结果 |
| 3.3.3 文献资料提取 |
| 3.3.4 小组讨论初步构成有创机械通气护理质量指标体系 |
| 3.4 初步拟定有创机械通气护理质量指标体系 |
| 4 基于德尔菲法确立有创机械通气护理质量指标体系 |
| 4.1 确定函询专家组 |
| 4.2 德尔菲法实施过程 |
| 4.2.1 确定第一轮专家函询问卷 |
| 4.2.2 专家函询问卷的发放与收集 |
| 4.3 指标条目筛选与修改标准 |
| 4.4 统计学分析 |
| 4.5 专家函询结果 |
| 4.5.1 专家的一般情况 |
| 4.5.2 专家函询可靠性分析 |
| 4.6 指标筛选修改结果 |
| 4.6.1 第一轮结果分析 |
| 4.6.2 第二轮结果分析 |
| 4.7 形成指标体系 |
| 5 基于层次分析法确立有创机械通气护理质量指标的权重 |
| 5.1 建立层次结构模型 |
| 5.2 构建模型的判断矩阵 |
| 5.3 指标权重计算及一致性检验 |
| 5.3.1 一级指标权重及一致性检验结果 |
| 5.3.2 二级指标权重及一致性检验结果 |
| 5.3.3 三级指标权重及一致性检验结果 |
| 6 讨论 |
| 6.1 本研究的科学性和合理性分析 |
| 6.1.1 质量控制 |
| 6.1.2 德尔菲专家函询的科学性 |
| 6.1.3 指标分级方法的科学性 |
| 6.1.4 指标权重分布合理性 |
| 6.2 对确立的有创机械通气护理质量指标的讨论与分析 |
| 6.2.1 结构指标分析 |
| 6.2.2 过程指标分析 |
| 6.2.3 结局指标分析 |
| 7 结论及后续研究建议 |
| 7.1 结论 |
| 7.2 本研究创新点 |
| 7.3 本研究的不足及后续研究建议 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 护理质量敏感指标在护理质量改进中的应用进展 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（10）经皮气管切开术围术期口腔冲洗联合声门下灌洗的应用效果观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 经皮气管切开术的临床应用 |
| 1.1.2 经皮气管切开术的操作步骤 |
| 1.1.3 经皮气管切开术中气道分泌物的清理措施 |
| 1.1.4 呼吸机相关性肺炎 |
| 1.1.5 国内外现状 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 2 研究步骤 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.1.3 剔除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 实验设计类型及样本量 |
| 2.2.2 随机方法 |
| 2.2.3 干预方法 |
| 2.2.4 评价方法 |
| 2.2.5 数据管理与统计分析 |
| 2.2.6 实验的质量控制与风险控制 |
| 2.2.7 技术路线图 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 患者一般资料比较 |
| 3.2 两组气囊上滞留物及下呼吸道分泌物培养比较 |
| 3.2.1 两组气囊上滞留物细菌培养菌落数 |
| 3.2.2 两组气囊上滞留物、下呼吸道分泌物致病菌阳性率比较 |
| 3.2.3 两组气囊上滞留物、下呼吸道细菌分布比较 |
| 3.3 两组VAP发生率比较 |
| 3.3.1 两组VAP发生率 |
| 3.3.2 两组VAP患者气囊上滞留物与下呼吸道分泌物细菌一致率 |
| 4 讨论 |
| 4.1 口腔冲洗联合声门下灌洗对气囊上滞留物及下呼吸道分泌物培养的影响 |
| 4.2 口腔冲洗联合声门下灌洗对VAP发生率的影响 |
| 4.3 口腔冲洗联合声门下灌洗具有安全性 |
| 5 结论 |
| 6 研究创新点、局限性与展望 |
| 6.1 创新点 |
| 6.2 局限性 |
| 6.3 展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 经皮气管切开术中口腔冲洗联合声门下灌洗的应用效果综述 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
四、呼吸机相关肺炎的预防及护理（论文参考文献）
- [1]呼吸道及呼吸机集束化管理在预防NICU呼吸机相关肺炎中的应用探讨[J]. 吴芸. 基层医学论坛, 2021(36)
- [2]预防呼吸机相关性肺炎的指南证据总结[J]. 王文静,周育萍,黄秋娜,屈福景,王宁. 护理学报, 2021(22)
- [3]规范化护理对RICU机械通气患者并发症及生活质量的影响[J]. 孙慧娟,曹燕华,高月,孙秋红,程洁. 国际护理学杂志, 2021(21)
- [4]基于六西格玛理论的规范性护理在呼吸机相关肺炎患者中的应用效果分析[J]. 赵彬彬,邹晓峰,刘振芳,于君平,任华. 当代医学, 2021(30)
- [5]强化综合护理对人工气道患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响[J]. 张新玲. 国际护理学杂志, 2021(14)
- [6]由呼吸机导致的院内感染的分析及防范措施[A]. 陈佳豪. 中国医学装备大会暨2021医学装备展览会论文汇编, 2021
- [7]老年急性左心衰竭合并呼吸机相关肺炎患者行综合护理管理模式对心率和血压的影响分析[J]. 徐斌. 心血管病防治知识, 2021(20)
- [8]围术期口腔护理对降低胸心外科术后肺部感染的有效性的系统评价[D]. 卢雨松. 遵义医科大学, 2021(01)
- [9]有创机械通气护理质量指标体系的构建[D]. 吴意. 湖州师范学院, 2021(12)
- [10]经皮气管切开术围术期口腔冲洗联合声门下灌洗的应用效果观察[D]. 廉洁. 湖州师范学院, 2021(12)