一、因地制宜 开展新型农村合作医疗工作（论文文献综述）
李全平[1]（2020）在《集体化时代山西的医疗场域与乡村社会》文中研究表明医疗社会史是史学界的一个新型领域和分支学科,国内外已有不少成果。本研究主要关注的是我国集体化时代的农村医疗卫生。目前医疗社会史对这一时期的医疗卫生给予的关注不够。事实上,集体化时代的医疗史既承续着几千年中国传统医疗史的积淀以及近代中国医疗多元型变的复杂头绪,又是新中国大规模开启医疗卫生整体改造工程的奠基段落,亦与当代健康中国建设的现实状况紧密相连。在这一时期,中国共产党深入乡村社会内部从医疗卫生的方方面面实施了一系列变革,不仅迅速建立了县、乡、村三级卫生保健网和独具特色的集体保健医疗制度,同时有力地发动了遍布城乡的爱国卫生运动,使得乡村卫生面貌有了较大改观,民众整体健康水平大幅跃升。那么,医疗史应该对这一社会历史现象作出自己的阐释和理解。山西地区在整个集体化进程中有着重要的历史地位和影响,熔铸了鲜明的时代表征。集体化时期的山西不仅有西沟和大寨这样的模范村,而且在医疗卫生方面也不乏全国典型。1955年成立的高平县“米山乡联合保健站”,以全国第一个农村卫生保健站的记录,成为我国农村集体保健医疗制度的发祥地;稷山县董家庄乡太阳村是集体化时代爱国卫生运动闻名全国的红旗单位。由于这两个地方的医疗卫生经验当时在山西和全国多个地区推广,因而其医疗史价值和历史经验颇值得挖掘。山西集体化时代医疗史的这种独特性又同山西在近代中国的独特历程紧密相连。本文选取山西在集体化时代医疗卫生方面的历史实践,尝试以医疗社会史的视野开展区域性专题研究,努力通过区域认识整体,通过医疗观察集体化时代的中国乡村社会。为克服当前大量相关研究成果惯于将集体化时代的医疗框定在卫生系统和制度史范畴内,以及由宏大叙事治史路径造成的空疏之弊,本研究尝试引入“场域”概念构建长时段、立体性和多元化的理论分析框架,依此把集体化时代医疗史的相关问题回置到历史现场,突破过去研究偏重合作医疗的制度和卫生政策的梳理之单一维度,通过医疗场域的总体呈现,解读和阐发集体化时代医疗实践生发与展开的具体机制,把握国家话语与乡村社会融入医疗场域的内在理路,挖掘集体化时代医疗实践的历史语境和底层逻辑,弥合“自上而下”和“自下而上”研究路径的分野,从而展示历史图景的丰富复杂性。传统农村医疗场域扎根于以家族、父系、亲属和熟人互惠规则为特征的乡村社会之中,与传统乡村社会有机糅合并镶嵌一体。近代以来,伴随着西医的传入,医学、教会与商品相结合很快挤占和打破了传统医疗的结构分布,传统医疗中固有的生产和再生产机制之维续迎来较大挑战。在医疗多元型变的时代,医场中的医学、技术和医者围绕不同的政治、文化和社会资本等竞相角逐。逮至全面抗战爆发后,中共领导的军队进驻山西农村,大面积开辟抗战根据地,通过革命的底层深进直接触及乡村传统医疗,新政权努力对传统乡村医疗进行再塑,开了农村医疗集体化的先声。新中国成立后,农业合作化的整体形势推动了乡村整个社会场域的急骤变化,这既为农村集体保健医疗制度的诞生创造了条件,也使得医疗卫生的相当部分与传统医疗形成脱嵌后而被归纳到新的国家政治社会情势之中。场域更变使得医学技艺习得、行医方式和医药空间均被重新改塑,中西医关系的历史意涵在激烈变动时代不断被拉扯和重构。面对强大的传统医疗的惯性、特别是传统医疗所依附的传统社会结构以及无数个经过传统社会浸润过的医者与乡民,负载着新的社会文化意义的医疗卫生改造充满艰辛,于是国家诉诸于社会运动力量来推动医疗卫生的变革。社会史视野使我们更清晰地关照到不同医者、干部、医务人员和普通乡民等面对医疗场域发生更变时的抉择和向背以及新旧观念的冲突,也展示了国家如何通过各种符号、话语、组织网络、资源动员等策略将广大民众组织参与到医疗卫生改造中的丰富实践面相。在集体化时代,广大民众以高涨的热情参与医疗卫生运动的同时,也参与了国家新的意识形态之内化学习和行为实践、参与了国家新的政策主张以及新的道德评价规则的认知和运用之中,并从中获得了新的身份和体验。传统医疗场域与乡村社会的关系纽带被新的负载着国家话语、民族主义以及新型意识形态的社会运动反复动员、感召、冲击和改造,最终不仅改变了农村缺医少药和卫生观念薄弱的落后状况,同时实现了国家新政权建设、意识形态重塑和整个医疗社会的改造,这是一个紧密交糅的动态过程。另一方面,传统乡村社会在变革中既有适应也有变迁。在国家努力重构医疗卫生与乡村社会的过程中,传统乡村社会发挥作用的机制由显性而变为隐性,但传统医疗场域的机制和惯习始终潜藏背后并在极为细腻的环节里隐现出来,而合作医疗最终的解体在某种程度上说也是新旧体制的交冲和妥协,折现出医疗演变的复杂性所在。
李超越[2]（2020）在《财政补助农村居民医保政策抑制因病致贫效应研究》文中进行了进一步梳理全世界范围都存在处于贫困的地区,怎样减少甚至消除贫困,是各国不断探索努力的方向。我国国务院扶贫办公布的2016年建档立卡数据显示,当年因病致贫还有因病返贫的农民比例高达42.6%,所以我国十分重视并持续加大对农村居民医疗保险补助投入,以防止因病致贫或是因病返贫现象多发,使财政补助农村居民医保在减贫中发挥减贫的重要作用。在精准扶贫开始前后期间,国家对农村居民医疗保险金的财政补助大幅增长。这些做法在短时期内能够起到迅速扩大农村居民医疗保障覆盖面的作用,但是从农民基本医疗保障制度的稳定长远运行来看,仍有不科学合理之处,并不“精准”结合农民特点来补助。《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出“健全政府健康领域相关投入机制,调整优化财政支出结构,加大健康领域投入力度”,鉴于财政补助资金在农村居民医疗保险投入的资金中处于主导地位,是否建立起有效率、效益和效果的使用体系对财政补助可持续发展至关重要。本文首先梳理了我国农村居民医保制度产生至今财政补助政策,并分析现行财政补助农村居民医保的基本做法和主要措施,介绍上海市和陕西神木的不同补助模式。将贫困理论和公共财政支出绩效3E理论作为本文的理论基础,以中国家庭动态跟踪调查数据分析2012至2018年财政补助农村居民医保政策抑制因病致贫的效应,并探寻该补助政策存在的问题及原因。之后通过借鉴部分国家在补助居民医保方面的经验,针对发现的问题提出将农民群体特征分类补助,调整补助资金统筹结构,协调医保事权与财权,完善转移支付制度以及实施财政绩效管理的对策建议。
夏敬[3]（2019）在《我国城乡基本医疗卫生服务均等化研究》文中研究说明人民健康水平的高低是一个国家和民族富强昌盛的重要标志,实现人的全面发展更是以人为本科学发展观的核心体现,社会保障权是每一个公民的基本权利,作为基本人权的健康权的保障,是各国政府重要的社会目标。我国是一个人口大国,截至2017年,人口总量达13.93亿,其中,农村人口占比41.48%。医疗卫生是保障人民健康的重要的民生事业,为广大公民提供基本的医疗卫生服务是政府职能的体现。党的十七大把“人人享有基本医疗卫生服务”确立为全面建设小康社会的目标。《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》在改革基本原则中提出:向全民提供作为公共产品的基本医疗卫生服务。并将“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务①,”确定为深化医药卫生体制改革的总体目标。在中央部署与推进统筹城乡发展、实现城乡经济社会发展一体化的进程中,随着新医改的进一步深化,基本医疗卫生服务均等化正在由理论到实践,由局部向整体全面推进。党的十九大报告中明确指出,新时代我国社会的主要矛盾是人民日益增长的美好生活需要与不平衡不充分发展之间的矛盾。作为基本公共服务范畴的基本医疗卫生服务,向城乡居民均等地提供是现代文明政府的重要职能,基本的医疗卫生服务均等化是指全体城乡居民无论身份高低、收入水平如何,均能依据自身的需求获得基本的医疗卫生服务,它是基于公平正义原则提出的一项公共性的制度安排。改革开放以来,我国的经济社会取得了巨大的发展和进步,但是城乡二元的经济、政治、社会结构并未从根本上得到转变。由于政府投入、城乡医保制度、区域经济发展、居民收入等方面的原因,导致我国基本医疗卫生的服务在很多方面仍呈现出较大的城乡差异,无论是医疗卫生费用的筹资、医疗卫生资源的占有、医疗保障水平乃至健康消费等方面均表现为城乡的不均等。这种不均等不仅影响着广大人民的健康水平的整体提高,也会引发一系列的社会问题。因此,在统筹城乡发展,深化医改的当下,让城乡人民如何共享经济发展成果,实现基本医疗卫生服务的均等化,是一个值得研究与思考的问题。本文在国内外已有研究的基础之上,从基本医疗卫生服务及均等化的内涵、发展逻辑、测量评价、原因分析等多方面,对我国城乡基本医疗卫生服务的均等化做系统、全面的分析研究,围绕着所构建的基本医疗卫生服务的均等化评价指标体系,对我国城乡基本医疗卫生服务的均等化及其医疗卫生体制改革实践,提出具有一定参考价值的政策建议。全文共分九个章节,五大部分。第一部分,即1、2章,是论文研究的起点和基础。在阐述了论文的立题意义的基础上,对国内外关于基本医疗卫生服务的研究现状进行了梳理,对基本医疗卫生服务及其均等化的内涵、属性、内容进行了界定,同时,阐述了公共品理论,公平正义理论、福利经济理论,及共享发展理论等基本医疗卫生服务均等化的支撑理论。为本论文的主题研究提供经度与维度的基础。第二部分,是全文的重点。即文中的第3、4、5章。对我国城乡基本医疗卫生服务的均等化的现状及影响因素进行了实证分析。在回顾我国基本医疗卫生服务发展历程的基础上,依据投入-产出-结果的视角,从卫生筹资,资源配置,服务利用,质量与效率、健康水平等多项指标综合考量,构建了基本医疗卫生服务均等化的评价指标体系,并依据指标,利用国家卫生服务调查数据和各年度的卫生与计划生育统计年鉴的相关数据,统计分析了我国城乡基本医疗卫生服务的现状（均等化水平）。同时,基于数据的可获得性以及指标的可代表性（参照性）,利用泰尔指数对我国城乡基本医疗卫生服务的均等化的实现程度和发展趋势做了定量评价与相关分析。同时在对我国城乡基本医疗卫生服务的均等化现状把握的基础上,探求城乡基本医疗卫生服务不均等的成因。重点从国家发展战略、医疗卫生财政制度以及医疗保障制度等制度根源探究了造成城乡基本医疗卫生服务不均等的原因。第三部分,即第6章。基于我国目前城乡基本医疗卫生服务尚不均等的现实,依据本人对我国某地区（D市）农村的实地调查,了解农村居民的医疗卫生诉求,医疗卫生资源配置的现实以及新型农村合作医疗制度实施对城乡基本医疗卫生服务均等化的影响。在供给方面,侧重对新农合的覆盖范围与保障水平等制度目标实现程度,以及农村基层医疗机构基本的医疗卫生服务保障能力的考察。在需求方面,则注重对农村居民的就医选择、新农合以及定点医疗机构提供的基本的医疗卫生服务相关满意度的调查。以点概面,为城乡基本医疗卫生服务均等化的实现,尤其是满足广大农村地区居民的基本医疗卫生服务的需求、保障农村居民的健康权益,提供有针对性建议的现实依据。第四部分,是对策和建议部分。即文中第7、8章。在借鉴国外相关实践经验的基础上,理顺实现城乡基本医疗卫生服务均等化的基本思路。立足我国当前的基本国情,提出实现城乡基本医疗卫生服务均等化的基本理念,并重点从财政制度、医疗保障制度等角度探讨了均等化的实现路径以及相关配套机制。第五部分,为结论部分。提炼基本观点和建议,对全篇论文研究进行概括总结。本文在以下几方面有所尝试和创新:一是强调公平公正的立场与原则,站在统筹城乡、共享、发展的视角,思考城乡基本医疗卫生服务的均等化的实现。每个人都能享有基本的医疗卫生服务,是社会公平与社会和谐的基本保障,是促进卫生正义价值的创新理论支持和阐释。资源的稀缺性,使得人类的经济及一切活动都将面临着选择,人的需求是无限的,对保障健康的医疗卫生服务的需求也是无限的,而相对于人们无限的需求,医疗卫生资源无论是总量还是相对量都是有限的。如何将公平与效率相结合,科学合理地配置和利用较为有限的医疗卫生资源,是各个国家政府以及医疗卫生服务研究人员都在努力追求的目标。众所周知,医疗行业素以供需矛盾突出饱受争议。在我国,医疗资源呈现出优质的医疗资源稀缺,而基层的医疗资源闲置的双重性。