镍钛合金支架在重度中心气道狭窄治疗中的应用（附2例报告）

一、镍钛合金支架在治疗中心气道重度狭窄中的应用(附二例报告)（论文文献综述）

陈柯宇^[1]（2020）在《钬激光碎石术后输尿管狭窄的相关因素分析》文中指出目的:分析腔内钬激光碎石手术治疗输尿管结石后并发输尿管狭窄的相关性因素,为临床上预防或减少钬激光碎石术后输尿管狭窄的发生提供参考。方法:收集我科2015年9月2017年9月由同一专科医师完成的输尿管镜钬激光碎石术（Ureteroscopic holmium laser lithotripsy,URHL）和经皮肾镜钬激光碎石术（Percutaneous nephrolithotripsy with holmium laser,PCNL）的临床相关指标。排除术前及术中发现已存在输尿管狭窄的患者,共收集病例123例。其中输尿管镜钬激光碎石组（URHL）106例,经皮肾镜钬激光碎石组（PCNL）17例。采用泌尿系彩超、CT（Computerized Tomography,计算机体层摄影）等影像学技术术后常规随访观察12个月,监测术后肾积水的情况。钬激光碎石术后输尿管狭窄并发症定义为:随访过程中肾积水进行性增加,并最终通过输尿管镜检查诊断为术区输尿管狭窄或闭锁。采用统计学方法找出与输尿管镜钬激光碎石术后输尿管狭窄有关的因素即危险因子。将之与接受经皮肾镜钬激光碎石治疗患者的相应病例特征进行对照,分析腔内钬激光碎石手术后输尿管狭窄的深层次因素。在进一步论证分析中,我们随机监测统计了近一年内,15例接受腔内钬激光碎石治疗的输尿管结石患者术中与温度变化相关的数据,其中URHL 13例,PCNL 2例,记录分析实际手术过程中两种腔内钬激光碎石术对患者输尿管温度的影响情况,探讨温度因素与钬激光碎石术后输尿管狭窄形成的相关性。结果:URHL组术后发生输尿管狭窄6例,狭窄率（5.7%,6/106）,PCNL组术后未发生输尿管狭窄,狭窄率（0%,0/17）。106例输尿管镜钬激光碎石者术前术中均未发现输尿管狭窄,无输尿管穿孔病例。逻辑回归分析发现,结石的大小（P=0.022）、嵌顿位置（P=0.026）、手术时间（P=0.007）、耗水量（P=0.002）是URHL术后发生输尿管狭窄的相关因素,性别、年龄、结石部位与发生术后输尿管狭窄不相关（P>0.05）。两组病例的病例特征对照分析发现PCNL组患者均具备上述危险因素（P<0.01）,术后却未发生输尿管狭窄,具有统计学意义。综合考虑钬激光碎石产生的热损伤可能与术后输尿管狭窄相关,临床实验监测数据证实,URHL手术过程中,最接近术区温度的出水口温度较回水温度平均升高9.5℃,高于灌注液10.3℃。低灌注,长时间击打碎石后,回水及出水口温度均会明显升高,20瓦钬激光在无灌流条件下持续碎石约60秒出水口温度可达35.7℃。具备上述危险因素的患者接受PCNL手术时,接近术区温度的回水温度平均仅高于灌注液1.6℃,相同功率的钬激光持续碎石约350秒回水温度仅25.1℃。结论:随结石位置升高、结石直径增大、手术时间延长及耗水量增大,输尿管镜钬激光碎石术后发生输尿管狭窄的风险升高。由于输尿管镜钬激光碎石治疗中手术时间及耗水量与结石大小存在正相关性,所以该术式治疗结石的大小与术后输尿管狭窄发生高度相关。尤其在对输尿管上段较大的结石进行治疗操作时,为避免结石向上移位退回肾脏,输尿管镜置入位置高、灌流循环低,治疗期间较容易出现术区局部高温,损伤输尿管粘膜导致术后输尿管狭窄发生。而经皮肾镜钬激光碎石术则没有上述局限,手术期间灌流率恒定,长时间钬激光击打也不会出现术区高温。所以,在治疗上段较大的结石时,手术空间狭小和循环水流不足,以及长时间的钬激光击打导致局部输尿管热损伤,可能是输尿管镜钬激光碎石手术后狭窄发生率升高的主要原因之一。建议此类病例可选用经皮肾镜术式来降低或避免该并发症的发生。

