一、前列腺药物注射治疗淋球菌性前列腺炎（论文文献综述）
陈志威[1]（2021）在《滋肾通关法治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制研究》文中研究说明慢性非细菌性型前列腺炎占前列腺炎的90%,该病治愈率低、复发率高、病程长,严重影响身体及精神健康,给患者带来较重经济负担。根据慢性非细菌性型前列腺炎下尿路症状及盆腔疼痛,结合其肾虚为本,湿热瘀互结下焦的基本病机,以滋肾通关法治疗慢性非细菌性型前列腺炎,临床疗效确切。因此,本研究选取滋肾通关方作为切入点,深入探讨滋肾通关方治疗慢性非细菌性型前列腺炎的作用机制,为临床应用滋肾通关方提供实验依据。目的:探讨滋肾通关方治疗慢性非细菌性型前列腺炎的作用机制,并探索滋肾通关方治疗慢性前列腺炎,减缓其向前列腺增生及前列腺癌转化进展的作用。方法:采用系统评价方法对 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM和WanFang Data数据库建库之日至2020年10月1日关于滋肾通关法相关补肾活血利湿中药治疗慢性前列腺炎的临床研究,严格按照纳入和排除标准,纳入符合要求的文献,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析,评价其有效性。应用网络药理学方法预测滋肾通关法代表方滋肾通关方治疗慢性前列腺炎的作用靶点,利用TCMSP、Swiss Target Prediction网站等药物靶点数据库,筛选滋肾通关方有效成分,构建滋肾通关方成分—靶点网络,利用CTD、PharmGKB、GAD等疾病靶点数据库,构建慢性前列腺炎疾病—靶点网络,应用String数据平台构建共同靶点蛋白相互作用网络,对该网络进行GO功能富集分析,对筛选出的核心靶点进行生物过程及信号通路的富集分析,得到滋肾通关方治疗慢性前列腺炎可能作用的信号通路。基于网络药理学揭示的滋肾通关方可能作用信号通路,开展滋肾通关方干预自身免疫性模型大鼠的基础实验研究,以验证网络药理学结果。动物模型采用同时注射百白破疫苗和大鼠前列腺蛋白提纯液与弗氏完全佐剂混悬液,造模时间为4周。模型大鼠建立成功后随机分为滋肾通关方低、中、高剂量组及西药组,分别给予低、中、高剂量滋肾通关方及盐酸坦洛新缓释胶囊水溶液,持续给药35天。HE染色和Masson染色观察各组大鼠前列腺组织病理学变化,ELISA法检测血清 IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α 表达,前列腺组织 IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α 表达,Western Blot 检测 JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3 蛋白表达量,RT-PCR 法检测大鼠 IL6mRNA、JAK2mRNA、STAT3mRNA 表达。结果:1.对纳入25篇文献进行分析,补肾活血利湿中药治疗慢性前列腺炎疗效确切,优于常规西药。对25篇文献中使用频次较高中药分析得知:滋补肾阴药多于温补肾阳药,体现阴中求阳,少火生气之意;利湿、清热、活血药并重,体现湿热瘀同治理念。2.滋肾通关方有168种成分,可作用于226个靶点基因,慢性前列腺炎共计26414个疾病靶点,其中109个靶点与滋肾通关方作用靶点重合。将药物和疾病的交互基因绘制蛋白相互作用（PPI）网络进行分析,TOP5的作用蛋白分别是IL-6、EGFR、VEGFA、CCND1、AR,提示滋肾通关方有可能干预前列腺炎-癌病变。3.HE染色和Masson染色检测形态学,结果表明滋肾通关法指导下的滋肾通关方可能减轻间质内炎性细胞浸润,并减缓平滑肌和胶原纤维化过程。滋肾通关方各剂量组均可下调大鼠血清组织IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α的表达（P<0.01）,均可下调前列腺组织中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的表达（P<0.01）。低剂量组滋肾通关方可下调前列腺组织中IL-10表达,中剂量组滋肾通关方调控前列腺组织中IL-10表达不显着（P>0.05）,高剂量组滋肾通关方可上调IL-10表达（P<0.01）。滋肾通关方各剂量组均可下调前列腺组织p-JAK2表达,存在显着差异（P<0.01）,但调控JAK2、STAT3、p-STAT3表达未见显着差异（P>0.05）,可下调 IL-6 mRNA、JAK2 mRNA、STAT3 mRNA 表达（P<0.01）。结论:滋肾通关方可下调大鼠体内IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的表达,双向调节IL-10表达。滋肾通关方可能通过下调IL-6表达,从而抑制JAK2/STAT3信号通路上JAK2 mRNA、STAT3 mRNA表达,以及p-JAK2表达来改善前列腺组织的病理形态改变,减轻间质内炎细胞浸润,并减缓平滑肌和胶原纤维化过程,从而逆转慢性前列腺炎的进展过程。提示滋肾通关方治疗慢性非细菌性型前列腺炎的作用可能是通过调控细胞因子表达及IL-6/JAK2/STAT3信号通路实现的。滋肾通关方治疗慢性前列腺炎的同时,可能减缓其向前列腺增生和前列腺癌的发生发展,有待深入研究进一步阐明。