如何以共享经济发展的内核,促进医疗资源在不同机构之间、不同地域之间、城乡之间更好的优化配置,明确政府与市场的定位,无疑是对医疗供给侧改革,国家多点执业、分级诊疗等政策落地的有力推动,从而促进基本医疗卫生服务均等化的实现。二是基于我国医疗卫生事业的发展历程,结合当前医疗卫生体制改革的进展,对我国基本医疗卫生服务均等化进行纵向与横向相结合的研究。基本医疗卫生服务均等化是一个动态发展过程。国家发展理念、总体规划与战略,医疗卫生事业的相关政策直接影响着均等化的实现。本文结合我国医药卫生体制改革总体进程,对城乡基本医疗卫生服务均等从动态的角度,予以认识与判断。试图从投入-产出-结果的视角设立城乡基本医疗卫生服务均等化的指标体系,利用泰尔指数对我国城乡基本医疗卫生服务均等化的实现程度和发展趋势做定量评价与定性分析。三是在文献综述、统计分析的基础上,深入农村地区做实地调研,从供需角度,对农村基本医疗卫生服务的现状有了更直观、更明确、更清醒的认识。调研结果表明:新型农村合作医疗制度的实施对推进基本医疗卫生服务均等化发挥了重要作用,效果显着。但是,应该看到,现阶段农村基本医疗卫生服务,无论是硬件还是软件,与城市尚有较大差距。为满足广大农村地区居民的基本医疗卫生服务的需求、保障农村居民健康的权益,基本医疗卫生服务应尊重农村居民对医疗卫生的现实利益诉求,加强财政支持、医疗卫生等配套改革,合理优化配置农村的卫生医疗资源,进一步提高基本医疗卫生服务的公平和可及性。当然,由于“城乡基本医疗卫生服务均等化的研究”涉及到人口学、社会学、健康经济学,卫生管理学、政治学乃至哲学等诸多学科,因此,尽管已作了大量工作,但是对相关主题的文献和理论梳理仍旧存在着不足,论文的理论广度与深度尚有待提升。同时,基于我国长期以来,基本医疗卫生服务涉及的公共卫生服务、基本医疗服务、医疗保险等边界不清、内容交叉,加之城镇化推进过程中的城乡边界问题,与此相关联的统计口径并不完全统一,尤其涉及到乡乡村村最基层的城乡对比基础数据更为缺乏,这对准确把握和测度城乡基本医疗卫生服务的均等化水平并予以评价带来了一定的难度,因此,本人所构建的均等化指标体系,或许尚不能完全反映均等化的全貌。同时,基于我国地区发展、城乡发展不平衡,我国医疗卫生服务无论是地区间、城乡间、甚至人群间差异很大,同时城乡基本医疗卫生服务的均等化与我国目前进行的新医改密切相关,涉及到财政、医疗卫生、人力资源和社会保障、民政等多部门的配合联动,在论文写作的过程中,各部门也出台了一些相关的政策,本人也及时做了跟进,但是,围绕“城乡医疗卫生服务均等化”的主题,提出因地制宜更加有针对性和可操作性的的政策建议,尚需做进一步的研究。-----健康中国 2020、2030.......!
郜清攀[4]（2019）在《乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力研究》文中研究表明中国农村社会经济的持续发展和人民生活水平的不断提高,推动农民群体的公共服务需求不断升级。而当前中国农村地区相对落后的公共服务供给水平却愈益无法满足农民群体日益增长的公共服务需要。十九大以来,乡村振兴战略的提出,将“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”作为农业农村进一步发展的战略目标的同时,也为当前农村地区的基本公共服务事业提出了一系列新目标、新要求,使人们对农村公共服务供给的认识水平上升至了一个全新的高度。乡镇政府处于国家与农村社会交互作用的关键节点,是连接政府与农民的中枢和纽带。乡镇政府作为农村基本公共服务体系建设的组织者、协调者和践行者,不仅负责各项具体农村公共服务政策的贯彻落实,而且决定着农村公共服务供给的发展方向和总体水平。在乡村振兴战略背景下,转变乡镇政府职能,提升乡镇政府公共服务能力,建设服务型乡镇政府,对完善农村基本公共服务体系,提高农村基层公共服务供给水平,推进农村基层治理现代化,乃至满足农民对美好生活的需要都具有重要的实践意义。现阶段,乡镇政府公共服务能力不足,服务内容结构性失衡、服务供需脱节以及服务效能滞后,成为贯彻落实乡村振兴战略、推动实现农业农村全面振兴的制约因素。鉴于此,本文综合运用文献研究、实证研究、比较研究等研究方法,从提升乡镇政府公共服务能力对实施乡村振兴战略的现实意义出发,以乡镇政府公共服务能力的要素条件与其内部结构和外显结构之间的互动机理为依据,系统分析了乡镇政府公共服务能力的评价指标体系。基于对乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力的现状及能力不足表现的考察,从不同视角探析了造成乡镇政府公共服务能力不足的原因。在此基础上,结合国内外加强基层政府改革的实践经验,以乡村振兴战略背景下加强乡镇政府公共服务能力建设的目标要求和应遵循的基本原则为指导,为乡镇政府公共服务能力的提升提出切实可行的解决方案。本文主要由三个部分构成:第一部分为引言,主要对选题的研究背景、研究意义、国内外研究现状、研究思路、研究方法、创新与不足等进行了阐释。第二部分为论文的主体部分,由五章内容构成。第一章,结合国内外相关研究的理论成果,详细考察了政府、乡镇政府、公共服务、政府公共服务能力、乡镇政府公共服务能力等概念。基于乡村振兴的概念、内涵与基本要求,全面考察了新时代新矛盾背景下乡村振兴战略提出的历史渊源、现实依据、时代背景及其意义。并从市场失灵理论和政府失灵理论、公共产品提供和生产分离理论、服务型政府理论以及治理和善治理论等多个角度阐释了乡镇政府公共服务能力研究的理论基础。在此基础上,从完善农村基本公共服务体系、推进农村基层治理现代化以及满足农民对美好生活需要三个方面系统阐释了提升乡镇政府公共服务能力对乡村振兴战略的意义。第二章,对乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力指标体系的分析。基于“要素构成—内部结构—外显结构”三者之间的逻辑关系,从内部结构和外显结构两个维度系统考察了乡镇政府公共服务能力的结构,通过对乡镇政府公共服务能力要素条件的检视,深入透析了乡镇政府公共服务能力的要素条件与其内部结构和外显结构之间的互动机理。在此基础上,以乡村振兴战略的相关目标和理念为指导,从静态（结果）和动态（过程）两个维度设计了一套用以测量乡镇政府公共服务能力状况的评价指标体系。第三章,对乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力建设的现状、问题及影响因素的实证分析。运用规范与实证相结合的研究方法,从基层群众的服务需求、满意度和公共服务供给过程三个方面对乡镇政府公共服务能力在不同服务领域的具体表现进行系统考察。立足于实证分析的成果,对乡镇政府公共服务供给总量和质量不足、供给结构失衡等问题进行系统分析。基于当前乡镇政府公共服务能力建设的困境,从政府职能定位、财权与事权关系、考评机制、供给方式、人才队伍建设等方面系统阐释了造成乡镇政府公共服务能力不足的深层次原因。第四章,对国内外提升政府公共服务能力的改革实践与经验启示的分析。基于比较研究的视角,结合国内外不同地区的实践,详细探讨了国内一些乡镇政府在公共服务集约化、市场化、民主化、信息化等多个方面的改革实践,以部分西方发达国家为例,从政府向市场放权、政府之间放权、政府向社会放权三个维度,系统考察了西方发达国家在公共服务市场化、分权化、社会化改革等领域的实践创新。在此基础上,系统梳理了上述实践在政府组织机构改革、公共服务多元化供给、政府间权责划分以及社会组织培养等方面对现阶段提升乡镇政府公共服务能力的启示。第五章,以乡村振兴战略的若干发展理念为指导,明确加强乡镇政府公共服务能力的目标要求和基本原则,进而从乡镇政府的行政体制改革、财政管理体制、人才队伍建设、服务供给机制、服务供给模式等多个层面为乡镇政府公共服务能力的提升提出针对性措施。第三部分是结论部分,从整体上对本文的主要研究内容进行了概况、总结及展望。本文的主要结论有:第一,乡镇政府公共服务能力可分为内部结构和外显结构。内部结构是指乡镇政府公共服务能力本身所凭借的权力资源、财力资源、人力资源、信息资源等要素。外显结构表现为两个方面:从服务结果来看,包括乡镇政府的医疗卫生服务能力、社会保障服务能力、文化教育服务能力、生态环境服务能力、基础设施服务能力和公共安全服务能力。从服务过程来看,包括乡镇政府的民意聚合与甄别能力、资源获取与配置能力、公共决策和执行能力、监督问责与评估能力、民意诉求回应能力。第二,影响乡镇政府公共服务能力的要素条件包括体制性要素、制度性要素、主体性要素、策略性要素四个方面。乡镇政府公共服务能力的形成就是通过乡镇政府的体制性要素、制度性要素、主体性要素以及策略性要素的有机结合和共同作用,将政府潜在的权力资源、财力资源、人力资源、信息资源等各种资源转化为政府各种外显公共服务能力的过程。第三,通过对乡镇政府公共服务能力现状的分析可知:从服务内容来看,首先,医疗卫生条件、养老保障服务、公共卫生安全以及污水治理属于基层群众最关心同时也是乡镇政府公共服务能力表现较差的领域;其次,道路交通、基础教育、合作医疗保险属于基层群众比较关心,同时也是乡镇政府公共服务能力表现较强的领域;再次,在水电气供给、社会治安、生产安全、贫困救助、农田水利、垃圾处理、自然灾害防治等领域,基层群众的需求不显着,但乡镇政府的公共服务能力表现良好;最后,在法律援助、失业救济、公共文化、环境绿化等领域,基层群众的需求不显着,同时乡镇政府的公共服务能力表现较差。从服务过程来看,乡镇政府在民意聚合与甄别、公共决策与执行、监督问责与评估、对民意诉求的回应等方面的能力表现尽管较为平衡,但普遍偏低,在资源获取与配置方面的能力存在明显不足。第四,乡镇政府公共服务能力不足具体表现在:一是公共服务供给总量和规模不足,二是服务内容存在着结构性失衡,三是乡镇政府对公共服务职能的认识模糊清晰,四是服务供给脱离农村基层社会的实际需要,五是乡镇政府应对基层群众服务需求升级的能力不足。究其原因,制约乡镇政府公共服务能力的体制性因素包括乡镇政府发展定位不明确、财权与事权不匹配;制度性因素主要表现为绩效考核与评估机制不健全;主体性因素主要是指乡镇政府服务人员的结构不合理以及整体素质和能力的欠缺;策略性因素主要表现为乡镇政府垄断公共服务供给,公共服务供给方式单一。第五,针对乡镇政府公共服务能力的提升路径,应当以建设服务型乡镇政府、实现城乡基本公共服务均等化等为目标要求,以坚持农民主体地位、维护社会公平正义、因地制宜、循序渐进,促进城乡统筹融合发展为基本原则,逐步提升乡镇政府公共服务能力。具体而言,一是推进乡镇行政管理体制改革,二是完善以服务为导向的乡镇财政管理体制,三是加强乡镇服务人才队伍建设,四是建立群众广泛参与的公共服务供给机制,五是探索多元主体协同的服务供给模式。