钱盼盼^[2]（2019）在《金属支架及硅酮支架治疗中央气道狭窄的临床疗效分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨金属及硅酮气道支架置入治疗中央性气道狭窄的临床疗效、安全性和并发症。方法:回顾性分析2014年6月2018年10月于我院呼吸与危重症医学科诊治的65例中央气道狭窄患者相关的临床资料,经软性支气管镜或硬性气管镜引导下分别置入金属支架及硅酮支架,对支架置入前后的患者症状缓解、临床指标（血气分析、气促分级、阻塞程度等）的变化进行比较,并分析两种支架置入术中、术后早期及远期并发症发生情况,以此来评价其临床疗效、安全性及并发症。结果:65例中央气道狭窄患者中放置气道金属支架35例、硅酮支架30例,金属支架一次性置入成功34例（97.14%）,硅酮支架均一次性放置成功。（1）所有支架置入后患者呼吸困难、气促、胸闷等临床症状均得到缓解,近期疗效显着;（2）两组患者支架置入后低氧血症、高碳酸血症均不同程度得到改善,置入支架前后动脉血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压、气促分级、阻塞程度等临床指标比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;（3）金属支架组及硅酮支架组治疗中央气道狭窄的临床疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）,可以认为金属支架及硅酮支架治疗中央气道狭窄疗效无差别;（4）所有65例中央气道狭窄患者在金属及硅酮支架置入术中、术后早期及远期均未发生危及生命的严重并发症;（5）中央气道狭窄在置入金属与硅酮支架后,早期并发症（剧烈咳嗽、气胸、皮下气肿）发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;远期并发症中痰液阻塞的发生率比较无显着差异,而两组支架移位、肉芽组织形成、再狭窄发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:气管支气管支架置入术治疗各种良恶性病变引起的中央气道狭窄是一种操作简单、安全、直接、有效的治疗方法,无严重并发症,金属支架与硅酮支架比较更易发生移位、肉芽组织形成、再狭窄。

