肢体血管损伤抢救56例分析

一、四肢血管损伤急诊修复56例分析（论文文献综述）

王晓科^[1]（2012）在《足背多属支浅静脉移植解决手背可供吻合浅静脉不足问题的研究》文中提出目的探讨移植足背带多属支的浅静脉解决手背可供吻合浅静脉不足问题的可行性和临床价值。方法测量每位志愿者的上、下肢正常血压值，使用水银血压计将水银柱读数设定在血压值的3/4，保持1/4压力下的血流通过，使浅静脉呈过度充盈状态，在直视下和使用彩色多普勒分别测量30名25岁至30岁中国男性的双手背及双足背浅静脉血管口径，并观察血管走行特点。本文收录了自2010年8月至2011年12月，采用移植足背带多属支的浅静脉顺置端端吻合替代手背浅静脉的方法治疗手部大范围软组织缺损的病例5例，男4例，女1例，年龄21～56岁，平均35.3岁。皮肤软组织缺损面积最小为11cm×25cm，所有病例均为股前外侧皮瓣移植单独修复或与其他组织组合移植修复。观察记录受区皮瓣外形、色泽、质地、感觉及手部功能恢复情况。结果30名志愿者，双上肢平均收缩压125.887±11.673mmHg，平均舒张压86.792±7.683mmHg；双下肢平均收缩压132.487±16.312mmHg，平均舒张压94.018±10.114mmHg。通过对30名志愿者（60肢）手背静脉网的观察，发现手背静脉网主要分为弓型（22肢）和网型（38肢）两种，弓型左侧14例，右侧8例，网型左侧16例，右侧22例。足背静脉网在足背远端呈弓型，最凸处多位于跖骨头连线处。在足背中部有较细的浅静脉与远端的静脉弓和近端的大、小隐静脉相交通，形成交错融汇的静脉网。两种测量方法的结果都显示了手、足背浅静脉血管管径从远端向近端增大的趋势；并且足背前半部浅静脉与腕部头静脉、贵要静脉之间的血管口径差异及小隐静脉与腕部头静脉的血管口径之间差异较大（>1/3直径），因此足背前半部浅静脉不宜与头静脉或贵要静脉直接行端端吻合，小隐静脉亦不宜与头静脉直接行端端吻合。术后效果较满意，随访3～13个月，平均9．6个月，移植组织全部成活，伤口I期愈合，供区均无感染发生，1例移植组织发生静脉危象，经二次手术探查处理后顺利成活。受区移植组织质地柔软，弹性好，色泽与邻近皮肤基本一致，感觉恢复可，大部分外观臃肿，择期行整形手术治疗。结论足背带多属支的浅静脉移植治疗方法应用灵活，允许组织组合移植的成活，是解决手部大范围软组织缺损可供吻合浅静脉不足的较好的方法。

胡洪良,沈卫军,佘恒,王勇,王恒,王战磊^[2]（2008）在《腕掌侧切割伤的早期显微外科治疗》文中认为目的报道腕掌侧切割伤早期显微外科治疗的效果。方法回顾1997年1月至2006年12月,早期应用显微外科方法治疗腕掌侧切割伤病例共67例,进行分析、讨论。结果本组67例其中63例得到了随访,外观满意,可满足日常生活。按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,合并肌腱损伤54例,优9例占16.7%,良40例占74.0%,可4例占7.3%,差1例占2%,优良率90.7%;合并神经损伤44例,优7例占15.7%,良31例占70.4%,可6例占13.9%,差0例,优良率86.1%。结论早期显微外科方法修复腕掌侧切割伤可提高疗效。

程松昌,谢淑慧^[3]（2002）在《四肢血管损伤急诊修复56例分析》文中进行了进一步梳理

李幼德,朱玉金,薛惠详,叶斌,王肇详,张醒^[4]（1999）在《四肢主要血管损伤的诊断及治疗（附41例报告）》文中研究指明目的：探讨四肢主要血管损伤的诊断和急诊修复的方法及时间.方法：通过对13年来41例肢体血管损伤病例，血循环重建手术的疗效总结、分析.结果：41例病例中急诊修复40例，二期截肢4例.37例保存肢体者随访2个月～10年，肢体功能接近或基本接近正常，能满足日常生活需要.结论：四肢主要血管损伤的修复，应尽早重建血循环，术中应重视无创伤技术，而其疗效与修复方法.受伤至修复的时间及有否全身或局部合并伤有直接关系。

二、四肢血管损伤急诊修复56例分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、四肢血管损伤急诊修复56例分析（论文提纲范文）

（1）足背多属支浅静脉移植解决手背可供吻合浅静脉不足问题的研究（论文提纲范文）

（2）腕掌侧切割伤的早期显微外科治疗（论文提纲范文）

四、四肢血管损伤急诊修复56例分析（论文参考文献）

• [1]足背多属支浅静脉移植解决手背可供吻合浅静脉不足问题的研究[D]. 王晓科. 泰山医学院, 2012(07)
• [2]腕掌侧切割伤的早期显微外科治疗[J]. 胡洪良,沈卫军,佘恒,王勇,王恒,王战磊. 中国实用医药, 2008(16)
• [3]四肢血管损伤急诊修复56例分析[J]. 程松昌,谢淑慧. 河南诊断与治疗杂志, 2002(01)
• [4]四肢主要血管损伤的诊断及治疗（附41例报告）[J]. 李幼德,朱玉金,薛惠详,叶斌,王肇详,张醒. 伤残医学杂志, 1999(04)

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