商建伟[2]（2011）在《透脓散外治慢性非细菌性前列腺炎的临床研究》文中提出慢性前列腺炎为男科常见病,多发病,具有难治愈、易复发的特点。基于慢性非细菌性前列腺炎的临床特点,在中医外科托法理论的指导下,采用直肠给药的方式可以避免肝脏的首过效应,增加血药浓度,提高治愈率。本课题主要分文献综述及临床研究两部分。其中综述部分包括“慢性前列腺炎的中医外治法研究现状”及“慢性前列腺炎的现代研究进展”。在“慢性前列腺炎的中医外治法研究”中,主要从经直肠给药、局部外敷疗法、坐浴疗法、局部注射疗法、熏洗疗法、针刺艾灸疗法等方面进行总结评述。中医外治法在治疗前列腺炎方面有一定的优势,可以提高疗效,减轻患者的痛苦,但也有不足之处。在“慢性前列腺炎的现代研究进展”综述中,主要对本病的分类、流行病学研究、病因病机研究及治疗进行概括。西医对本病虽然有较深入的实验研究,并有了较深刻的认识,但仍不能形成统一的观点,如对其病因病机的认识,仍存有许多种学说,尤其在治疗上仍然处于经验性阶段,还没有哪一种方法或药物可以明显有效地适用于所有前列腺炎患者,更没有普遍有效的治疗方法可以长期显着地让慢性前列腺炎患者获益。在临床研究部分,本课题通过对68例慢性前列腺炎患者随机分为两组,治疗组即透脓散灌肠组34例及对照组即前列安栓纳肛组34例。两组用药4周后,主要从NIH-CPSI评分及中医症状评分两方面进行统计学分析比较,结果发现透脓散灌肠组疗效明显优于前列安栓纳肛组,在整个研究过程中,未发现有不良反应及毒副作用。
申琳,张俊伟[3]（2011）在《自制左糜丹液前列腺内注射治疗慢性淋菌性前列腺炎的临床研究》文中研究说明目的:探讨慢性淋菌性前列腺炎的治疗新方法。方法:对慢性淋菌性前列腺炎134例,采用自制左糜丹液注射至前列腺内,治疗1～3个疗程。结果:经临床观察,治愈率88.4%,总有效率96.3%。随访1～2年（计106例）,复发率为4.7%。结论:左糜丹液前列腺内注射治疗慢性淋菌性前列腺炎可显着提高前列腺内药物浓度,延长药物的有效作用时间,可达到最佳杀菌效果,具有见效快,治愈率高,用药量少,毒不良反应少,操作简便,痛苦小,与对照组对比显示该疗法是目前治疗淋菌性前列腺炎有效方法。
吴华[4]（2008）在《中药穴位注射治疗慢性非细菌性前列腺炎（湿热瘀阻证）临床疗效观察》文中研究表明目的:本课题拟通过对慢性非细菌性前列腺炎（湿热瘀阻证）的患者进行中药穴位注射治疗,并以静脉注射加替沙星做为对照治疗,观察中药穴位注射对慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:所有病例均为2007年6月至2008年4月武汉市中医院泌尿外科门诊患者,符合慢性非细菌性前列腺炎诊断标准的合格受试者,共60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组30例,给予中药制剂（注射用炎琥宁和川参通注射液）穴位注射治疗;对照组30例,给予西药注射用加替沙星静脉输液治疗。5天为一疗程,共治疗两个疗程。于治疗前后各记录1次主要指标（中医湿热瘀阻证症状积分、慢性前列腺炎NIH-CPSI评分）、次要指标（前列腺液常规包含EPS卵磷脂评分和白细胞数目）,其中中医湿热瘀阻证症状包括小便频数、阴茎中不适或涩痛、尿不尽感、尿末或大便时有白浊滴出、腰骶部疼痛、少腹坠胀不适、会阴、睾丸胀痛不适、阴囊潮湿、舌质红或紫暗有瘀点或瘀斑、苔白腻或薄黄、脉滑数或弦数。在治疗期间观察一般体格检查项目（如T、P、R、BP）和血常规、尿常规、大便常规及潜血、心（心电图）、肝（ALT）、肾（BUN、Cr）检查及不良反应,作出安全评价。观察结束后,将所有数据进行统计学分析,所有统计检验均采用双侧检验。计数资料采用X2检验,计量型数据采用均数±标准差（（?）±s）进行数据统计,计量资料采用t检验或F检验,等级资料采用Ridit检验。P＞0.05表示检验无显着性差异,P＜0.05表示检验有显着性差异,P＜0.01表示检验有极显着性差异。结果:1.总疗效比较在治疗两个疗程后,治疗组痊愈7例,显效16例,有效6例,无效1例,总有效率达96.67%,对照组痊愈3例,显效7例,有效9例,无效11例,总有效率63.33%,两组比较有极显着性差异（P＜0.01）,表明中药穴位注射治疗慢性非细菌性前列腺炎有更好的临床总疗效。2.主要指标比较在治疗两个疗程后,治疗组在中医湿热瘀阻证症状积分、慢性前列腺炎NIH-CPSI评分2项指标上均优于对照组（P＜0.05）,其中在中医湿热瘀阻证症状积分明显优于对照组（P＜0.01）。3.次要指标比较在治疗两个疗程后,治疗组EPS中卵磷脂小体评分变化值优于对照组（P＜0.05）,而两组EPS中WBC评分变化值无明显差异（P＞0.05）。4.安全性比较两组患者在治疗两个疗程后一般体格检查项目（如T、P、R、BP）和血常规、尿常规、大便常规及潜血、心（心电图）、肝（ALT）、肾（BUN、Cr）检查均无明显异常变化;治疗过程中及结束后亦无不良反应出现,表明中药穴位注射疗法安全有效,无明显毒副作用。结论:本临床试验表明:中药穴位注射疗法取穴曲骨、采用中药制剂注射用炎琥宁和川参通注射液,运用针灸和药物共同作用达到有调补肾气、清热利湿、祛瘀散结之功效,能够明显减轻患者临床症状的严重程度,并且可以较好地改善患者的生活质量,是针对慢性非细菌性前列腺炎的一种安全、有效的治疗方法。