李湘杉[5]（2019）在《中国特色社会保障制度研究》文中研究表明习近平同志在中国共产党第十九次全国代表大会上的报告中提出“加强社会保障体系建设。按照兜底线、织密网、建机制的要求,全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系。全面实施全民参保计划。完善城镇职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险制度,尽快实现养老保险全国统筹。完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度。完善失业、工伤保险制度。建立全国统一的社会保险公共服务平台。统筹城乡社会救助体系,完善最低生活保障制度。”（1）本文开篇以社会保障的定义及社会保障制度建设的理论为基础,剖析社会保障体系的构成,明确社会保障的目标和功能,社会保障基金的运行、监管及社会保障管理体制的分析,阐明中国特色社会保障制度对新时代中国发展的意义。文章前两部分就国际及中国对社会保障的定义、社会保障体系的构成、社会保障的目标、功能、意义等基础概念进行阐述,以及对社会保障基金的运行监管、社会保障的管理体制,并通过对社会保障制度建设的理论基础进行分析。结合中国社会保障发展历程,以及中国特色社会保障的现状,即结合中国国情,充分发挥社会保障在精准扶贫上的积极作用,利用互联网、大数据建立现代中国特色社会保障运行机制,充分发挥商业保险在社会保障中的作用,探索出一条中国特色的社会保障道路。中国特色社会保障的优势及特点在于:养老保险的覆盖范围及待遇水平显着提升;养老保险经办管理不断增强;养老保障基础建设基本完善;社会化管理程度不断提升,养老保险制度转型,构建完善的责任分担体系。随着人口老龄化的加剧,中国对计划生育政策进行调整,随之而来的是政策调整对生育保险基金管理、使用及累积带来的巨大压力,政府应为符合计划生育政策生育的家庭建立全覆盖、高标准、多层次的社会保障体制,构建国家层面的计划生育家庭社会保障安全网。同时随着中国老龄化程度的不断加深,社会对医疗资源的需求日益旺盛,基本医疗保障根本无法满足社会成员的需求,人们希望能够通过更多专业化的产品,来为年老时期提供长期护理服务,因此长期护理保险未来具有广阔的发展空间。人们的健康意识增强带来的是医疗费用的逐年增长,给医疗保险基金带来了巨大的压力,医疗保险管理部门通过不同的医疗保险基金给付形式,达到高效使用医疗保险基金的目的。失业保险、工伤保险、社会救助等社会保障政策是针对相关特殊人群所建立的,在遭遇低收入或无收入的情况下,为这类人群提供一定的物质保障,使其基本生活不受影响,是维护社会稳定的“安全网”。中国社会保障制度在发展和运行中也存在的一定的问题以及面临着一些挑战。社会保障基金监管体系存在着缺陷,如监管政出多门,法律法规不完善,社会保障基金存在贬值的风险,社会保障机构自身建设有待加强等问题;机构设置和人员编制与新时期社会保障工作不相适应;养老保险制度的“双轨制”;“老龄化”给社会保障制度带来挑战;医疗保险基金在使用及监管上存在漏洞;社会保障相关法规制度有待完善等。针对当前中国社会保障制度存在的问题以及面临的挑战,提出完善中国社会保障制度的对策及建议。养老保险制度可以通过改革、合并、整合等方法解决目前存在的双轨制、碎片化等问题。医疗保险改革应以底线公平为基础,消除医疗保险制度阶层化,以普遍覆盖为核心,从经办角度加大对医疗保险定点医疗机构的管理力度为方向,组建国家医疗保障局,进一步探索中国特色的医疗保险制度。失业保险制定适度的社会保障水平以及项目内容、覆盖范围。失业保险通过完善相关法律、法规,明确失业保险金的定位,从而达到合理使用失业保险金的目的。工伤保险通过加强法规建设,推动预防、补偿和康复制度体系的进一步发展和完善,扩大工伤保险的覆盖面,建立完善的工伤保险运行机制等措施,进一步推动工伤保险制度的向前发展。生育保险应建立全国统一的生育法规,扩大生育保险的覆盖范围,关注育儿假期的待遇将解决部分生育保险在运行中出现的问题,未来生育保险和基本医疗保险将合并实施,目前试点城市的经验表明,两险合并有利于维护参保人的利益。社会救助能够为社会成员提供基本生活保障;有利于促进社会经济的快速发展,实现一个国家和民族的繁荣昌盛;能够维持社会的稳定和谐发展;对社会保险制度起到了完善和补充作用。
侯文博[6]（2019）在《农村优先发展政策下我国农民医疗保障制度改革研究》文中进行了进一步梳理伴随着我国经济步入新常态局面以及城镇化水平快速发展的时代背景,农村人口快速涌入城市,在参保、医疗投入和建设环节中出现了许多重复浪费的问题,导致管理成本上升和资金的浪费,同时也对城乡居民一体化发展造成了一定消极影响,对于城乡居民权益的公平性造成了削弱。我国城乡二元结构下的医疗保障制度依然仍在探索完善阶段,许多由农村医疗制度而产生的社会问题仍未得到合理的解决。医疗保障是每个农民非常关注的话题,与他们的切身利益紧密相关。所以,农村医疗保障制度的发展和完善具有非常重要的实际意义,农村医疗保障制度的不足、公平性的缺失也会引起社会的强烈反响和愤懑。由于我国特殊的发展模式,造成城乡社会巨大的发展差距,在医疗公共服务领域凸显为农民医疗保障水平严重脱节于经济社会发展、严重落后于农民的医疗服务需要、严重滞后于城镇居民的医疗保障服务水平。在中国社会主要矛盾已经发生了根本转变的新时代下,农村优先发展,提升农民可享受到的医疗服务,确保农民医疗保障是必须要做出的制度性措施。根据2017年的卫生方面数据显示,城市每千人口卫生技术人员10.79人,而农村每千农村人口乡镇卫生院人员仅有1.42人,（1）我国城乡卫生资源配置不均、差距悬殊的状况并没有得到改观。仍有许多问题需要研究,如农民参保意识淡薄和立法体系残缺等,针对上述问题,本文在总结学术界的探讨和实地调研的基础上,以农村优先发展政策为背景,以城乡二元结构和农村优先发展政策下的政府干预为理论基础,从农民的医疗保障权益为逻辑起点,分析二元结构下城乡医疗保障水平差距巨大的理论原因和现实约束,为促进农村医疗保障制度改革的平稳进行,使政府在解决农民医疗保障问题上有据可循,本文选择了河南省人口最多、面积最大、县区最多的南阳市作为案例研究,收集南阳市从2003年试点至今的医保数据进行分析,并将成功经验进行推广。通过梳理我国农村医疗保障制度的探索历程与现状,总结农村医疗保障制度存在的主要问题,最后以管理学和法学相融合的视角探究农村优先发展政策下农民医疗保障制度的改革建议,期冀为实现城乡同质化医疗卫生服务做出一些贡献。
田振[7]（2019）在《基于农民满意度的农村基本公共服务供给体制改革研究》文中研究说明新时代对农村基本公共服务的供给提出了新的要求,党的十九大提出乡村振兴战略并在绘制全面建设社会主义现代化国家宏伟蓝图时,明确指出:到2035年基本公共服务均等化基本实现。2018年中央一号文件《中共中央国务院关于实施乡村振兴战略的意见》细化了实现基本公共服务均等化的目标任务。这是在我国进入新时代背景下促进经济社会协调发展与城乡统筹发展的重要举措。十八大以来,我国基本公共服务事业发展取得了显着成绩。但总体而言,基本公共服务供需矛盾仍然突出,尤其是农村地区基本公共服务的供给体制问题凸显。论文主要分为六部分。第一部分,阐述农村基本公共服务供给体制国内外研究现状。第二部分,介绍农村基本公共服务供给体制的基本概念及理论基础。第三部分,研究不同种类农村基本公共服务供给体制现状,整体把握农村基本公共服务供给体制的总体网络。第四部分,调查农民对农村基本公共服务供给体制的满意度,在此基础上进行分析。第五部分,基于农民满意度在宏观层面上系统分析农村基本公共服务供给体制存在的问题及其原因。第六部分,提出进一步完善农村基本公共服务供给体制的建议。通过文献研究以及实地调研,发现农民迫切需求的农村基本公共服务是新型农村合作医疗、新型农村养老保险、农村义务教育、农村公共卫生、农村公共就业、农村公共文化,从宏观层面上研究农民对这六项农村基本公共服务供给体制所构成的总体网络的满意度,对于建立和完善有利于提高我国农村基本公共服务供给水平的供给制度具有重要的理论意义和现实意义。近些年,在中央政府的大力支持下,农村基本公共服务体制取得了长足的进步,农民的满意度总体不错。新农合供给体制、新农保供给体制组织体系设置更加合理,经费保障机制更加完善,运行机制更加健全,绩效水平不断提高,农民满意度极高;农村义务教育供给体制、农村公共卫生供给体制不断完善,得到了农民的认可,但在人员配置方面还需完善;农村公共就业供给体制、农村文化供给体制受限于各地经济发展水平的差异,绝大部分农村发展进程缓慢,但也取得了一定的成就,农民满意度逐步提高。基于农民满意度发现农村基本公共服务供给体制在具体的运行过程尚存在一些问题:一是供给结构失衡;二是农村基本公共服务提供方权责配置失衡;三是供给的运行机制不合理;四是财政保障机制不完善。如何建立和完善适应中国国情的农村基本公共服务体系,提高农民满意度,已经成为必须正视和急需解决的问题。基于以上分析,首先,要从宏观角度厘清农村基本公共服务供给体制有效耦合的辩证关系,加强六项供给体制的紧密联系以及发挥各自在整个基本公共服务供给体制中的作用。其次,从农村基本公共服务供给体制的保障因素上强化农民需求表达,优化供给管理体制,改革公共财政体制,完善监督保障体制,健全法律法规体制。
席晓宇[8]（2019）在《我国基本医疗保险财政支出研究》文中研究表明2009年我国出台了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,作为新时代医疗卫生事业改革的纲领性文件,其中提出“要建立政府主导的多元卫生投入机制”,明确指出政府在医疗卫生领域支出责任的转型和强化。2016年国务院发布的《关于推进中央与地方财政事权和支出责任划分改革的指导意见》提出,实现中央与地方财政事权和支出责任划分改革的重大目标,逐步将城乡居民基本医疗保险、基本医疗和公共卫生等基本公共服务确定为中央与地方的共同财政事权,同时明确各承担主体的职责,提高公共服务的供给效率,促进各级政府更好履职尽责。2017年党的十九大报告再次指出“国家需要深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系”。近年来,基本医疗保险体系的建设与完善已成为社会关注的热点,我国医疗卫生领域的改革几乎都与基本医疗保险制度相关,而广泛的税收来源也为政府保障基本医疗保险体系的有效运行提供了强有力的财政支持。但是随着社会经济的发展,我国面临着越来越多的健康挑战,医疗卫生支出呈现快速增长趋势,国家在医疗卫生领域的财政支出,尤其在基本医疗保险方面的财政支出,也大幅增加。基本医疗保险体系的建设带给政府更大的财政职责和支出压力,由此产生了一系列问题,譬如基本医疗保险的财政支出责任承担主体与财政支出规模如何具体界定、中央与地方相关财政事权和支出责任及分配比重如何合理划分、基本医疗保险财政支出绩效评价体系如何系统构建等。为解决基本医疗保险财政支出的相关问题,首先需要对基本医疗保险和财政有关内涵进行研究界定:一是基本医疗保险的概念。基本医疗保险是由国家立法规范,主要以保险形式为广大群众“基本医疗卫生服务”的获取提供有效保障,基于一定报销比例补偿参保者的部分门急诊、住院费用,在日常劳动生活中人们更广泛地称其为“医保”。目前我国根据基本医疗保险参保对象的差异,将基本医疗保险分为三大类,分别是“城镇职工基本医疗保险”（面向职工群体）、“城镇居民基本医疗保险”（面向城镇居民）和“新型农村合作医疗保险”（面向农村居民）,针对不同群体实施差别化的基本医疗保险制度。二是基本医疗保险财政支出的内涵。基本医疗保险基金主要由政府、用人单位和个人等多方共同筹集,在基金筹集环节中,政府的财政起到了至关重要的作用,其不仅仅是基本医疗保险制度实施的重要保障,也是资源的再次分配。政府在市场分配的基础上对基本医疗卫生服务资源进行再分配,促进公众健康水平的均衡发展。三是基本医疗保险财政支出绩效内涵。公共服务项目的财政支出绩效管理对于贯彻落实科学发展观、促进政府转型、完善财政管理、缓解收支矛盾等方面具有重要作用,而基本医疗保险公共服务项目的财政支出绩效管理也对优质医疗卫生服务供给、医疗卫生投入产出效益提升、民众健康公平性改善等方面起到关键作用。其次,就相关理论和国内外已有的研究来看,健康权理论指出人人都应享有健康权利,不因支付能力或社会、文化、地域的差异而减损或丧失该项权利。在健康权基础上,提出基本医疗保险体系是保障个体健康水平、提升社会总体福利的重点项目,其中公共财政是维护和实现大多数人基本医疗保险的有力保障。国内外研究普遍着眼于政府在基本医疗保险中的支出责任承担、中央与地方财政事权和支出责任合理划分,其中政府应该承担的支出责任大小存在较大争议,一些研究认为政府应该承担几乎全部的支出责任,即无限性支出责任,另一些研究则认为这种无限性的支出责任对财政而言往往是不可持续的,政府应该承担部分支出责任,即有限性支出责任。此外,从基本医疗保险财政支出的发展现状来看,政府的基本医疗保险支出责任随着历史的发展而动态变化,不同时期赋予了它不同的内涵,在我国基本医疗保险建设实践的进程中,基本医疗保险财政支出结构和水平也不断变化。