张文哲^[3]（2018）在《可降解镁合金气道支架在兔气道狭窄模型的应用研究》文中提出背景与目的:气道狭窄是较为常见的一种临床急症,由于气道本身病变或外部病变压迫而导致气管或支气管的狭窄。轻度的气道狭窄可出现咳嗽、咳痰、胸闷等不适症状,重度气道狭窄可引起严重的呼吸困难、端坐位呼吸及明显的“三凹征”,由于痰液排出困难,随时有痰液栓嵌顿于狭窄处出现窒息死亡的风险,需紧急处理。目前气道狭窄的治疗主要以介入治疗为主,气道内支架置入术可立即解除狭窄,恢复气管、支气管通畅性,效果立竿见影,现已被广泛应用于各种良恶性气管、支气管狭窄的治疗[1,2]。但此项技术也存在着较多术后并发症,如支架移位、肉芽组织过度增生、支架断裂及气道再狭窄等[3-5],一旦发现支架出现移位或断裂等问题,需立即处理,必要时取出支架;而支架取出术具有较高的风险,同时增加患者的痛苦及费用,这极大地阻碍了气道内支架的应用[6,7]。为了避免及处理相关并发症,各种新型支架在不断研发中。生物可降解材料是一种新型医用材料,生物可降解内支架是一种新型支架,在一定时间内可起到支撑生理腔道的作用,一旦支架不再需要,支架可自行逐渐降解直至消失[8]。既可满足立即解除狭窄、保证腔道通畅的要求,同时具有良好的生物相容性,又可降低由肉芽组织增生引起的支架再狭窄的风险;尤其是对于良性气道狭窄的患者,在狭窄原因解除后,支架可被机体降解,避免了二次取出的风险及痛苦,降低了患者的治疗费用,为目前临床研究的一大热点[9]。本课题主要探讨可降解镁合金支架的制备,为新型支架的研发及制备提供相关经验,并将其应用于气道狭窄的动物模型中,以了解其使用的安全性及可行性,为解决临床相关并发症提供新的方案。材料和方法:1.制备气道狭窄动物模型健康新西兰大耳白兔32只,于气管软骨环间横行切开气管,应用毛刷损伤气管黏膜的方法制备气道狭窄动物模型。4周后对实验兔行胸部MSCT,以确认气管狭窄存在,并计算狭窄率。2.生物可降解镁合金支架的制备取镁锌钇钕（Mg-Zn-Y-Nd）合金,应用热挤压和冷拉拔的工艺,制备出两种可降解合金丝材,丝材直径分别为0.24mm和0.28mm。将两种合金丝应用单根丝一体化编织技术制成8mm*20mm的裸支架各15枚,并检测其支撑力等物理性能。3.生物可降解镁合金支架在气道狭窄动物模型中的应用取30例气道狭窄动物模型,将两种直径不同的合金丝制成的支架各15枚,于DSA下置入实验兔的气管内,观察实验兔的一般情况及支架膨胀情况。分别于支架置入后的3天、7天、15天、一个月及二个月处死置入不同支架的两种实验兔各3只,解剖后取出支架,观察支架合金丝的断裂情况、支架压缩及降解情况;取出气管,观察实验兔气道黏膜的肉芽组织增生情况、痰液潴留情况,并取大体标本行组织病理检查。结果:1.气道狭窄动物模型的建立30只实验兔应用气管切开直接毛刷损伤气道黏膜后,一般情况良好;2只在建模后第二天死于气道出血。4周后行MSCT,狭窄程度为43.07%-83.72%;应用Myer-Cotton方法进行分级,13.33%（4/30）为Ⅰ度狭窄,56.67%（17/30）为Ⅱ度狭窄,30%（9/30）为Ⅲ度狭窄。2.可降解镁合金支架性能测试应用直径为0.24mm和0.28mm的合金丝材制成的生物可降解镁合金支架的径向支撑力均略大于镍钛合金支架,且丝材直径为0.28mm的镁合金支架支撑力大于丝材直径为0.24mm的支架。丝材直径为0.24mm和0.28mm的两种生物可降解镁合金支架的平均扩张率分别为74.86%和83.99%,与自膨式镍钛合金支架相比,镁合金支架的膨胀性能较差。3.支架置入后实验兔一般情况所有镁合金支架均成功置于实验兔的气管内,术后第二天,部分实验兔逐渐出现食欲减退、呼吸可闻及喘鸣音的情况,但一般情况及精神状况尚可,所有实验兔均存活至实验结束。4.肉芽组织增生及镁合金支架降解情况分别于内支架置入后3天、7天、15天、1月和2月解剖实验动物。3天组,取出支架发现支架结构完整无坍塌,无合金丝断裂,气管内壁光滑,无痰液潴留,未见肉芽组织增生。7天组,发现支架结构基本完整,可见部分合金丝断裂,气管内壁及支架上可见少量痰液潴留,未见肉芽组织增生。15天组,发现支架结构基本坍塌,可见大部分合金丝断裂,气管内壁及残留的合金丝上可见较多痰液潴留,未见肉芽组织增生。1月组,未见支架及断裂合金丝,考虑镁合金支架已完全降解并吸收,气道内壁光滑,未见明显痰液潴留,未见肉芽组织增生。2月组,未见支架及断裂合金丝,气道内壁光滑,无痰液潴留,未见肉芽组织增生。结论:生物可降解镁合金气道支架的径向支撑力较好,膨胀性能较差,置入气道后易发生金属丝断裂,但具有良好的生物相容性,肉芽组织增生少。