宋竖旗[5]（2008）在《丹蒲胶囊对自身免疫性前列腺炎模型相关细胞因子的调节机制研究及临床观察》文中提出慢性前列腺炎（Chronic Prostatitis,CP）是中青年男性的常见病、多发病,该病症状复杂,病程较长,且容易复发,严重影响患者的身心健康。如何提高临床疗效,改善患者临床症状,是目前该研究领域中最迫切的课题。导师张亚强教授是中西医结合泌尿外科专家刘猷枋教授的学术继承人,他在充分继承刘猷枋教授学术经验的基础上,在运用活血化瘀法治疗慢性前列腺炎方面有其独到之处。本论文在对中医治疗慢性前列腺炎历代文献整理基础上,对导师治疗慢性前列腺炎的临床经验,用现代科学手段进行了深入挖掘。同时,以自身免疫性前列腺炎大鼠模型为载体,采用酶联接免疫吸附测定法（ELISA）、实时荧光定量PCR（RT-PCR）等技术,从整体——细胞因子——基因等层次,深入探讨了活血化瘀法及组方丹蒲胶囊治疗慢性前列腺炎的分子机制,从一个侧面揭示了中医药治疗慢性前列腺炎的理论依据和导师临床治验的科学内涵。一、理论研究1.历代医家着述对后世慢性前列腺炎的治疗具有指导意义通过整理祖国医学历代文献对慢性前列腺炎的认识,可以总结出中医对该病的认识可分为四个时期:①秦汉时期为萌芽期,对前列腺炎形成了初步的认识;②隋唐时期是发展期,在原有认识基础上又有了一定的发展,该时期医家对淋证病因病机、治法、方药有了更深一步的描述,尤其是淋证分类出现了七淋、五淋的见解,为以后的发展奠定了坚实的基础;③宋金元时期是充实期,这一时期百家争鸣,产生了很多学术流派,派生出许多学术观点,对“淋、浊、小便不利”的见解更深刻、特点更鲜明;④明清时期是成熟期,是这一疾病的集大成期。明清医家在充分继承前贤学术思想的同时,又结合自己的临床体验,不断地推陈出新,使对“淋”、“浊”、“小便不利”等的认识更加成熟,更加趋于完善。如何充分挖掘祖国医学文献这一宝库,并以此为切入点,探讨现代中医对慢性前列腺炎辨证论治规律并指导临床,将对当代慢性前列腺炎的中医治疗学的发展产生深远的意义。2.导师治疗慢性前列腺炎的学术经验导师在充分继承了刘猷枋教授学术思想的基础上,根据“血瘀贯穿疾病发展始终”的病机特点,临床治疗:①将活血化瘀法作为治疗该病的根本方法,在活血基础上,根据疾病的寒热虚实辨证论治,兼湿热者,佐以清热利湿;兼肾虚者,辅以补肾中药;②根据病程、病情程度论治,轻证多以湿热、血瘀者为多,治以清热利湿、活血止痛;重证或顽固证病程日久,多虚多瘀,在活血益气的基础上,重用三棱、莪术、王不留行、穿山甲等破血化瘀药,同时佐以虫类物如水蛭、地龙等;③注重心理疏导,强调饮食调摄。大量的临床实践表明,长期坚持活血化瘀法中医药治疗能改善患者临床症状（尤其对疼痛的缓解尤为突出）,提高患者的生活质量。二、临床研究1.借助数据挖掘方法,总结导师治疗慢性前列腺炎的学术经验利用数据挖掘生物信息学技术,以导师临床诊疗典型病例为研究对象,以保留导师辨证论治特色的结构化的临床数据为基础,以方药为线索,利用频数分析,从多个角度进行分析对比、综合归纳,初步研究名老中医的方——证关系、证——药、症——药关系等,提取导师辨证特点和遣方用药规律等知识,总结导师继承名老专家刘猷枋教授学术思想基础上运用活血化瘀法辨治慢性前列腺炎的学术经验及其理论内涵。根据90例病历资料分析,展现该病常见临床症状:会阴部不适、尿频、尿不尽、尿后滴白、舌暗红等症状;总结出导师对慢性前列腺炎辨证分为气滞血瘀型、湿热蕴结型、肾虚型3个基本证型,其中,临床两证、三证兼见时有发生。总结出导师治疗慢性前列腺炎常用治法6种、常用药物25味、常用基础方7个、常用的25对药对。在导师常用45味中药功能分类的基础上,归纳出导师在治疗CP的药物使用频次上,活血化瘀药居首位,清热利湿药、补肾药次之,同时采用理气、解表、温里、泻下药等从多方面多层次治疗,说明导师在辨证论治基础上处方,主次分明,脉络清晰。2丹蒲胶囊治疗慢性前列腺炎的临床研究目的及方法:采用随机对照的方法对丹蒲胶囊治疗慢性前列腺炎进行再评价。结论:①丹蒲胶囊治疗慢性前列腺炎的总有效率为83.3%,对照药前列泰片为56.4%,治疗组优于对照组（P＜0.05）。②丹蒲胶囊能明显降低前列腺液白细胞数（EPS-WBC）,增加前列腺液卵磷脂小体密度（EPS-CORP）。治疗后两组EPS-WBC均减少,经统计学处理,两组差异有显着性意义,治疗组优于对照组（P＜0.05）;治疗后两组EPS-CORP密度较治疗前均可见增加,经统计学处理,两组差异有显着性意义,治疗组优于对照组（P＜0.05）。③丹蒲胶囊能明显改善少腹疼痛、小便频急、尿后余沥不尽、尿道灼热、会阴疼痛、腰骶部疼痛、睾丸疼痛、阴囊潮湿、尿后滴白等单项症状,降低NIH-CPSI评分、NIH-疼痛评分,提高患者生活质量。其中,在降低EPS-WBC、提高EPS-CORP密度,缓解前列腺炎患者少腹疼痛、小便频急、尿后余沥不尽、尿道灼热等症状,以及降低NIH-CPSI评分、NIH-疼痛评分方面,优于对照组（P＜0.05）。进一步证实了丹蒲胶囊能改善能通过改善慢性前列腺炎患者临床症状（尤其对疼痛症状的缓解）、降低NIH-CPSI评分,而达到其治疗作用,研究展示了中医药治疗慢性前列腺炎的优势。三、实验研究本课题实验研究以自身免疫性前列腺炎大鼠模型为载体,采用ELISA、RT-PCR等技术,从整体——细胞因子——基因等层次,深入探讨了活血化瘀法及组方丹蒲胶囊治疗慢性前列腺炎的分子机制,从一个侧面揭示了中医药治疗慢性前列腺炎的理论依据和导师临床治验的科学内涵。1.优选出建立自身免疫性前列腺炎大鼠模型方法——加强免疫法,为研究丹蒲胶囊治疗慢性前列腺炎的分子机制奠定了坚实的实验基础。