从建国起到改革开放前（1949-1978年）,即医疗保障制度建立的初级阶段,政府几乎承担起全部责任,包括立法、管理和财政支出等,以城镇公费医疗制度、劳保医疗制度及农村合作医疗制度为主要保障形式;但是随着财政负担不断增加和经济体制转变（计划经济体制向市场经济体制的转型）,20世纪80年代改革开放时期社会医疗保障制度也走上市场化改革的道路,政府的财政支出责任逐步退出舞台;2007年党的十七大将医疗保障体系建设推上了一个新的历史阶段,这一阶段我国为全体社会成员分别建立起了城镇职工基本医疗保险（1994年开始）、城镇居民基本医疗保险（2007年开始）及新型农村合作医疗保险（2003年开始）,基本医疗保险体系又转回到政府主导的改革方向上来,既不像计划经济时期的大包大揽,也不是改革开放时期的放任不管,而是在市场机制的前提下承担部分责任。但是基于现状的深入分析发现,基本医疗保险的财政支出责任界定仍较为模糊,中央与地方基本医疗保险财政事权和支出责任划分也不够清晰,基本医疗保险财政支出依然缺乏系统的绩效评价体系。针对以上问题,本研究分别从三方面内容展开深入探讨。（1）分析政府的基本医疗保险支出责任。本部分首先基于不同国家政府对医疗保险服务的支出责任情况展开对比研究,探讨不同支出责任负担水平下的基本医疗保险运行模式,同时也为我国合理借鉴国外经验提供基础;进而结合我国对基本医疗保险的公共产品属性、社会主义型福利国家属性认知、政府与市场活动界限,从理论上界定我国基本医疗保险的财政支出责任;最后运用实证数据,分析影响我国基本医疗保险财政支出水平的关键因素,并结合经济发展、财税体系、人口结构和基本医疗保险体系等多方面因素考察具体的基本医疗保险财政支出水平。（2）研究中央与地方基本医疗保险财政事权和支出责任划分。本部分立足于我国实际情况,结合财政事权和支出责任划分理论,展开我国中央与地方基本医疗保险支出责任的划分分析,首先明确基本医疗保险财政事权和支出责任的分担主体,其次厘清中央与地方政府的基本医疗保险具体管理、财政支持等职责分担。为进一步确定中央与地方政府各自基本医疗保险财政支出责任的分配比重,本部分主要利用基本医疗保险财政支出有关数据,基于基本医疗保险收支平衡可持续视角展开分配比重测算,从而为建立起权责清晰、财力协调的中央与地方基本医疗保险责任架构提供理论和实践性指导,并基于现阶段的责任划分策略展开研究结果的对比和分析。（3）构建我国基本医疗保险财政支出绩效评价体系。本部分主要基于质性研究构筑符合基本医疗保险财政支出目标的绩效评价体系;从运行效率绩效、健康效果绩效、区域公平绩效、社会经济绩效方面选取科学合理的指标;搜集相关实证数据并运用实证方法,评价分析我国基本医疗保险的财政支出绩效情况,为我国的基本医疗保险财政支出绩效评价体系构建提供方向和思路。通过以上问题的深入分析和研究,本研究主要得出以下结果。（1）按照基本医疗保险的财政支出责任承担范围,政府的支出责任可分为有限性的财政支出责任和无限性的财政支出责任,承担有限性支出责任的政府通常与社会、个人共担基本医疗保险筹资责任,而无限性的财政支出责任则恰恰相反,这类政府往往承担了基本医疗保险基金几乎全部的筹资责任。然而,市场机制的引入不仅能有效提升基本医疗保险的运行效率,而且能在一定程度上缓解政府的财政压力,结合我国现实情况分析,有限性的财政支出责任更为适宜。（2）明确中央与地方政府的责任划分原则,是保证基本医疗保险有效实施的关键内容。依据我国当前基本医疗保险的受益空间层次性,可以将之归类为混合型公共产品,由中央与地方共同承担其财政事权和支出责任也更为合理;而在厘清中央与地方政府基本医疗保险具体职责中发现,相对于中央政府,地方政府在供给基本医疗保险公共服务时更能准确把握本区域内的居民偏好,因此将基本医疗保险的具体实施工作职责交由地方政府承担更为适宜,而战略制定、规划和监督工作等宏观职责则交由中央政府来承担;至于中央与地方基本医疗保险财政支出划分比重,通过外部性理论和实证数据分析发现,不同省份的地方政府基本医疗保险财政负担能力具有较大差别,基于此可将各省基本医疗保险财政支出情况划分为五类,分别为不可持续、短期可持续、中期可持续、中长期可持续和长期可持续,进而中央与地方政府的基本医疗保险支出分担水平也可依据这五类划分为五档。（3）基于绩效评价理论“4E”原则和质性研究,构建出符合我国基本医疗保险财政支出特点的绩效评价体系,包括运行效率绩效、健康效果绩效、区域公平绩效、社会经济绩效四个一级评价指标,并且依据实证数据评测发现,基本医疗保险财政支出的纯技术效率偏低,健康效果绩效却有明显提升,但是区域公平绩效有待改善,并对经济发展有积极影响。基于分析结果,本研究为政府提出进一步完善我国基本医疗保险财政支出管理的建议。首先是结合多方面的影响因素来考量基本医疗保险财政支出责任,契合当地经济发展水平界定基本医疗保险的财政支出,同时考虑人口老龄化问题以减缓基本医疗保险财政支出的过快增长;其次为有效控制基本医疗保险财政支出的不可持续风险,进一步强化可持续目标来划分中央与地方政府基本医疗保险财政支出责任,并从基本医疗保险基金的收入和支出两方面出发均衡收支水平;最后依据绩效评价情况,提升基本医疗保险财政支出效率以缓解财政压力、拓宽基本医疗保险筹资来源以保障基本健康需求、均衡中央与各地方政府的基本医疗保险财政支出划分以提升区域公平性,为基本医疗保险等医疗卫生事业的长远发展奠定良好基础,最终实现“健康中国”的伟大战略。
刘海花[9]（2019）在《北京医疗队在甘肃的活动与影响》文中认为北京医疗队是二十世纪六、七十年代出现的一个专有名词。毛泽东主席于1965年提出“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召后,率先在上海做试点工作,试点成功后,北京各大医院派出医疗队到医疗资源相对匮乏的安徽、山东、河南、云南、青海、西藏、新疆、宁夏、甘肃等十几个省、市、自治区,为当地人民群众看病治病,不仅保障了他们的身体健康,而且促进了经济的发展。甘肃自汉朝张骞出使西域开辟丝绸之路后,便是东西贸易往来的必经之路和繁华阶段,但自宋之后丝绸之路日益衰落,加之地处内陆,自然环境恶劣,人民生活相对艰难困苦。甘肃解放后,各项事业开始逐步发展,但是医疗卫生事业相对滞后,于是周恩来总理自1967年亲派第一批医疗队入驻甘肃河西地区,此后源源不断先后共分十批,4000多人次的医疗队员来甘肃为广大贫下中农（牧）群众解决了看病难的大问题。一直以来较好的医疗资源都放在中心城市以及发达的城市地区,而广大农村长期没有良好的医疗条件和医疗保障,自毛泽东主席提出“六二六”指示后,党中央做出积极的响应,为甘肃人民带来了先进的医疗人员和技术。带领他们自采自制中草药、开展爱国卫生运动等活动,改变了农村落后的卫生面貌,同时巡回医疗期间不仅要求队员把“卫生革命”和思想理论相结合,而且要抛弃“旧”的医疗观念坚持走“中西医结合”道路并且在医疗期间认真支持“社会主义新生事物”。北京医疗队的巡回医疗对甘肃来说有着不可磨灭的贡献,留下了许多深刻的经验和教训,对于现今农村医疗卫生事业的发展有重要意义。
张子琪[10]（2018）在《基于资源与需求的浙北乡村社区老年服务体系营建》文中进行了进一步梳理近年来,我国老龄化状况发展呈现城乡倒置格局,乡村人口的养老问题日渐严峻,集中体现为快速增长的养老需求与长期滞后的养老服务供给体系之间的矛盾。中国作为世界上最大的发展中国家,必须直面在城镇化进程中如何妥善解决这一问题的重大挑战。本研究从问题的先发性和研究的可行性出发,以浙北乡村地区作为研究的主要地理范围,采取问题切入——动力提取——条件解读——系统构建——策略提升的研究路径,以既存设施问题为出发点,基于资源和需求两个方向进行探究,分别从宏观角度窥视养老服务体系与历史及社会发展结合的资源流动规律,和从微观角度收集与分析使用者的具体行为特点和要求,最终回归到探析适应我国国情的乡村老年服务体系营建和设施建设的策略。具体从四个方面开展研究工作:（1）从既有乡村老年设施建设与利用现状中显现的问题出发,通过系统分析将现象归因为规划重叠与疏离的问题增生、功能闲置与缺失的矛盾并进、服务来源与责任的被动转移,以及运支持与建设的恶性循环四个层面;并从问题共性中提取出忽视乡村情况、定位细分模糊、需求认知偏差、系统建立缺乏、提供总量不足的发生本质。（2）基于对共性问题本质的探析,提出“乡村养老资源”与“乡村老人需求”是当前乡村老年服务体系和设施建设提升的外在驱动力与内在驱动力,进而对这两种驱动力的前提、基本概念以及主要内容进行了系统的阐述,定义了作为乡村养老资源的经济、建设、服务与精神资源的主要内容,以及归纳乡村老年人需求的普遍性与特殊性、动态性与多样性、当下性与未来性的基础认知。（3）以作为外在驱动力的未利用的资源,以及作为内在驱动力的未满足的需求为线索,从乡村老年设施为核心,一方面向上植根社会政治经济大背景,梳理与解读乡村老年服务体系的内在机制,定义“模式”为社会环境限定的资源供需框架,“服务”为资源供需流动的具体组织形式,以及“设施”作为资源接收终端的实体表现,并归纳从模式、服务再到设施的养老资源流动渠道;另一方面向下深挖乡村老年人的养老需求,具体运用环境行为学的研究方法,对乡村老年人这一目标人群样本进行实地调研以及量化分析,并探索从对象到需求再到设施的老年服务设施的设计导向。（4）以顺应机制、跟进机遇、利用资源、满足要求的研究思路,系统构建乡村养老服务体系的整体内容框架,在政策指导、服务架构与设施空间三个层面提出具有针对性的营建策略:政策上提出经济、保障、体制和文化四方面的政策支持要求;服务上提出多类型老年服务需求、多方面养老服务资源整合、多元化服务主体和根据乡村社区组织形成的养老服务组织架构;设施空间上提出基于要素综合的乡村老年设施规划,以及从使用者出发的乡村老年空间设计策略。
二、因地制宜 开展新型农村合作医疗工作（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、因地制宜 开展新型农村合作医疗工作（论文提纲范文）
（1）集体化时代山西的医疗场域与乡村社会（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 一、选题缘起 |
| 二、相关学术史回顾 |
| 三、研究对象及理论方法 |
| 第一章 传统医疗与乡村社会 |
| 第一节 中国传统医疗场域诸题 |
| 第二节 山西医疗场域的近代因素 |
| 第三节 卫生防疫与近代山西医疗 |
| 第二章 革命深进与医疗型变 |
| 第一节 空间融入:医政机构直接驻地乡村 |
| 第二节 资源登册:在地资源的调鉴与整合 |
| 第三节 关注苦痛:疾疫、伤亡与情感政治 |
| 第三章 集体生产与集体保健 |
| 第一节 农业合作化的整体形势 |
| 第二节 全国首家联合保健站成立 |
| 第三节 集体医疗体系的全面构建 |
| 第四章 医疗系统的全面改造 |
| 第一节 医学技艺的习得 |
| 第二节 行医方式的改变 |
| 第三节 医药空间的改塑 |
| 第五章 医学转型与政治建构 |
| 第一节 结合与冲突:中西医学 |
| 第二节 “祖国医学”的历史意涵 |
| 第三节 “新医学”与后殖民抵抗 |
| 第六章 医疗卫生与国家想象 |
| 第一节 卫生动员的策略与机制 |
| 第二节 米山医疗的典型化之路 |
| 第三节 新中国典型治理的机制特征 |
| 第七章 透过医疗场域看乡村社会 |
| 第一节 医疗场变的多面效应 |
| 第二节 场域更变与合作医疗的终结 |
| 第三节 乡村社会的适应与变迁 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简况及联系方式 |
（2）财政补助农村居民医保政策抑制因病致贫效应研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究意义与目的 |
| 1.2.1 理论意义 |
| 1.2.2 现实意义 |
| 1.3 文献综述 |
| 1.3.1 国外研究综述 |
| 1.3.2 国内研究综述 |
| 1.3.3 国内外文献述评 |
| 1.4 研究框架与研究内容 |
| 1.5 研究方法 |
| 1.6 创新点及不足 |
| 1.6.1 创新点 |
| 1.6.2 不足之处 |
| 第二章 财政补助农村居民医保政策抑制因病致贫效应的理论基础 |
| 2.1 概念界定 |