陈长明^[4]（2017）在《316例中、重度恶性中央气道阻塞病因构成及气道金属支架置入疗法的疗效和安全性评价》文中认为研究目的:采用回顾性分析的方法,进一步了解恶性中央气道阻塞的病因构成,并进一步对气道金属支架置入疗法在恶性中央气道阻塞患者临床救治中的疗效及安全性进行评价。研究方法:1、研究对象:查询长海医院呼吸内镜介入诊疗中心2001年1月至2015年12月期间诊疗的中、重度恶性中央气道阻塞并行气道金属支架置入疗法治疗的患者。收集其临床、影像、病理及呼吸内镜诊疗的信息资料以备研究。2、实施过程:（1）气道阻塞程度判定:根据支气管镜下估测结合CT影像测量来判定气道病变的范围、阻塞程度,依据阻塞部位管腔横截面积减少的百分比程度划分为:0级:无狭窄,1级:≤25%,2级:26%50%,3级:51%75%,4级:76%90%,5级:≥91%。其中,3级为中度狭窄,4级、5级为重度狭窄;（2）病因构成认定:依据患者临床病史资料结合支气管镜下病理组织活检结果来确定导致气道阻塞的病因;（3）支架选择及置入方法:选用国产镍钛合金金属支架、进口Ultraflex支架,在局麻、局麻+静脉镇静或者全麻下,采用导引钢丝引导,支气管镜直视下放置气道金属支架的方法;（4）疗效评价:分析治疗前后患者气促指数、狭窄段内径、FEV1等指标的变化情况,来评价金属支架置入疗法的疗效;回顾支架置入后1个月、6个月再狭窄并发症的发生情况,来评价疗效的维持情况;（5）安全性评价:观察术中病变部位发生出血、声门水肿、支架移位等并发症情况,来评价支架置入术中的安全性;回顾支架置入后发生肉芽增生、分泌物潴留、移位、出血、支架断裂等并发症的情况,来评价支架置入后的安全性。3、统计学方法:利用SAS 9.3软件对数据资料进行处理,等级资料采用Wilcoxon符号秩检验,计量资料如果符合正态性检验或者方差齐性检验采用t检验,否则采用Wilcoxon符号秩检验。检验水准（α）为0.05,P<0.05为差异有统计学意义。研究结果:1、病因构成:316例中、重度恶性中央气道阻塞患者的病因包括:肺癌179例（56.7%）、食管癌104例（32.9%）、甲状腺癌21例（6.7%）、喉癌3例（0.9%）、淋巴瘤2例（0.6%）、鼻咽癌1例（0.3%）及其它脏器肿瘤转移6例（1.9%）。2、气道阻塞部位及程度:单纯气管狭窄179例（中段46例、中上段41例、上段33例、中下段30例、下段26例、气管全程累及者3例）;单纯左主支气管狭窄30例;单纯右主支气管狭窄22例;单纯右中间支气管狭窄7例。多部位狭窄（2个或2个以上部位）76例。中度阻塞146例（46.2%）,重度阻塞170例（53.8%）。3、金属支架置入疗法疗效:治疗后患者气促指数评分均不同程度下降,下降1级者9例,下降2级者305例,下降3级者2例（S=25034,P<0.0001）。阻塞部位的狭窄段内径由治疗前3.51±1.92mm增加到治疗后8.79±2.05mm（S=30189,P<0.0001）。68例患者肺功能检查FEV1从治疗前1.95±0.64L增加到了2.37±0.60L（t=10.381,P<0.0001）。随访结果显示支架置入术后6个月的再狭窄发生率和术后1个月的再狭窄发生率差异有统计学意义（P=0.0008）。4、金属支架置入疗法安全性:术中及术后短时间内发生的并发症主要有出血58例（58/316,18.3%）、声门水肿（5/316,1.6%）,移位2例（2/316,0.6%）,未发生出血致死及心跳呼吸骤停等严重不良事件。支架置入术后随访发生的并发症主要有:肿瘤向腔内生长、分泌物潴留、肉芽增生、移位、出血及支架断裂等。研究结论:1、肺癌、食管癌是引起恶性中央气道阻塞最常见的两大病因。临床上肺癌、食管癌患者应行气道检查,以及早发现、处理中央气道阻塞。2、气道金属支架置入疗法可迅速缓解中、重度恶性中央气道阻塞的程度,治疗有效。但术后疗效的维持需要联合针对肿瘤的病因治疗及支架腔内维护。3、在做好病情评估、熟悉并发症救治流程的基础上,气道金属支架置入疗法是一项相对安全的治疗方法。但术中出血发生率较高,需要引起重视。支架置入后随着时间延长可发生多种并发症,应定期随访。