2.应用加强免疫法建立实验性自身免疫性前列腺炎大鼠模型,光镜和电镜下观察丹蒲胶囊对模型组织形态学及超微结构的变化。结果表明:模型组光镜表现:前列腺腺体遭到破坏,间质及腺体充满大量弥散的淋巴细胞、单核细胞;电镜表现:腺体破坏,粗面内质网扩张明显,线粒体扩张或呈空泡化,核膜皱缩,细胞器扩张,染色质周边凝聚。模型组病理改变符合前列腺慢性炎症表现。丹蒲胶囊能明显减轻或消除模型大鼠的前列腺组织炎症,其中,大剂量组最优。为丹蒲胶囊的临床疗效提供了病理组织学依据。3.丹蒲胶囊对复杂的细胞因子网络有免疫调控作用,对IL-1β、IL-2、IL-8均有抑制作用,对高水平的IL-10有降低效应,同时能抑制NF-κB的表达而发挥治疗作用。4.丹蒲胶囊对自身免疫性前列腺炎模型大鼠前列腺组织NGF有抑制作用,对前列腺组织及血清中的PGE2水平有降低效应,通过这种抑制作用而发挥该药的镇痛效应。5.自身免疫性前列腺炎大鼠模型出现NF-κB、NGF基因mRNA的高表达,丹蒲胶囊通过抑制NF-κB、NGF基因mRNA的表达发挥治疗效应。研究从基因水平阐释了中药丹蒲胶囊对慢性前列腺炎治疗作用的分子机制。四、本研究的特色及创新之处1.临床研究在临床应用丹蒲胶囊有效的基础上,利用数据挖掘生物信息学技术,以导师临床诊疗典型病例为研究对象,以保留导师辨证论治特色的结构化临床数据为导向,以方药为线索,利用频数分析,从多个角度进行分析对比、综合归纳,初步研究名老中医的方——证关系、证——药、症——药关系等,提取导师辨证特点和遣方用药规律等知识,总结导师在继承名老专家刘猷枋教授学术思想基础上,运用活血化瘀法辨治慢性前列腺炎的学术经验及理论内涵,为深层次继承挖掘名老专家学术经验提供了新思路。未见同类研究报道。2.实验研究2.1优选出成功建立实验性自身免疫性前列腺炎大鼠模型的加强免疫法,为进一步探索前列腺炎的自身免疫学说奠定了实验基础,是本研究的特色之一。2.2以动物前列腺组织及血清为观察对象,以IL-1β、IL-8、IL-10、IL-2、NF-κB、NGF、PGE2等细胞因子为观测指标,研究了丹蒲胶囊这些因子的调节作用,从一个侧面揭示了丹蒲胶囊免疫调节及镇痛作用的分子机制,为活血化瘀法治疗慢性前列腺炎提供了新的实验依据。在前列腺炎疗效机制的系统研究上未见同类报道。3.理论创新本课题针对“前列腺炎与细胞因子”的研究热点,首次提出“活血化瘀法及组方丹蒲胶囊可能通过调控NF-κB、NGF的基因mRNA表达而发挥治疗效应”的假说,应用RT-PCR的方法证实丹蒲胶囊对模型大鼠NF-κB、NGF的基因mRNA的表达有抑制效应,验证了假说。研究揭示了活血化瘀法治疗慢性前列腺炎分子基础的科学内涵,为中医药防治慢性前列腺炎的研究提供了新思路。
具滋珉[6]（2006）在《前列泌尿栓治疗慢性非细菌性前列腺炎（湿热瘀阻证）随机对照临床试验》文中指出慢性前列腺炎（Chronic Prostatitis,CP）是以排尿症状和生殖区疼痛为主要表现的临床综合征,是成年男性的常见病,约占泌尿男科门诊的33%。CP中90%～95%为慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（chronic pelvic pain syndrome,CPPS）。其发病机制至今未明,目前认为与病原微生物感染、尿液返流、自身免疫反应、盆腔植物神经功能紊乱及心理因素等有关,治疗效果不令人满意,严重影响患者的生活质量。慢性前列腺炎属于中医“精浊”的范畴,其病位在精室,涉及肾和膀胱,与肝、脾、心、三焦等脏腑密切相关。其病机要点为湿热、瘀血、肾虚,临床常见的中医证型为湿热下注证合并气滞血瘀证。中医药治疗有一定的优势,中药直肠给药能够较好地改善其症状,取得一定的效果,已在临床广泛应用。本研究旨在严格按照《中药新药临床研究指导原则》和临床流行病学的要求,采用随机、对照、双盲临床试验,以前列安栓为对照药,观察前列泌尿栓治疗CPPS湿热瘀阻证的临床疗效和不良反应。采用中医症状积分变化率及慢性前列腺炎NIH-CPSI评分变化值,评价治疗效果。本试验共纳入48例,其中试验组24例,对照组24例。两组在年龄、体重、身高、病程的分布上差异均无显着性意义,具有可比性。结果显示:用药4周试验组有效率58.33%,对照组有效率20.83%,两组比较差异有显着性意义,试验组优于对照组。前列泌尿栓可以明显减少中医证候总评分和NIH-CPSI评分,均优于前列安栓（P<0.05）。两组前列腺液中WBC及卵磷脂小体评分变化值比较,差异均无显着性意义（P<0.05）,未发现明显不良反应。分析其疗效,认为前列泌尿栓能够明显减轻临床症状的严重程度,能够较好地改善患者的生活质量。本临床试验初步表明:前列泌尿栓具有清热解毒、利湿化浊、祛瘀散结之功效,是治疗慢性非细菌性前列腺炎的一种安全、有效的复方制剂。
孙令,黎兆军[7]（2005）在《皮肤性病科的“前列腺炎”问题》文中认为
王晓臣[8]（2005）在《慢性前列腺炎的治疗概况》文中进行了进一步梳理
莫衍石,熊礼宽,周华[9]（2005）在《泰能治疗慢性淋菌性前列腺炎初步疗效观察》文中进行了进一步梳理目的 观察泰能注射剂对慢性淋菌性前列腺炎的疗效和安全性。方法 以泰能每天 0 .5 g ,连续 1 0d为 1疗程 ,静脉点滴治疗 1 5例慢性淋菌性前列腺炎患者。结果 1 5例全部治愈 ,无任何不良反应发生。结论 用泰能注射剂短期治疗慢性淋菌性前列腺炎安全、效佳。