| 2.1.1 农村居民医疗保险 |
| 2.1.2 财政补助农村医疗保险政策 |
| 2.1.3 贫困及贫困线的概念 |
| 2.1.4 因病致贫的概念 |
| 2.2 理论依据 |
| 2.2.1 公共财政支出绩效3E理论 |
| 2.2.2 贫困理论 |
| 2.3 财政补助农村居民医保的减贫机理 |
| 2.3.1 农村居民与财政补助农村居民医保之间关系分析 |
| 2.3.2 农村居民医疗与财政补助农村居民医保的关系 |
| 2.3.3 经济与财政补助居民医保资金之间关系分析 |
| 第三章 我国财政补助农村居民医保政策调研分析 |
| 3.1 财政补助农村居民医保政策内容 |
| 3.1.1 2010 年前及之前财政补助农村居民医保政策 |
| 3.1.2 2011 年及后财政补助农村居民医保政策 |
| 3.2 我国财政补助农村居民医保政策实施情况 |
| 3.2.1 基本做法 |
| 3.2.2 主要措施 |
| 3.3 典型案例 |
| 3.3.1 上海模式:按参保农民年龄分类补助 |
| 3.3.2 陕西神木模式:全民免费医疗 |
| 第四章 财政补助农村居民医保的减贫效应 |
| 4.1 研究假设与数据选取 |
| 4.1.1 研究假设 |
| 4.1.2 数据来源与样本选取 |
| 4.2 .实证分析 |
| 4.2.1 描述性分析 |
| 4.2.2 实证分析 |
| 4.3 研究结果及分析 |
| 4.3.1 有控制变量时总样本研究结果及分析 |
| 4.3.2 分样本研究结果及分析 |
| 4.4 小结 |
| 第五章 财政补助农村居民医保政策存在的问题 |
| 5.1 补贴标准一刀切 |
| 5.1.1 补贴未考虑农民家庭及个人情况 |
| 5.1.2 补贴未考虑城乡差异 |
| 5.2 地方可用财政补助资金非常有限 |
| 5.2.1 农村居民卫生支出中财政补助占比低 |
| 5.2.2 补助资金统筹力度低 |
| 5.3 财权与事权不匹配 |
| 5.3.1 央地卫生事权与财权不匹配 |
| 5.3.2 地方各层级间医疗事权与财权不匹配 |
| 5.4 医保补助转移支付制度不合理 |
| 5.4.1 转移支付因素法中计量因素不全面 |
| 5.4.2 需要地方必须提供配套资金 |
| 5.5 补助农村居民医保缺失财政预算绩效管理 |
| 5.5.1 财政补助农村居民医保绩效低下 |
| 5.5.2 缺少预算绩效管理基础信息 |
| 5.5.3 缺少预算绩效管理程序 |
| 5.5.4 缺少预算绩效评价结果应用 |
| 第六章 财政补助农村居民医保国外经验启示及优化的对策建议 |
| 6.1 国外经验及启示 |
| 6.1.1 欧洲国家财政补助农村居民医保 |
| 6.1.2 亚洲国家财政补助农村居民医保 |
| 6.1.3 对我国的启示 |
| 6.2 提升财政补助农村居民医保政策抑制因病致贫效应的对策建议 |
| 6.2.1 从农民、医院两方面因素优化财政医保补助支出结构 |
| 6.2.2 加大财政补助,由县统筹优化为省级统筹 |
| 6.2.3 规范央地财政关系以协调事权和财权 |
| 6.2.4 完善医疗保障转移支付制度以提高资金使用效率 |
| 6.2.5 健全财政医保补助资金管理机制和绩效评价体系 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）我国城乡基本医疗卫生服务均等化研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景与选题意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 选题意义 |
| 1.2 医疗卫生服务均等化的相关研究述评 |
| 1.2.1 关于基本医疗卫生服务及其均等化内涵的研究 |
| 1.2.2 关于基本医疗卫生服务均等化测度(评价)方法的研究 |
| 1.2.3 关于基本医疗卫生服务均等化影响因素(非均等原因)的研究 |
| 1.2.4 关于促进基本医疗卫生服务均等化策略的研究 |
| 1.2.5 研究述评 |
| 1.3 研究内容与研究方法 |
| 1.3.1 研究内容 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 1.4 创新与不足 |
| 1.4.1 主要创新 |
| 1.4.2 不足 |
| 2 相关概念界定与基础理论 |
| 2.1 相关概念的界析 |
| 2.1.1 城乡 |
| 2.1.2 基本医疗卫生服务 |
| 2.1.3 基本医疗卫生服务均等化 |
| 2.1.4 城乡基本医疗卫生服务均等化 |
| 2.2 基本医疗卫生服务均等化的基础理论 |
| 2.2.1 公共经济理论 |
| 2.2.2 福利经济理论 |
| 2.2.3 公平正义理论 |
| 2.2.4 共享经济理论 |
| 2.2.5 医疗服务市场的一般理论 |
| 2.3 本章小结 |
| 3 我国城乡基本医疗卫生服务的变迁历程 |
| 3.1 我国城乡基本医疗卫生服务的变迁阶段 |
| 3.1.1 基本医疗卫生服务低水平均等的计划经济时期(1949-1978年) |
| 3.1.2 社会化、市场化改革时期(1979—2005年) |
| 3.1.3 强化政府责任,公益性回归的新医改时期(2005年至今) |
| 3.2 本章小结 |
| 4 我国城乡基本医疗卫生服务均等化的现状评价 |
| 4.1 城乡基本医疗卫生服务均等化的评价指标 |
| 4.1.1 指标体系设计原则与构成 |
| 4.1.2 评价方法 |
| 4.2 我国城乡基本医疗卫生服务的均等化现状的统计分析 |
| 4.2.1 医疗卫生筹资 |
| 4.2.2 医疗卫生资源配置 |
| 4.2.3 基本医疗保障制度 |
| 4.2.4 基本医疗卫生服务 |
| 4.2.5 健康水平 |
| 4.3 我国城乡基本医疗卫生服务均等化现状评价 |
| 4.3.1 国际组织的评价 |
| 4.3.2 我国城乡基本医疗卫生服务均等化现状的实证测度与结果分析 |
| 4.4 本章小结 |
| 5 我国城乡基本医疗卫生服务均等化的影响因素 |
| 5.1 国家发展战略对城乡基本医疗卫生服务均等化影响 |
| 5.1.1 二元经济结构,“重城轻乡”的发展战略 |
| 5.1.2 “重城轻乡”下的区域发展战略的侧重点不同 |
| 5.1.3 以GDP衡量政绩的弊端 |
| 5.2 公共财政体系对基本医疗卫生服务均等化影响 |
| 5.2.1 卫生财政总量投入不足 |
| 5.2.2 财政支出偏向城市的惯性 |
| 5.2.3 政府间事权划分改革滞后,卫生财权与事权的长期不匹配 |
| 5.2.4 收入分配制度的偏失,城乡居民收入差距过大 |
| 5.3 医疗保障体系对基本医疗卫生服务均等化影响 |
| 5.3.1 保障对象以正规就业为标准进行制度设定和人群划分 |
| 5.3.2 统筹层次低弱化了医疗保险的风险分担机制、保障水平差异大 |
| 5.3.3 多头管理有失效率 |
| 5.4 供给主体结构对基本医疗卫生服务均等化影响 |
| 5.5 农民的参与意识及“话语权”对基本医疗卫生服务均等化影响 |
| 6 我国农村基本医疗卫生服务满意度与意愿分析-基于D市的调查 |
| 6.1 样本点选择与调查方法 |
| 6.2 调查地区农村基本医疗卫生服务现状 |
| 6.2.1 调查地区农村居民的就医选择 |
| 6.2.2 调查地区基本医疗卫生服务供给情况 |
| 6.2.3 调查地区农村居民对基本医疗卫生服务的满意度评价 |
| 6.3 调查结论 |
| 7 城乡基本医疗卫生服务均等化的国际经验 |
| 7.1 主要国家基本医疗卫生服务均等化的实践 |
| 7.1.1 英国的国家卫生服务体系 |
| 7.1.2 德国的社会医疗卫生保障服务体系 |
| 7.1.3 日本的医疗卫生保健服务体系 |
| 7.1.4 美国的混合式医疗卫生保健服务体系 |
| 7.2 对我国的借鉴与启示 |
| 7.2.1 充分体现公平正义的价值理念 |
| 7.2.2 强调政府责任 |
| 7.2.3 发挥基层基本医疗保障功能,有效合理配置基本医疗卫生资源 |
| 7.2.4 坚持政府和市场相结合 |
| 7.2.5 高度的政策可操作性与规范的医疗法制体系 |
| 7.3 本章小结 |
| 8 推进我国城乡基本医疗卫生服务均等化的对策建议 |
| 8.1 实现城乡基本医疗卫生服务的均等化的总体思路 |
| 8.1.1 公平、正义、共享的价值理念 |
| 8.1.2 实现城乡基本医疗卫生服务均等化的基本思路 |
| 8.2 实现城乡基本医疗卫生服务均等化的对策建议 |
| 8.2.1 统筹城乡,破除城乡二元结构,促进城乡一体化发展 |
| 8.2.2 明确政府主导地位,合理配置基本医疗卫生资源 |
| 8.2.3 完善公共财政体制,优化转移支付制度 |
| 8.2.4 整合城乡基本医疗保险制度,建立全民健康保险 |
| 8.2.5 提升医疗卫生服务能力,建立健全完善的医疗卫生服务体系 |
| 8.2.6 提高农民的参与意识,畅通参与渠道保障农民话语权 |
| 9 结论 |
| 参考文献 |
| 后记 |
（4）乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 一、研究背景与意义 |
| (一)研究背景 |
| (二)研究意义 |
| 二、国内外研究综述 |
| (一)国内研究综述 |
| (二)国外研究综述 |
| 三、研究内容与方法 |
| (一)研究内容 |
| (二)研究方法 |
| 四、研究创新与不足 |
| (一)研究创新 |
| (二)研究不足 |
| 第一章 乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力的基本理论分析 |
| 一、核心概念的界定 |
| (一)乡镇政府、政府能力与公共服务 |
| (二)政府公共服务能力与乡镇政府公共服务能力 |
| (三)乡村振兴战略 |
| 二、乡镇政府公共服务能力研究的理论基础 |
| (一)市场失灵理论和政府失灵理论 |
| (二)公共产品提供和生产分离理论 |
| (三)服务型政府理论 |
| (四)治理和善治理论 |
| 三、提升乡镇政府公共服务能力对乡村振兴战略的意义 |
| (一)是完善农村基本公共服务体系的重要内容 |
| (二)是推动农村基层治理现代化的现实需要 |
| (三)是满足农民对美好生活需要的必由之路 |
| 第二章 乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力指标体系的构建 |
| 一、构建乡镇政府公共服务能力指标体系的依据 |
| (一)乡镇政府公共服务能力的内部结构 |
| (二)乡镇政府公共服务能力的外显结构 |
| 二、乡镇政府公共服务能力形成的要素条件 |
| (一)体制性要素 |
| (二)制度性要素 |
| (三)主体性要素 |
| (四)策略性要素 |
| 三、乡镇政府公共服务能力指标体系的构建 |
| (一)基于结果的乡镇政府公共服务能力指标体系构建 |
| (二)基于过程的乡镇政府公共服务能力指标体系构建 |
| 第三章 乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力存在的问题及归因 |
| 一、调查数据和资料的来源 |
| (一)问卷调查 |
| (二)访谈调查 |
| (三)实地调查 |
| 二、乡镇政府公共服务能力发展现状的考察 |
| (一)对农民群体公共服务需求的考察 |
| (二)基于满意度的公共服务能力考察 |
| (三)基于供给过程的公共服务能力考察 |
| 三、乡镇政府公共服务能力不足的综合表现 |
| (一)农村公共服务供给总量不足 |
| (二)服务供给内容的结构性失衡 |
| (三)政府公共服务职能认知模糊 |
| (四)脱离农村基层社会实际需要 |
| (五)应对服务需求升级能力不足 |
| 四、乡镇政府公共服务能力不足的归因分析 |