李阳^[5]（2017）在《气管支架在良性气道狭窄中的应用》文中研究指明良性气道狭窄在呼吸介入领域中越来越常见,在我国,因结核感染而引起的良性气道狭窄最为多见。近年来随着危重症救治技术的提高,气管插管及气管切开所导致的气道狭窄逐年增加。气道狭窄的初始症状一般为呼吸困难,可伴有阻塞性炎症,若治疗不及时,则呼吸困难等症状会渐进性加重,直至出现呼吸衰竭等威胁生命的情况。传统的治疗方式首选手术治疗,但随着科学技术的发展和完善,气管支架所带来的副作用也逐渐减少,目前已成为良性气道狭窄不可或缺的治疗方法。但截至目前,支架的种类、使用及不同支架的优缺点并没有统一的规定和阐述。本综述阐述了几种类型的气管支架,并就其临床应用、优缺点、并发症等方面做了简单介绍和比较,旨在通过总结和对比,对现有支架进行基本介绍,为今后气管支架的选择及应用提供帮助。

张欣^[6]（2016）在《172例儿童气道发育异常临床分析》文中研究指明目的探讨儿童气道发育异常的临床特征。方法对2014年6月1日2015年5月31日于重庆医科大学附属儿童医院经纤维支气管镜检查确诊为气道发育异常的患儿共172例,进行回顾性临床综合分析。结果1.本组患儿单发气道发育异常共138例。支气管软化50例;气道狭窄45例（气管狭窄2例,支气管狭窄42例,气管支气管狭窄1例）;气道开口异常28例（气管性支气管12例,其他开口异常16例）;喉软骨发育不良7例;气道憩室6例（气管憩室1例,支气管憩室5例）;支气管转位2例。混合气道发育异常共34例。气道软化伴狭窄5例,气道软化伴开口异常3例,气道软化伴憩室1例,气道开口异常伴狭窄16例,气道开口异常伴喉软骨发育不良2例,气道开口异常伴支气管桥1例,气道狭窄伴喉软骨发育不良3例,气道狭窄、软化伴开口异常2例,气道狭窄、开口异常伴支气管桥1例。支气管软化左肺3例;右肺24例;双肺23例。支气管狭窄左肺13例;右肺25例;双肺7例。气道开口异常左肺2例（其他开口异常2例）;右肺25例（气管性支气管12例,其他开口异常13例）。支气管憩室右肺5例。支气管软化中,轻度17例,中度30例,重度3例。2.本组患儿早产儿20例,足月儿152例。出生体重低体重23例,正常体重142例,超重7例。3.年龄<1岁患儿支气管软化41例;气道狭窄20例;混合异常21例。1<3岁患儿支气管软化9例;气道狭窄13例;支气管开口异常10例;混合异常7例。≥3岁患儿气道狭窄12例;支气管开口异常14例;混合异常6例。各年龄组支气管软化构成比的差异有统计学意义。各年龄组气道狭窄构成比的差异无统计学意义。各年龄组气道开口异常构成比的差异有统计学意义。