李兰群[10]（2003）在《慢性前列腺炎中医证型分布特征及成组序贯临床试验研究》文中研究说明慢性前列腺炎（Chronic Prostatitis，CP）是以排尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要表现的临床综合征，是成年男性的常见病，多发于20岁～50岁，青春期前很少患病。估计在全世界男性中的患病率为9%～14%。在我国，其病理发病率为24.3%。由于对CP的病因及发病机制缺乏深入的了解，治疗的效果不令人满意，以致CP对生活质量的影响远比前列腺增生或前列腺癌更为严重。因此，有必要对本病的诊断和治疗进行深入研究。CP的临床表现可分为五大类：①下尿路刺激症状：尿频，尿急，尿痛等；②下尿路梗阻症状：尿无力，排尿踌躇，尿不尽等；③盆腔疼痛症状：下腹部、会阴、睾丸疼痛，射精痛；④生殖性功能障碍：性欲减退，阳痿，早泄，不育等；⑤精神情感障碍：表现为精神过度紧张，焦虑，忧郁，失眠等。根据美国国立卫生研究院（NIH）提出的分类方法，CP可分为二类：慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ型）、慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（Ⅲ型）。CP的确切病因至今未明，一般认为与病原微生物感染、尿液返流、自身免疫反应、盆腔植物神经功能紊乱及心理因素等有关。慢性前列腺炎属于中医“精浊”的范畴，其病位在精室、精窍，与肾和膀胱相关，同时与肝、肺、脾、心、三焦等也有密切关系。其病机特点是：肾虚为本，湿、热、瘀、毒为标。中医药治疗慢性前列腺炎有一定的优势，尤其以中医药为主的综合疗法，能够较好地改善临床症状，取得了满意的临床疗效，已被广泛应用。通过对近年来大量文献分析，发现存在以下问题：①病名及病因病机的认识尚不统一，辨证分型不规范；②诊断及疗效判定标准不统一；③临床研究方案设计不严谨，很少遵循随机、对照、盲法的原则，很少描述随访及不良反应等。1 临床流行病学调查中医药治疗的特点和优势在于辨证论治，目前关于CP的中医辨证分型各家报道不一，无专题流行病学调查。本研究旨在运用临床流行病学的方法，统计CP中医证型的分布频率及生物学特征指标在各证型中的出现频率，分析中医证型的分布规律，探讨生物学特征指标与中医证型之间的内在联系，从而充实中医学辨证的内容，为临床辨证提供科学、客观的指标。此次调查共收集病例1322例，统计结果表明，CP以湿热下注证（92.44%）、气滞血瘀证（85.02%）为主，且二证多合并出现（78.59%），一部分患者可夹杂肾阳虚证（15.73%）。肝肾阴虚证较为少见，且以夹杂证出现。在发病年龄上没有明显差别，随着年龄增加，肾阳虚证的出现频率有升高趋势。在西医病型的分布中，Ⅱ型以实证为主，Ⅲ型多为虚实夹杂证。多元统计分析表明，调查得到的11类中医证型及其组合与10项生物学指标之间判别函数成立。将1322例研究对象的10项具体指标回代入线性判别函数式，得出判别函数式对事前人为诊断的正判率和误判率。结果表明：以生物学指标判定中医证类的正判率不高，除其他证型外，均不足35%。说明中医证类与生物学特征指标之间存在函数关系，但生物学指标对于证类的诊断是弱特异性的，只能作为中医证类判别手段的补充或延伸。通过对CP流行病学调查，证实了肾虚为本、湿热瘀血为标的中医病机基本认识，对临床治疗CP提供了理论依据。通过对生物学指标判别分析，揭示了生物学特征指标与中医证型的联系，对中医证候的诊断研究有重要的参考价值。<WP=4>2 临床疗效观察严格按照《中药新药临床研究指导原则》和临床流行病学的要求，临床试验采用成组序贯设计，分层随机，随机分配方案隐藏，以慢性非细菌性前列腺炎为观察对象，以舍尼通为对照药，观察益肾活络丸的疗效和不良反应。采用SFQ、SSI及NIH-CPSI中对生活质量评分的3个问题，由患者填写。严重程度采用0～100mm刻度法，以症状严重程度的变化率（疗效指数）评价症状综合疗效，计算公式采用尼莫地平法：疗效指数=[（治疗前积分-治疗后积分）/ 治疗前积分]×100%。本阶段试验共纳入24例，其中试验组11例，对照组13例。两组在年龄、体重、身高、病程、病型的分布上差异均无显着性意义，两组疗前各安全性指标差异均无显着性意义，具有可比性。临床疗效显示：治疗4周后，试验组有效率90.91%，对照组有效率38.46%；随访4周末，试验组有效率90.91%，对照组有效率30.77%。两组比较差异均有极显着性意义，试验组优于对照组。分析其疗效构成，发现益肾活络丸①主要是通过缓解临床症状的严重程度而达到目的；②可明显减少腰骶部疼痛的发生频率；③能较好地改善患者的生活质量；④显着提高EPS卵磷脂小体，对前列腺质地和白细胞计数影响不大。未发现明显不良反应。本次临床观察证实，具有益肾温阳、清热利湿、活血化瘀功效的益肾活络丸，是治疗慢性非细菌性前列腺炎的是一种安全、有效的复方制剂。其作用机理值得进一步深入研究。
二、前列腺药物注射治疗淋球菌性前列腺炎（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、前列腺药物注射治疗淋球菌性前列腺炎（论文提纲范文）