| (一)乡镇政府发展定位不明确 |
| (二)政府的财权和事权不匹配 |
| (三)人才管理制度机制不完善 |
| (四)政府绩效考评机制不合理 |
| (五)公共服务供给方式不科学 |
| 第四章 国内外提升政府公共服务能力的改革实践与经验启示 |
| 一、国内提升乡镇政府公共服务能力的改革实践 |
| (一)“政务中心”:公共服务集约化改革 |
| (二)“以钱养事”:公共服务市场化改革 |
| (三)“民主恳谈”:公共服务民主化改革 |
| (四)“互联网+”:公共服务信息化改革 |
| 二、国外提升基层政府公共服务能力的改革实践 |
| (一)公共服务市场化改革 |
| (二)地方政府分权化改革 |
| (三)公共服务社会化改革 |
| 三、国内外提升乡镇政府公共服务能力的经验启示 |
| (一)优化乡镇政府的组织结构 |
| (二)促进公共服务多元化供给 |
| (三)合理划分政府间权责关系 |
| (四)积极培育服务类社会组织 |
| 第五章 乡村振兴战略背景下提升乡镇政府公共服务能力的对策探讨 |
| 一、乡村振兴战略对提升乡镇政府公共服务能力的目标要求 |
| (一)加快推进服务型乡镇政府建设 |
| (二)实现城乡基本公共服务均等化 |
| (三)满足农民群众多元利益诉求 |
| (四)确保农村贫困人口全面脱贫 |
| 二、乡村振兴战略背景下提升乡镇政府公共服务能力应遵循的基本原则 |
| (一)以坚持农民主体地位为核心 |
| (二)以维护社会公平正义为前提 |
| (三)以因地制宜循序渐进为准则 |
| (四)以城乡统筹融合发展为宗旨 |
| 三、基于乡村振兴战略的乡镇政府公共服务能力提升的策略 |
| (一)推进乡镇行政体制改革 |
| (二)完善公共财政管理体制 |
| (三)加强服务人才队伍建设 |
| (四)革新公共服务供给机制 |
| (五)探索多元服务供给模式 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在校期间公开发表论文及着作情况 |
（5）中国特色社会保障制度研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 导论 |
| 一、研究背景 |
| 二、研究思路 |
| 三、研究方法 |
| 四、创新之处 |
| 五、关于社会保障制度的基本理论级研究 |
| 第一章 社会保障制度的基本内涵 |
| 第一节 社会保障的相关概念 |
| 一、社会保障的定义 |
| 二、社会保障体系的构成 |
| 三、社会保障的目标及功能 |
| 第二节 社会保障基金 |
| 一、社会保障基金的内涵 |
| 二、社会保障基金的筹集 |
| 三、社会保障基金的运行 |
| 四、社会保障基金的监管 |
| 第三节 社会保障管理体制 |
| 一、社会保障管理体系及模式 |
| 二、国外社会保障管理体制及启示 |
| 三、我国社会保障管理体制的改革思路 |
| 第四节 社会保障制度 |
| 一、社会保障制度的基本概念 |
| 二、社会保障制度的特点 |
| 三、中国社会保障制度的构成 |
| 四、社会保障制度的意义 |
| 第二章 中国社会保障制度的历史与现实 |
| 第一节 新中国社会保障制度的创建阶段 |
| 一、中国劳动保险制度的建立 |
| 二、中国社会保障制度的探索 |
| 第二节 中国社会保障制度的改革阶段 |
| 一、养老保险制度改革的起步 |
| 二、失业保险确立基本框架 |
| 三、工伤保险在改革中酝酿 |
| 四、生育保险的改革试点 |
| 五、社会保障管理体制的改革 |
| 第三节 中国社会保障制度的发展阶段 |
| 一、建立统账结合的养老保险模式 |
| 二、医疗保险制度改革与农村合作医疗的建立 |
| 三、失业保险制度全面确立 |
| 四、建立适应市场经济的工伤保险制度 |
| 五、全面实现生育保险社会统筹 |
| 第四节 中国社会保障制度在发展中不断完善 |
| 一、统筹城乡养老保险制度 |
| 二、城乡居民医疗保险制度的建立与发展 |
| 三、失业保险与基本生活保障制度并轨 |
| 四、工伤保险的法制化 |
| 五、“二孩”政策下生育保险的完善与调整 |
| 第五节 社会保障的创新阶段 |
| 一、社会保障与精准扶贫 |
| 二、互联网+时代下的中国特色社会保障制度 |
| 三、商业保险与社会保障 |
| 第三章 中国特色社会保障制度的优势与特点 |
| 第一节 养老保险覆盖范围及待遇水平显着提升 |
| 一、中国养老保险的发展及现状 |
| 二、中国养老保险制度取得的成就 |
| 第二节 “老龄化”社会下的社会保障政策 |
| 一、生育保险在人口老龄化下发挥巨大作用 |
| 二、社会保险的“第六险” |
| 第三节 医疗保险给付形式的多样化 |
| 一、医疗保险基金的筹集 |
| 二、医疗保险给付形式的多样化 |
| 第四节 建立维护社会稳定的“安全网” |
| 一、失业保险、工伤保险、社会救助的特点 |
| 二、“安全网”的保障形式 |
| 第四章 中国社会保障制度存在的问题与挑战 |
| 第一节 社会保障基金监管存在的问题 |
| 一、社会保障基金管理及自身建设问题 |
| 二、社会保障基金监管法律法规的不完善 |
| 三、社会保障基金面临贬值及流失的风险 |
| 第二节 养老保险制度的“双轨制” |
| 一、养老保险制度的“双轨制”的形成 |
| 二、养老保险制度的“双轨制”的特点及缺陷 |
| 第三节 “老龄化”给社会保障制度带来的挑战 |
| 一、中国“老龄化”社会现状 |
| 二、“老龄化”给社会保障制度带来的挑战 |
| 第四节 医疗保险基金在使用及监管上存在的问题 |
| 一、医疗保险基金监管立法尚待完善 |
| 二、对医疗机构及参保人员的管理问题 |
| 三、医疗保险经办存在的问题 |
| 第五节 社会保障相关法规制度尚待完善 |
| 一、失业保险收支结存量过大 |
| 二、生育保险的发展欠均衡 |
| 三、工伤保险运行机制不健全 |
| 第五章 完善中国社会保障制度的思考 |
| 第一节 完善管理体制加强基金监管 |
| 一、统一社会保障管理体制 |
| 二、建立专门的经办机构 |
| 第二节 养老保险制度的并轨 |
| 一、加大养老保险改革力度 |
| 二、完善养老保险监督机制 |
| 三、建立健全企业年金制度 |
| 四、推动养老金入市 |
| 五、高层次统筹发放养老金 |
| 第三节 完善保障制度应对“老龄化” |
| 一、加大社会保障投入力度 |
| 二、建立多元化养老保障体系 |
| 三、适当延迟退休年龄 |
| 第四节 医疗保险基金的利用及监管 |
| 一、消除医疗保险制度阶层化 |
| 二、医疗保险的普遍覆盖 |
| 三、从经办角度加大管理力度 |
| 四、医疗保障的专门管理 |
| 第五节 完善法规制度充分发挥保障作用 |
| 一、建立适度保障制度,促进就业 |
| 二、统一生育保险制度提高待遇水平 |
| 三、加强工伤保险法规建设 |
| 四、实现社会救助高层面高标准立法 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（6）农村优先发展政策下我国农民医疗保障制度改革研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 选题背景与选题目的 |
| 1.1.1 选题背景 |
| 1.1.2 选题目的 |
| 1.2 国内外研究综述 |
| 1.2.1 国内相关研究现状 |
| 1.2.2 国外相关研究综述 |
| 1.3 研究方法、技术路线与创新之处 |
| 1.3.1 主要研究方法 |
| 1.3.2 技术路线 |
| 1.3.3 本文创新之处 |
| 2 相关概念及理论基础 |
| 2.1 相关概念 |
| 2.1.1 农村优先发展 |
| 2.1.2 社会保障与医疗保障 |
| 2.1.3 医疗保障制度一体化 |
| 2.2 理论基础 |
| 2.2.1 城乡二元结构理论 |
| 2.2.2 农村优先发展政策下的政府干预理论 |
| 3 我国农村医疗保障制度的历史变迁与现状分析 |
| 3.1 农村医疗保障制度的历史变迁 |
| 3.1.1 农村合作医疗制度 |
| 3.1.2 新型农村合作医疗制度 |
| 3.1.3 城乡医疗保障体系一体化的探索过程 |
| 3.1.4 城乡居民基本医疗保障制度的建立 |
| 3.1.5 农村合作医疗制度变革的意义 |
| 3.2 现状分析——以河南省南阳市农村医疗保障制度改革为例 |
| 3.2.1 南阳市新农村合作医疗保障制度运行情况 |
| 3.2.2 南阳市农民医疗保障制度实施的主要成就和推广 |
| 4 我国农村医疗保障制度改革存在的主要问题及原因 |
| 4.1 主要问题 |
| 4.1.1 医疗资源配置不合理 |
| 4.1.2 立法体系缺失、位阶较低 |
| 4.2 原因分析 |
| 4.2.1 城乡二元结构限制 |
| 4.2.2 政府职责分担不明 |
| 4.2.3 农民参保管理机制不健全 |
| 4.2.4 农村医疗保障基金缺少有效地监管 |
| 4.2.5 医疗产品过于市场化 |
| 4.2.6 “定点医疗”限制农民选择权 |
| 5 我国农民医疗保障制度的改革建议 |
| 5.1 建立农民医疗保障制度法律体系 |
| 5.1.1 遵循全覆盖、保障一体化的立法原则 |
| 5.1.2 明确农民医保在农村优先发展政策中的具体地位 |
| 5.1.3 因地制宜制定地方立法 |
| 5.1.4 强化政府在医疗保障中的责任 |
| 5.2 优化医疗资源配置 |
| 5.2.1 加大对农村医疗资源的资金投入 |
| 5.2.2 建立健全分级诊疗服务体系 |
| 5.2.3 创新农村医疗工作者的引进制度 |
| 5.2.4 同步推进医疗服务体系改革 |
| 5.3 完善农民权益保障体系 |
| 5.3.1 加快推进户籍制度改革,扫除平权障碍 |
| 5.3.2 完善农村合作医疗制度的监督体系 |
| 5.3.3 拓宽农民自由选择医疗的路径 |
| 5.3.4 普及农民社会医疗保障法律意识 |
| 5.4 完善医疗机构组织监管制度 |
| 5.4.1 创新农村医疗保障制度 |
| 5.4.2 科学管理医保基金 |
| 5.4.3 建立相应医疗基金考核及奖惩制度 |
| 5.4.4 建立刺激约束机制 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在读硕士期间取得的主要学术成就 |
（7）基于农民满意度的农村基本公共服务供给体制改革研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 选题依据和意义 |
| 1.1.1 选题依据 |
| 1.1.2 选题意义 |
| 1.2 研究现状与评价 |
| 1.2.1 国内研究现状 |
| 1.2.2 国外研究动态 |
| 1.2.3 简要评价 |
| 1.3 研究内容和思路 |
| 1.3.1 研究内容 |
| 1.3.2 研究思路 |
| 1.4 研究方法和创新之处 |
| 1.4.1 研究方法 |
| 1.4.2 创新之处 |
| 2 农村基本公共服务供给体制基本概念及理论基础 |
| 2.1 基本概念 |
| 2.1.1 含义 |
| 2.1.2 特征 |
| 2.2 理论基础 |
| 2.2.1 马克思主义消除城乡、工农差别的思想 |
| 2.2.2 中国特色社会主义城乡发展一体化的思想 |
| 2.2.3 基本公共服务均等化思想 |
| 3 农村基本公共服务供给体制现状 |
| 3.1 农村基本公共服务供给体制总体构架 |
| 3.1.1 农村基本公共服务供给体制基本内容 |
| 3.1.2 不同种类基本公共服务供给体制网络 |
| 3.2 不同种类农村基本公共服务供给体制现状 |
| 3.2.1 新型农村合作医疗供给体制 |
| 3.2.1.1 新型农村合作医疗供给体制由来及特征 |
| 3.2.1.2 新型农村合作医疗供给体制现状 |
| 3.2.2 新型农村养老保险供给体制 |