4.年龄<1岁患儿表现为咳嗽90例,喘息85例;肺部体征为湿罗音81例,哮鸣音71例。1<3岁患儿表现为咳嗽37例,喘息26例;肺部体征湿罗音37例,哮鸣音26例。≥3岁患儿表现为咳嗽35例,喘息10例,发热14例;肺部体征湿罗音18例,哮鸣音36例。各年龄组患儿均以咳嗽为主要临床症状,各组间咳嗽构成比差异无统计学意义。5.支气管软化患儿表现为咳嗽48例;喘息47例。气道狭窄患儿表现为咳嗽43例;喘息25例。支气管开口异常患儿表现为咳嗽27例;喘息13例。喉软骨发育不良患儿表现为咳嗽6例;喘息4例;声嘶1例。气道憩室患儿表现为咳嗽6例;喘息1例;气促1例。支气管转位患儿表现为咳嗽2例;喘息2例。各类型气道发育异常均以咳嗽为主要临床症状,各组间咳嗽构成比差异无统计学意义。6.气道三维重建检查结果中,支气管软化诊断为气道狭窄13例,正常37例。气道狭窄确诊22例,诊断为正常23例。气道开口异常确诊8例,诊断为气道狭窄5例,正常15例。气道憩室确诊2例,诊断为气道狭窄1例,正常3例。支气管转位诊断为正常2例。结论1.气道发育异多见于1岁以内婴儿,大多数患儿为足月儿,且出生体重在正常范围以内。2.气道发育异常临床表现缺乏特异性,各类型气道发育异常不易区分。3.气道发育异常以支气管软化、气道狭窄（尤其是支气管狭窄）、气道开口异常及喉软骨发育不良多见,较少见的还有气道憩室、支气管桥及支气管转位。4.气道三维重建技术对气道发育异常的诊断有一定的指导意义,对气道憩室及气道狭窄的确诊率较高,但不能鉴别气道软化及狭窄。

郭国华,宋彬,肖建宏,彭锦芸^[7]（2013）在《气管插管后并发主气道狭窄1例临床分析》文中进行了进一步梳理气管插管是建立人工气道,保持呼吸道通畅最常用的方法,是机体氧需求与二氧化碳排泄的重要措施,是麻醉学、临床急救必不可少。由于机械通气的广泛应用,气管插管患者明显增多,导管留置时间亦延长,致使其并发症增多和新的并发症发生。我院呼吸科RICU近2年来共收治行气管插管患者56例,其中1例出现气管插管后并发主气管狭窄,根据我科现有条件及患者病情予采用相应治疗方案,得到满意疗效。现结合该病例资料探讨其发生的临床特点和处理、预防措施。

金发光,刘伟^[8]（2010）在《复杂中心气道狭窄的诊断及综合介入治疗现状》文中研究指明复杂中心气道狭窄的病因复杂,大多是因晚期肿瘤所致,其病情进展快,误诊率较高。因此探讨复杂中心气道狭窄的病因,快速诊断和综合介入治疗方法对于减少误诊、提高治疗效果有着重要的临床意义。文章就复杂中心气道狭窄的各种诊断方法的应用及各种介入治疗方法选择的现状作一综述。