（1）滋肾通关法治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 综述一 中医药治疗慢性前列腺炎研究进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 前列腺炎与前列腺增生、前列腺癌关系研究进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一部分 滋肾通关法相关中药治疗慢性前列腺炎疗效的Meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入与排除标准 |
| 1.2 文献检索策略 |
| 1.3 文献筛选和资料提取 |
| 1.4 纳入研究的偏倚风险评价 |
| 1.5 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选流程及结果 |
| 2.2 纳入文献的基本特征 |
| 2.3 Meta分析结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 前列腺解剖特点 |
| 3.2 调节机体自身免疫能力 |
| 3.3 纳入文献高频中药分析 |
| 4 小结 |
| 第二部分: 基于网络药理学探讨滋肾通关方治疗慢性前列腺炎的作用机制 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 滋肾通关方有效成分虚拟筛选 |
| 1.2 滋肾通关方潜在作用靶点构建 |
| 1.3 慢性前列腺炎靶点网络构建 |
| 1.4 蛋白质相互作用网络(PPI)构建与合并 |
| 1.5 基本本体功能富集分析(GO富集分析) |
| 1.6 核心靶点网络的KEGG通路分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 滋肾通关方有效成分虚拟筛选 |
| 2.2 活性成分靶点收集结果 |
| 2.3 疾病靶点收集结果 |
| 2.4 蛋白相互作用网络 |
| 2.5 GO富集分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 调控IL-6炎症因子表达 |
| 3.2 干预前列腺炎-癌病变进展 |
| 4 小结 |
| 第三部分 滋肾通关方治疗慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠作用机制研究 |
| 实验一 滋肾通关方对大鼠前列腺组织病理形态学的影响 |
| 1 实验材料 |
| 2 造模方法 |
| 3 给药方法 |
| 4 实验取材 |
| 5 HE染色、Masson染色切片制备 |
| 6 实验结果 |
| 实验二 滋肾通关方对调控大鼠炎症因子水平的影响 |
| 1 对大鼠血清IL-1 β/IL-6/IL-10/TNF-α水平的影响 |
| 2 对前列腺组织IL-1β/IL-6/IL-8/IL-10/TNF-α水平的影响 |
| 实验三 滋肾通关方对IL-6/JAK2/STAT3信号转导通路的影响 |
| 1 材料与方法 |
| 2 统计学处理 |
| 3 实验结果 |
| 实验四 滋肾通关方对IL-6/JAK2/STAT3基因表达的影响 |
| 1 材料与方法 |
| 2 统计学处理 |
| 3 实验结果 |
| 4 小结 |
| 讨论 |
| 1 滋肾通关法建立 |
| 2 慢性前列腺炎与免疫调节 |
| 2.1 前列腺疾病与免疫功能 |
| 2.2 自身免疫性CP大鼠模型构建 |
| 2.3 中医学肾与免疫功能相关性 |
| 2.4 湿瘀与免疫功能相关性 |
| 2.5 滋肾通关方对前列腺炎性反应与胶原纤维化的作用 |
| 2.6 滋肾通关方调节免疫功能 |
| 3 滋肾通关方干预前列腺炎-增生-癌疾病进展 |
| 3.1 前期研究表明滋肾通关解毒法可降低PSA |
| 3.2 滋肾通关方可能抑制EMT过程 |
| 3.3 滋肾通关方调控IL-6/JAK2/STAT3信号通路 |
| 4 问题与展望 |
| 结论 |
| 主要创新点 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 中医药科技查新报告书 |
（2）透脓散外治慢性非细菌性前列腺炎的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 综述一 慢性前列腺炎中医外治法研究现状 |
| 1 经直肠给药法 |
| 2 局部外敷疗法 |
| 3 坐浴疗法 |
| 4 局部注射疗法 |
| 5 熏洗疗法 |
| 6 针刺艾灸疗法 |
| 7 物理疗法 |
| 8 中药内、外同治 |
| 9 讨论 |
| 参考文献 |
| 综述二 慢性前列腺炎的现代研究进展 |
| 1 慢性前列腺炎的分类 |
| 2 慢性前列腺炎的流行病学研究 |
| 3 慢性前列腺炎的病因学研究进展 |
| 4 慢性前列腺炎的治疗现状 |
| 5 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 临床资料和方法 |
| 1 临床资料 |
| 2 研究方法 |
| 结果 |
| 1 病例分组情况 |
| 2 可行性分析报告 |
| 3 临床疗效分析报告 |
| 4 安全性分析报告 |
| 讨论 |
| 结论及展望 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）自制左糜丹液前列腺内注射治疗慢性淋菌性前列腺炎的临床研究（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（4）中药穴位注射治疗慢性非细菌性前列腺炎（湿热瘀阻证）临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例的纳入、排除、剔除及脱落标准 |