| 3.2.2.1 新型农村养老保险供给体制由来及特征 |
| 3.2.2.2 新型农村养老保险供给体制现状 |
| 3.2.3 农村义务教育供给体制 |
| 3.2.3.1 农村义务教育供给体制由来与特征 |
| 3.2.3.2 农村义务教育供给体制现状 |
| 3.2.4 农村基本公共卫生供给体制 |
| 3.2.4.1 农村基本公共卫生供给体制由来及特征 |
| 3.2.4.2 农村公共卫生供给体制现状 |
| 3.2.5 农村公共就业供给体制 |
| 3.2.5.1 农村公共就业供给体制由来及特征 |
| 3.2.5.2 农村公共就业供给体制现状 |
| 3.2.6 农村公共文化服务供给体制 |
| 3.2.6.1 农村公共文化服务供给体制由来及特征 |
| 3.2.6.2 农村公共文化供给体制现状 |
| 3.2.7 不同种类农村基本公共服务供给体制间的横向比较 |
| 4 基于农民满意度的农村基本公共服务供给体制分析 |
| 4.1 农村基本公共服务供给体制满意度调查及其结果分析 |
| 4.1.1 调查对象 |
| 4.1.2 调查问卷和访谈提纲的设计 |
| 4.1.3 结果统计 |
| 4.2 农民对基本公共服务供给体制满意度评价 |
| 5 农村基本公共服务供给体制存在的问题及其原因分析 |
| 5.1 农村基本公共服务供给体制存在的问题 |
| 5.1.1 供给结构失衡 |
| 5.1.2 农村基本公共服务提供方权责配置失衡 |
| 5.1.3 供给的运行机制不合理 |
| 5.1.4 财政保障机制不完善 |
| 5.2 农村基本公共服务供给体制存在问题的原因分析 |
| 5.2.1 基层政府向农村社会提供基本公共服务的积极性不高 |
| 5.2.2 政府对人力资源整合不足 |
| 5.2.3 农民利益表达缺乏制度平台 |
| 5.2.4 监督保障力度仍不够 |
| 6 完善农村基本公共服务供给体制的对策建议 |
| 6.1 农村基本公共服务供给体制总体网络的有效耦合 |
| 6.2 农村基本公共服务供给体制的保障因素 |
| 6.2.1 强化农民需求表达 |
| 6.2.2 优化供给管理体制 |
| 6.2.3 改革公共财政体制 |
| 6.2.4 完善监督保障体制 |
| 6.2.5 健全法律法规体制 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录一 |
| 附录二 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（8）我国基本医疗保险财政支出研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 第一节 研究概述 |
| 一、背景及问题提出 |
| 二、研究意义 |
| 第二节 研究概念界定 |
| 一、基本医疗保险内涵界定 |
| 二、公共财政收支内涵界定 |
| 三、基本医疗保险财政支出内涵界定 |
| 四、基本医疗保险财政支出绩效内涵界定 |
| 第三节 国内外研究综述 |
| 一、基本医疗保险财政支出相关研究综述 |
| 二、中央与地方基本医疗保险财政支出责任划分相关研究综述 |
| 三、基本医疗保险财政支出的绩效评价相关研究综述 |
| 四、文献评述 |
| 第四节 研究思路与方法 |
| 一、研究思路 |
| 二、研究方法 |
| 第五节 研究内容 |
| 第六节 研究重难点及创新点 |
| 一、重难点 |
| 二、创新点 |
| 第二章 基本医疗保险财政支出的理论基础 |
| 第一节 基本医疗保险相关理论 |
| 一、健康权理论 |
| 二、福利经济学理论 |
| 三、社会正义理论 |
| 第二节 公共产品的财政支出相关理论 |
| 一、公共财政理论 |
| 二、公共产品理论 |
| 三、公共选择理论 |
| 第三节 政府间财政事权和支出责任划分理论 |
| 一、公共产品层次性理论 |
| 二、偏好识别理论 |
| 三、外部性理论 |
| 四、可持续发展理论 |
| 第四节 财政支出绩效评价理论 |
| 一、委托代理理论 |
| 二、新公共管理理论:“4E”原则 |
| 三、绩效系统评价理论 |
| 第三章 我国基本医疗保险财政支出发展现状及主要问题 |
| 第一节 我国政府的基本医疗保险支出责任及其规模演变 |
| 一、政府支出责任随医保制度改革而转变 |
| 二、基本医疗保险财政支出规模逐年扩增 |
| 三、小结 |
| 第二节 我国基本医疗保险财政事权和支出责任划分现状 |
| 一、政府间基本医疗保险统筹责任分担层级 |
| 二、政府间基本医疗保险财政支出责任划分 |
| 三、小结 |
| 第三节 我国基本医疗保险财政支出效果现状 |
| 一、我国基本医疗保险总体保障水平 |
| 二、我国基本医疗保险财政支出效果 |
| 三、小结 |
| 第四节 我国基本医疗保险财政支出主要问题 |
| 一、基本医疗保险财政支出规模增加导致政府支出压力增大 |
| 二、中央与地方关于基本医疗保险财政事权和支出责任划分暂不明晰 |
| 三、我国基本医疗保险财政支出缺乏科学有效的绩效评价体系 |
| 四、小结 |
| 第四章 基本医疗保险财政支出责任分析 |
| 第一节 国际上不同国家的基本医疗保险财政支出情况比较 |
| 一、基本医疗保险有限性财政支出的典型——以美国、瑞士、新加坡为例 |
| 二、基本医疗保险无限性财政支出的典型——以丹麦、英国为例 |
| 三、国外基本医疗保险财政支出对我国的启示 |
| 第二节 我国基本医疗保险财政支出责任界定 |
| 一、基本医疗保险财政支出责任承担主体界定 |
| 二、基本医疗保险财政支出规模分析 |
| 三、小结 |
| 第三节 影响我国基本医疗保险财政支出的因素分析 |
| 一、基于因素分析法构建基本医疗保险财政支出影响因素框架 |
| 二、我国基本医疗保险财政支出的关键影响因素实证分析 |
| 三、小结 |
| 第四节 我国基本医疗保险财政支出规模测算 |
| 一、我国基本医疗保险财政支出规模分析框架 |
| 二、我国基本医疗保险前期补贴支出规模测算 |
| 三、我国基本医疗保险后期补贴支出规模测算 |
| 四、我国基本医疗保险总体支出规模测算结果 |
| 第五章 中央与地方基本医疗保险财政事权和支出责任划分 |
| 第一节 我国中央与地方基本医疗保险财政支出责任划分 |
| 一、明确基本医疗保险财政事权和支出责任的分担主体 |
| 二、厘清中央与地方基本医疗保险财政事权和支出责任划分 |
| 三、确定中央与地方各自基本医疗保险财政支出的分配比重 |
| 四、小结 |
| 第二节 基于可持续视角划分中央与地方基本医疗保险财政支出责任 |
| 一、我国基本医疗保险财政支出可持续的研究基础 |
| 二、基于可持续划分我国中央与地方基本医疗保险财政支出责任 |
| 第三节 中央与地方基本医疗保险财政事权和支出责任分档对比与分析 |
| 一、分档层次对比与分析 |
| 二、分档比例对比与分析 |
| 三、小结 |
| 第六章 我国基本医疗保险财政支出绩效评价体系构建 |
| 第一节 基本医疗保险财政支出绩效评价一级指标体系构建 |
| 一、质性研究设计 |
| 二、质性研究结果分析 |
| 三、小结 |
| 第二节 基本医疗保险财政支出绩效评价二级指标体系构建 |
| 一、基本医疗保险财政支出运行效率绩效二级指标的选取 |
| 二、基本医疗保险财政支出健康效果绩效二级指标的选取 |
| 三、基本医疗保险财政支出区域公平绩效二级指标的选取 |
| 四、基本医疗保险财政支出社会经济绩效二级指标的选取 |
| 五、小结 |
| 第三节 基本医疗保险财政支出绩效评价 |
| 一、基本医疗保险财政支出的运行效率绩效分析 |
| 二、基本医疗保险财政支出的健康效果绩效分析 |
| 三、基本医疗保险财政支出的区域公平绩效分析 |
| 四、基本医疗保险财政支出的社会经济绩效分析 |
| 五、小结 |
| 第七章 完善我国基本医疗保险财政支出管理的建议 |
| 第一节 基于影响因素考量基本医疗保险的财政支出 |
| 一、结合经济发展水平考量基本医疗保险财政支出责任与规模 |
| 二、促进城镇化发展转变基本医疗保险参保结构 |
| 三、基于人口老龄化问题管控基本医疗保险财政支出 |
| 第二节 均衡中央与地方基本医疗保险财政支出划分以控制可持续风险 |
| 一、强化可持续目标以划分中央与地方基本医疗保险财政支出分配比重 |
| 二、根据地方政府财力可持续以科学划分中央与地方政府支出责任 |
| 三、进一步平衡基本医疗保险基金的收入和支出水平 |
| 第三节 根据绩效评价提升我国基本医疗保险财政支出绩效 |
| 一、提升基本医疗保险财政支出运行效率以缓解财政压力 |
| 二、拓宽基本医疗保险筹资来源以保障基本健康需求 |
| 三、平衡各地方政府的基本医疗保险财政支出划分以提升区域公平性 |
| 局限与展望 |
| 附录1 :质性研究访谈提纲 |
| 附录2 :词表 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间科研成果 |
| 致谢 |
（9）北京医疗队在甘肃的活动与影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 一、选题目的和意义 |
| 二、选题的研究现状 |
| 三、选题的研究方法 |
| 四、选题的创新与不足 |
| 第一章 北京医疗队赴甘概述 |
| 第一节 “六二六”指示发出的背景 |
| 第二节 北京医疗队来甘缘由 |
| 第二章 北京医疗队在甘肃的工作实践 |
| 第一节 直接从事疾病防治和卫生事业建设 |
| 第二节 协助政府完善地方医疗体系 |
| 第三章 北京医疗队在甘肃巡回医疗的特点 |
| 第一节 改善高寒偏远民族地区医疗卫生条件 |
| 第二节 坚持走“中西医结合道路” |
| 第三节 热情支持“社会主义新生事物” |
| 第四章 北京医疗队对甘肃医疗卫生事业的影响 |
| 第一节 促进甘肃省基层医疗卫生事业的进步 |
| 第二节 促进甘肃省人民群众生产方式和生活方式的改变 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（10）基于资源与需求的浙北乡村社区老年服务体系营建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1. 绪论 |
| 1.1 研究楔入 |
| 1.1.1 缘起:乡村人口老龄化现象 |
| 1.1.2 现状:乡村养老问题的聚焦 |
| 1.1.2.1. 历史背景 |
| 1.1.2.2. 政策环境 |
| 1.1.2.3. 建设实践 |
| 1.1.3 契机:转型期中的乡村与养老建设 |
| 1.1.3.1. 转型期中的乡村建设 |
| 1.1.3.2. 转型期中的养老建设 |
| 1.2 国内外研究进展 |
| 1.2.1 国外乡村老年问题研究动向 |
| 1.2.1.1.乡村老龄化问题的研究前提与方法 |
| 1.2.1.2. 乡村老龄化问题的表现形式探究 |
| 1.2.1.3. 在地养老模式及其理论研究 |
| 1.2.1.4. 老年友好社区规划及其理论研究 |
| 1.2.2 国内乡村老年问题研究动向 |
| 1.2.2.1. 乡村老年设施建设问题与设计研究 |
| 1.2.2.2. 乡村养老服务需求及服务提供研究 |
| 1.2.2.3. 乡村老年人的生理与心理特征研究 |
| 1.2.3 国内外研究进展小结 |
| 1.2.3.1. 国外文献——观念与方法 |
| 1.2.3.2. 国内文献——现状与趋势 |
| 1.3 研究目的与意义 |
| 1.3.1 搭建、充实与延伸 |
| 1.3.2 从问题出发的策略架构 |
| 1.4 研究定位与内容 |
| 1.4.1 研究定位 |
| 1.4.2 研究内容 |
| 1.5 重点概念界定区分 |
| 1.5.1 浙北地区 |
| 1.5.2 农(乡)村与农(乡)村社区 |
| 1.5.3 老年人与乡村老年人 |
| 1.5.4 老年服务体系与老年建设 |
| 1.6 研究思路方法及技术路径 |