叶小群,齐协飞,颜春松,李羲^[9]（2004）在《镍钛合金支架在治疗中心气道重度狭窄中的应用(附二例报告)》文中指出

岳晓通^[10]（2019）在《完全胸腔镜下二尖瓣置换同期行三尖瓣成形的研究分析》文中研究说明目的:通过回顾性分析两组接受完全胸腔镜和正中开胸下二尖瓣置换术（MVR）同期三尖瓣成形术（TVP）的患者在术前、术中、术后资料等方面上的差异,从而加强对二、三尖瓣联合瓣膜病变的了解及临床认知。方法:收集我科自2013年2月至2018年6月期间,通过入院查体、心脏彩超、胸片、心电图等方式确诊为二、三尖瓣联合瓣膜病变患者的临床资料,所有患者经严格筛选后分为两组,一组接受完全胸腔镜下MVR+TVP术（胸腔镜组）,另一组接受正中开胸下MVR+TVP术（正中开胸组）。对比分析研究两组患者的术前一般情况、围术期相关数据、术后出院随访资料,总结两组在上述数据方面的差异后进行统计学分析。归纳分析两组患者数据差异的原因,为联合瓣膜病变的手术方式选择提供有效的理论依据。结果:胸腔镜组与正中开胸组在术前一般情况、术前检查结果方面无明显差异。在手术总时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、呼吸机辅助时间、ICU停留时间、术后24小时胸腔引流量、围术期输血量及术后住院天数等指标方面,胸腔镜组优于正中开胸组（P<0.05）,但两组患者在术后早期心脏功能、手术相关并发症方面并无明显统计学差异。所有患者平均随访32±6个月,两组患者在随访数据上并无明显差异。结论:胸腔镜和正中开胸两组在术前、术中、术后、出院随访资料等指标方面存在不同程度的差异,但在出院随访数据方面两组并无差异。两种手术方式均可用于临床治疗二、三尖瓣联合瓣膜病变,全胸腔镜技术在疗效上优于正中开胸方式,只要严格把握好前者的手术适应症,并能够熟练掌握胸腔镜操作技巧,完全胸腔镜技术在临床上值得推广。

二、镍钛合金支架在治疗中心气道重度狭窄中的应用(附二例报告)（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、镍钛合金支架在治疗中心气道重度狭窄中的应用(附二例报告)（论文提纲范文）

（1）钬激光碎石术后输尿管狭窄的相关因素分析（论文提纲范文）

（2）金属支架及硅酮支架治疗中央气道狭窄的临床疗效分析（论文提纲范文）

（3）可降解镁合金气道支架在兔气道狭窄模型的应用研究（论文提纲范文）

（4）316例中、重度恶性中央气道阻塞病因构成及气道金属支架置入疗法的疗效和安全性评价（论文提纲范文）

（5）气管支架在良性气道狭窄中的应用（论文提纲范文）

（6）172例儿童气道发育异常临床分析（论文提纲范文）

（7）气管插管后并发主气道狭窄1例临床分析（论文提纲范文）

（10）完全胸腔镜下二尖瓣置换同期行三尖瓣成形的研究分析（论文提纲范文）

四、镍钛合金支架在治疗中心气道重度狭窄中的应用(附二例报告)（论文参考文献）

• [1]钬激光碎石术后输尿管狭窄的相关因素分析[D]. 陈柯宇. 西南医科大学, 2020(11)
• [2]金属支架及硅酮支架治疗中央气道狭窄的临床疗效分析[D]. 钱盼盼. 遵义医科大学, 2019(08)
• [3]可降解镁合金气道支架在兔气道狭窄模型的应用研究[D]. 张文哲. 郑州大学, 2018(01)
• [4]316例中、重度恶性中央气道阻塞病因构成及气道金属支架置入疗法的疗效和安全性评价[D]. 陈长明. 第二军医大学, 2017(01)
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• [6]172例儿童气道发育异常临床分析[D]. 张欣. 重庆医科大学, 2016(02)
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• [8]复杂中心气道狭窄的诊断及综合介入治疗现状[J]. 金发光,刘伟. 生物医学工程与临床, 2010(02)
• [9]镍钛合金支架在治疗中心气道重度狭窄中的应用(附二例报告)[J]. 叶小群,齐协飞,颜春松,李羲. 江西医学院学报, 2004(06)
• [10]完全胸腔镜下二尖瓣置换同期行三尖瓣成形的研究分析[D]. 岳晓通. 兰州大学, 2019(08)

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