| 1.4 治疗方案 |
| 1.5 观测指标 |
| 1.6 疗效评定标准 |
| 1.7 不良事件观察 |
| 1.8 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 病例分组情况 |
| 2.2 可比行分析报告 |
| 2.3 临床疗效分析报告 |
| 2.4 安全性分析报告 |
| 3 讨论 |
| 3.1 祖国医学对本病的认识 |
| 3.2 现代医学对本病认识 |
| 3.3 针灸治疗本病机制及相关药物药理作用 |
| 3.4 中药穴位注射临床疗效分析 |
| 3.5 中药穴位注射的特点 |
| 4 结论及展望 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 致谢 |
（5）丹蒲胶囊对自身免疫性前列腺炎模型相关细胞因子的调节机制研究及临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 文献综述 |
| 文献综述一 慢性前列腺炎的中医研究近况 |
| 1 前列腺的中医概念 |
| 2 病因病机认识 |
| 3 慢性前列腺炎的证型研究 |
| 4 慢性前列腺炎的辨证论治理论探讨 |
| 5 慢性前列腺炎的中医药治疗 |
| 6 中医药疗效机理探讨 |
| 参考文献 |
| 文献综述二 慢性前列腺炎的西医研究近况 |
| 1 流行病学 |
| 2 病因与发病机制 |
| 3 前列腺炎的分类 |
| 4 前列腺炎的诊断 |
| 5 前列腺炎的治疗 |
| 6 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述三 慢性前列腺炎与相关细胞因子研究概况 |
| 1 基础研究证据 |
| 2 临床研究证据 |
| 3 慢性前列腺炎与细胞因子 |
| 4 NF-kB与免疫和炎症 |
| 5 抗原性物质与慢性前列腺炎 |
| 6 TH_1/TH_2与慢性前列腺炎 |
| 7 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 参考文献 |
| 第一部分 理论研究 |
| 第一章 祖国医学对慢性前列腺炎的认识历代文献整理 |
| 1 秦汉时期 |
| 2 隋唐时期 |
| 3 宋金元时期 |
| 4 明清时期 |
| 5 小结 |
| 第二章 导师治疗慢性前列腺炎的经验 |
| 1 瘀阻是慢性前列腺炎的病机关键 |
| 2 活血化瘀法为主治疗慢性前列腺炎 |
| 3 辨病情轻重论治 |
| 4 注重心理疏导,强调饮食调摄 |
| 第三章 活血化瘀方丹蒲胶囊的组方意义及现代药理研究 |
| 1 活血化瘀方丹蒲胶囊的历史渊源 |
| 2 活血化瘀法是治疗前列腺炎的有效治则和方法 |
| 3 丹蒲胶囊药物组成及现代药理研究 |
| 4 丹蒲胶囊的组方意义 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 第一章 导师治疗慢性前列腺炎临床药证研究 |
| 1 选方标准 |
| 2 研究方法 |
| 3 处方药证规律研究结果 |
| 4 小结 |
| 5 特色及创新之处 |
| 第二章 丹蒲胶囊治疗血瘀型慢性前列腺炎的临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 2 病例选择 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 6 结论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 实验研究 |
| 实验一 实验性自身免疫性前列腺炎大鼠模型的优选 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验二 丹蒲胶囊对自身免疫性前列腺炎大鼠模型的组织形态学影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验三 丹蒲胶囊对自身免疫性前列腺炎大鼠模型细胞因子的影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验四 丹蒲胶囊对自身免疫性前列腺炎大鼠模型NGF、PGE2的影响 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 实验五 实时荧光定量PCR检测丹蒲胶囊对自身免疫性前列腺炎大鼠模型NF-KB、NGF基因表达的影响 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 附件 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）前列泌尿栓治疗慢性非细菌性前列腺炎（湿热瘀阻证）随机对照临床试验（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 综述一 慢性前列腺炎中医研究现状 |
| 综述二 慢性非细菌性前列腺炎西医研究进展 |