| 1.6.1 文献调查与综合假设 |
| 1.6.2 田野调查与在地实践 |
| 1.6.3 定量研究与定性研究 |
| 1.6.4 学科交叉与理论联动 |
| 1.7 研究框架 |
| 1.7.1 章节内容 |
| 1.7.2 论文结构 |
| 2. 乡村老年建设的内外驱动力探究 |
| 2.1 现象中的问题:乡村老年相关设施发展历程与现状 |
| 2.1.1 乡村敬老院/五保供养服务机构 |
| 2.1.2 乡村“星光老年之家” |
| 2.1.3 乡村互助幸福院 |
| 2.1.4 乡村居家养老服务中心/日间照料中心 |
| 2.1.5 老年活动室/老年活动中心 |
| 2.1.6 乡村医养结合日间照料中心 |
| 2.1.7 村卫生室/社区卫生服务中心 |
| 2.2 从现象到动力:乡村老年建设提升驱动力的提出 |
| 2.2.1 建成环境中的问题归因 |
| 2.2.1.1. 规划重叠与疏离的问题增生 |
| 2.2.1.2. 功能闲置与缺失的矛盾并进 |
| 2.2.1.3. 服务来源与责任的被动转移 |
| 2.2.1.4. 运营支持与建设的恶性循环 |
| 2.2.2 问题发酵中的动力催生 |
| 2.3 外在驱动力——待利用的资源 |
| 2.3.1 “乡村养老资源”的前提与概念 |
| 2.3.1.1. 提出前提 |
| 2.3.1.2. “乡村养老资源”的基本概念 |
| 2.3.2 “乡村养老资源”的内容探索 |
| 2.3.2.1. 经济资源 |
| 2.3.2.2. 服务资源 |
| 2.3.2.3. 精神资源 |
| 2.3.2.4. 建设资源 |
| 2.4 内在驱动力——待满足的需求 |
| 2.4.1 “乡村老人需求”的前提与概念 |
| 2.4.1.1. 提出前提 |
| 2.4.1.2. “乡村老人需求”的基本概念 |
| 2.4.2 “乡村老人需求”的特征认知 |
| 2.4.2.1. 普遍性与特殊性 |
| 2.4.2.2. 动态性与多样性 |
| 2.4.2.3. 当下性与未来性 |
| 2.5 本章小结 |
| 3. 系统耦合:乡村老年服务体系机制解读 |
| 3.1 乡村养老“模式”:社会环境限定的资源供需框架 |
| 3.1.1 乡村养老模式的发展脉络 |
| 3.1.1.1. 集体化前的自发组织期(1949-1953) |
| 3.1.1.2. 集体化进程中的集体福利事业增长与衰退期(1954-1977) |
| 3.1.1.3. 家庭联产承包责任制改革后的重生发展期(1978-2008) |
| 3.1.1.4. 构建社会主义和谐社会倡导下的多元探索期(2009-) |
| 3.1.2 乡村养老模式的内涵动因 |
| 3.2 乡村老年“服务”:资源供需流动的具体组织形式 |
| 3.2.1 乡村公共服务整体发展脉络 |
| 3.2.1.1. 集体化前的自发组织期(1949-1953) |
| 3.2.1.2. “社”制度下的二元结构形成期(1954-1977) |
| 3.2.1.3. “村委会”制度下的二元结构加剧期(1978-2001) |
| 3.2.1.4. “村社区”制度下的二元结构破除期(2002-) |
| 3.2.2 乡村社会养老服务发展脉络 |
| 3.2.2.1. 以窄范围集体供养为主的社会养老服务(1949-1977) |
| 3.2.2.2. 以机构附带服务为主的社会养老服务(1978-2007) |
| 3.2.2.3. 强化服务内容和质量的社会养老服务(2008-) |
| 3.2.3 乡村医疗卫生服务发展脉络 |
| 3.2.3.1. 早期互助合作医疗(1949-1953) |
| 3.2.3.2. 农村合作医疗制度的探索和归整(1954-1959) |
| 3.2.3.3. 由赤脚医生领头的农村合作医疗波动期(1960-1989) |
| 3.2.3.4. 农村合作医疗探索与恢复期(1990-2008) |
| 3.2.3.5. 体系化、均等化、医养结合(2009-) |
| 3.2.4 乡村老年服务的内涵动因 |
| 3.3 乡村老年“设施”:资源接收终端的实体表现 |
| 3.4 乡村老年服务体系的运行机制归纳:从模式、服务到设施 |
| 3.5 本章小结 |
| 4. 路径深化:乡村老年服务设施要求探究 |
| 4.1 研究方法与过程 |
| 4.1.1 学科方法支撑 |
| 4.1.1.1. 环境行为与建筑计划学理论 |
| 4.1.1.2. 社会调查与统计量化方法 |
| 4.1.2 研究对象选择 |
| 4.1.3 整体研究框架 |
| 4.1.3.1. “人”线索的调查研究过程 |
| 4.1.3.2. “空间”线索的调查研究过程 |
| 4.1.4 调研基本情况 |
| 4.2 基于人群特性的服务内容探索 |
| 4.2.1 基本人群信息 |
| 4.2.2 主观需求特征 |
| 4.2.2.1. 中高乡村性乡村老年人主观需求特征 |
| 4.2.2.2. 中低乡村性乡村老年人主观需求特征 |
| 4.2.2.3. 主观需求特征总结与探索 |
| 4.2.3 日常生活规律 |
| 4.2.3.1. 中高乡村性乡村老年人日常生活规律 |
| 4.2.3.2. 中低乡村性乡村老年人日常生活规律 |
| 4.2.3.3. 日常生活规律总结与探索 |
| 4.2.4 人群与需求指导下的服务内容模块 |
| 4.2.4.1. 服务内容的分化与整合 |
| 4.2.4.2. 服务提供的分时与针对 |
| 4.3 基于使用方式的空间取向探索 |
| 4.3.1 公共设施内的行为特征 |
| 4.3.1.1. “全时段”型与“分时段”型设施 |
| 4.3.1.2. 设施行为平面与空间解读 |
| 4.3.1.3. 行为与设施空间的关联性 |
| 4.3.2 村域空间中的行为特征 |
| 4.3.2.1. 村域行为平面与空间解读 |
| 4.3.2.2. 聚集群体规模和活动特性 |
| 4.3.2.3. “功能性聚集”与“场所性聚集” |
| 4.3.2.4. 聚集行为发生的空间特征 |
| 4.3.3 行为与偏好指导下的空间设计导向 |
| 4.3.3.1. 空间异用现象的追因与避免 |
| 4.3.3.2. 基于行为与偏好的设计探索 |
| 4.4 本章小结 |
| 5. 乡村老年服务体系与设施营建策略 |
| 5.1 既有乡村老年建设体系架构的理论与实践基础 |
| 5.1.1 既有理论参考 |
| 5.1.1.1. 老年相关学科 |
| 5.1.1.2. 人与环境的相互作用论 |
| 5.1.1.3. 精明增长理论 |
| 5.1.2 既有实践借鉴 |
| 5.1.2.1. 老年持续照护观念的落地 |
| 5.1.2.2. 资源统合的居家养老体系 |
| 5.1.2.3. 自宅与开放化的养老动向 |
| 5.2 基于机制与驱动力的老年服务内容体系 |
| 5.2.1 原则与方向 |
| 5.2.1.1. 立足实际,夯实基础 |
| 5.2.1.2. 多元并举,服务当先 |
| 5.2.1.3. 结构转变,针对高效 |
| 5.2.1.4. 整体支持,全局考虑 |
| 5.2.2 目标与内容 |
| 5.2.2.1. 宏观:依赖政策体系的养老模式构想 |
| 5.2.2.2. 中观:构成运行系统的服务组织与社区规划 |
| 5.2.2.3. 微观:作为终端表现的设施与空间设计 |
| 5.3 基于上下统筹的乡村养老模式政策支持 |
| 5.3.1 乡村养老模式内涵解读 |
| 5.3.2 乡村养老模式政策支持 |
| 5.3.2.1. 经济——“自身发展”“外界助力” |
| 5.3.2.2. 保障——“从无到有”“从有到优” |
| 5.3.2.3. 体制——“对地”“对人” |
| 5.3.2.4. 文化——“释放”“联系”“参与” |
| 5.4 基于资源分配的乡村老年服务组织形式架构 |
| 5.4.1 乡村老年服务组织形式架构内容 |
| 5.4.2 乡村老年服务内容要求 |
| 5.4.2.1. “多类型”老年服务需求探索 |
| 5.4.2.2. “多方面”养老服务资源整合 |
| 5.4.2.3. “多元化”服务主体相互支撑 |
| 5.4.3 乡村老年服务组织架构 |
| 5.4.3.1. 乡村社区组织形式解读 |
| 5.4.3.2. 乡村老年服务组织导入 |
| 5.5 基于要素统合的乡村老年设施规划定位 |
| 5.5.1 扩大定义——以村域为范围进行整体考虑 |
| 5.5.1.1. 资源认识 |
| 5.5.1.2. 状态评估 |
| 5.5.2 物尽其用——将老年设施视作公共设施的针对性补充 |
| 5.5.3 整体提升——营造老年宜居的乡村社区 |
| 5.5.3.1. 资源整合化 |
| 5.5.3.2. 环境适老化 |
| 5.6 基于使用者的乡村老年空间化设计策略 |
| 5.6.1 恰居其位——确定老年设施的定义与定位 |
| 5.6.2 适得其所——确定乡村环境系统中的老年设施的选址原则 |
| 5.6.3 内部统合——基于功能模块的设施布局 |
| 5.6.3.1. “老年日间中心” |
| 5.6.3.2. “老年协养中心” |
| 5.6.3.3. “共融生活社区” |
| 5.6.4 针对设计——基于空间偏好的细部设计 |
| 5.6.4.1. 基础:安全性 |
| 5.6.4.2. 提升:偏好点 |
| 5.6.4.3. 修正:经济性 |
| 5.7 本章小结 |
| 6. “资源—要求—支持体系”匹配的实践探索 |
| 6.1 村庄概况 |
| 6.1.1 基本信息 |
| 6.1.1.1. 村庄基本情况 |
| 6.1.1.2. 产业发展情况 |
| 6.1.1.3. 村落建设情况 |
| 6.1.2 现状调查 |
| 6.1.2.1. 养老资源分析 |
| 6.1.2.2. 养老要求分析 |
| 6.2 设计策略 |
| 6.2.1 规划原则 |
| 6.2.2 策略思路 |
| 6.2.2.1. 老年支持与产业发展相辅相成 |
| 6.2.2.2. 老年设施与现有资源相互匹配 |
| 6.2.3 空间布局 |
| 6.2.4 设施设计 |
| 6.2.4.1. 入口公共设施组团改造 |
| 6.2.4.2. 老年日间活动据点改造 |
| 6.2.4.3. 沿河全龄社区走廊设计 |
| 6.2.5 环境提升 |
| 7. 结语 |
| 7.1 本研究主要内容与创新点 |
| 7.2 本研究的不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 调查问卷 |
| 致谢 |
| 作者简历及科研成果 |
四、因地制宜 开展新型农村合作医疗工作（论文参考文献）
- [1]集体化时代山西的医疗场域与乡村社会[D]. 李全平. 山西大学, 2020(03)
- [2]财政补助农村居民医保政策抑制因病致贫效应研究[D]. 李超越. 广西大学, 2020(07)
- [3]我国城乡基本医疗卫生服务均等化研究[D]. 夏敬. 东北财经大学, 2019(06)
- [4]乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力研究[D]. 郜清攀. 东北师范大学, 2019(04)
- [5]中国特色社会保障制度研究[D]. 李湘杉. 中共中央党校, 2019(01)
- [6]农村优先发展政策下我国农民医疗保障制度改革研究[D]. 侯文博. 山东农业大学, 2019(01)
- [7]基于农民满意度的农村基本公共服务供给体制改革研究[D]. 田振. 浙江农林大学, 2019(01)
- [8]我国基本医疗保险财政支出研究[D]. 席晓宇. 中央财经大学, 2019(08)
- [9]北京医疗队在甘肃的活动与影响[D]. 刘海花. 西北民族大学, 2019(02)
- [10]基于资源与需求的浙北乡村社区老年服务体系营建[D]. 张子琪. 浙江大学, 2018(01)
标签：基本医疗保险论文; 医疗卫生论文; 财政支出论文; 新农合论文; 基本公共服务均等化论文;