| 前列泌尿栓治疗慢性非细菌性前列腺炎（湿热瘀阻证）随机对照临床试验 |
| 1 前言 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）皮肤性病科的“前列腺炎”问题（论文提纲范文）
| 1 临床特点 |
| 1.1 急性细菌性前列腺炎 (ABP) |
| 1.2 慢性前列腺炎 |
| 1.2.1 尿道症状 |
| 1.2.2 疼痛 |
| 1.2.3 性功能方面 |
| 1.2.4 神经衰弱表现 |
| 1.2.5 前列腺指检 |
| 2 实验室检查 |
| 2.1 前列腺液直接镜检 |
| 2.2 前列腺液性病病原体检查 |
| 2.3 Meares-Stamey实验诊断法 |
| 2.4 其他 |
| 3 诊断及鉴别诊断 |
| 3.1 急性前列腺炎 (ABP) |
| 3.2 慢性细菌性前列腺炎 (CBP) |
| 3.3 慢性非细菌性前列腺炎 (CNP) |
| 3.4 前列腺痛 (PD) |
| 4 治疗 |
| 4.1 急性细菌性前列腺炎 |
| 4.2 慢性细菌性前列腺炎 |
| 4.3 慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛 |
| 4.3.1 α受体阻滞剂 |
| 4.3.2 平滑肌松弛剂 |
| 4.3.3 非甾体抗炎药 |
| 4.3.4 皮质类固醇 |
| 4.4 其他治疗 |
| 4.4.1 前列腺按摩 |
| 4.4.2 前列腺微波热疗 |
| 4.4.3 前列腺高温射频治疗 |
| 4.4.4 其他物理疗法 |
| 4.4.5 直肠栓剂 |
| 4.4.6 前列腺全切或次全切 |
| 4.4.7 前列腺包膜内注射 |
| 4.4.8 心理咨询 |
| 4.5 疗效判断 |
| 5 前列腺炎有关问题的讨论 |
| 5.1 前列腺炎的分型 |
| 5.2 慢性前列腺炎的病因和发病机理 |
| 5.3 Meares-Stamey实验诊断法 |
| 5.4 前列腺液按摩检查的注意事项 |
| 5.5 前列腺液内白细胞数与炎症程度经常不成正比 |
| 5.6 慢性前列腺炎治疗困难的原因 |
（8）慢性前列腺炎的治疗概况（论文提纲范文）
| 1 西医西药治疗 |
| 2 中医中药治疗 |
| 3 中西医结合治疗 |
| 4 局部治疗 |
| 5 综合治疗 |
| 6 讨论 |
（10）慢性前列腺炎中医证型分布特征及成组序贯临床试验研究（论文提纲范文）
| 目录 |
| 摘要 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述1慢性前列腺炎中医研究现状 |
| 综述2慢性前列腺炎西医研究进展 |
| 第二部分 慢性前列腺炎中医证型分布频率及生物学特征研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 调查对象及研究方法 |
| 3 调查结果 |
| 4 讨论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 益肾活络丸治疗慢性非细菌性前列腺炎（CPPS）的成组序贯临床试验 |
| 1 前言 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论及展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 1 中药新药治疗慢性前列腺炎（非特异性）临床指导原则 |
| 2 慢性前列腺炎症状积分指数 |
| 3 慢性前列腺炎症状发生频率问卷 |
| 4 慢性前列腺炎症状严重程度量表 |
| 5 慢性前列腺炎综合征临床观察表 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、前列腺药物注射治疗淋球菌性前列腺炎（论文参考文献）
- [1]滋肾通关法治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制研究[D]. 陈志威. 中国中医科学院, 2021(02)
- [2]透脓散外治慢性非细菌性前列腺炎的临床研究[D]. 商建伟. 北京中医药大学, 2011(11)
- [3]自制左糜丹液前列腺内注射治疗慢性淋菌性前列腺炎的临床研究[J]. 申琳,张俊伟. 中国社区医师(医学专业), 2011(07)
- [4]中药穴位注射治疗慢性非细菌性前列腺炎（湿热瘀阻证）临床疗效观察[D]. 吴华. 湖北中医学院, 2008(09)
- [5]丹蒲胶囊对自身免疫性前列腺炎模型相关细胞因子的调节机制研究及临床观察[D]. 宋竖旗. 中国中医科学院, 2008(01)
- [6]前列泌尿栓治疗慢性非细菌性前列腺炎（湿热瘀阻证）随机对照临床试验[D]. 具滋珉. 北京中医药大学, 2006(12)
- [7]皮肤性病科的“前列腺炎”问题[J]. 孙令,黎兆军. 中国性科学, 2005(11)
- [8]慢性前列腺炎的治疗概况[J]. 王晓臣. 中国性科学, 2005(06)
- [9]泰能治疗慢性淋菌性前列腺炎初步疗效观察[J]. 莫衍石,熊礼宽,周华. 医学文选, 2005(01)
- [10]慢性前列腺炎中医证型分布特征及成组序贯临床试验研究[D]. 李兰群. 北京中医药大学, 2003(02)
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