一、小儿流行性感冒的诊治进展(论文文献综述)
吴富甫,王戌,李蕙[1](2022)在《从风寒湿热论治流行性感冒的可行性研究》文中认为流行性感冒是儿童常见的由流感病毒感染引起的传染性疾病,传染性强,发病率高。目前临床尚无经济、可靠的诊疗方案及特效药物。中医学上常以"风温""湿温"等论治,作者通过临床观察,提出流行性感冒患儿常见的临床症状用"风温""湿温"等不能尽作出解释,故提出了以"风、寒、湿、热"四大病因为主的"病因辨证"诊疗方法。此辨证体系,既符合中医辨证论治规律,又能更贴近临床实际,为今后流行性感冒的诊治提供了一条便捷有效的途径。
汲慧英,吴传申[2](2022)在《中西医结合用药治疗小儿冷热惊厥的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:探讨小儿咽扁颗粒联合磷酸奥司他韦用于流行性感冒伴热性惊厥患儿治疗的疗效。方法:选取2019年1月—2020年7月本院诊治的100例流行性感冒伴热性惊厥患儿作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予磷酸奥司他韦治疗,观察组给予小儿咽扁颗粒+磷酸奥司他韦治疗,比较两组临床疗效、临床症状改善时间、血清炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、γ干扰素(IFN-γ)]改善情况。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的66.00%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组惊厥、退热、咳嗽鼻塞、咽喉肿痛等临床症状改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRP、IL-8、IFN-γ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿咽扁颗粒、磷酸奥司他韦联合治疗流行性感冒伴热性惊厥患儿的临床效果显着,缩短了患儿病情康复的时间,促进了患儿炎症因子水平的改善。
付勇华[3](2021)在《2019-2020年冬春季节深圳地区儿童流行性感冒中医证候分析》文中认为目的:流行性感冒(简称流感)是人体感染流感病毒后导致的急性呼吸系统传染性疾病,具有季节性。此文章旨在分析流行性感冒流行病学、中医证候学特点以及应用中成药情况,以指导流行性感冒辨证论治,加强对中成药规范使用的宣教。方法:本研究通过横断面研究,收集2019年10月-2020年2月深圳市儿童医院流行性感冒病例,分析相关文献并经专家论证制定流感中医证候学调查表,收集符合临床病例1098人。分析流感流行病学,中医证候分布特征及中成药使用情况。结果:1.2019年10月-2020年2月流感确诊病例年龄最小1月,最大17岁,平均年龄5.30±3.08岁。学龄前期儿童最多472(42.99%),后从高到低依次为学龄期331(30.14%)、幼儿期188(17.13%)、婴儿期73(6.65%)、青春期(3.09)。2.风热犯卫证995例(90.60%)、热毒袭肺证73例(6.70%)、毒热壅肺证10例(0.90%)毒热内陷证20例(1.8%)。四种证型无发热4例(4/1098),以发热就诊病例1094/1098,占99.6%。证型中主要以中高热为主。发热就诊时间以1天内最多,四种证型百分比依次为70.9%、60.3%、80.0%、70.0%。3.血常规中指标WBC(109/L)、NE%、LY%、CRP(mg/L)与四种证型的独立样本秩和检验,经检验,P<0.05,认为WBC(109/L)在上述四类证型之间分布情况有显着性差异。WBC(109/L)、NE%、CRP(mg/L)在风热犯卫证与热毒袭肺证之间分布情况有统计学意义,P<0.0125,风热犯卫证中WBC(109/L)7.8(6.3,10.1)、NE%71.6(61.8,78.8)大于热毒袭肺证7.8(6.3,10.1)、65.4(52.5,77.8),风热犯卫证中CRP(mg/L)3.3(1.0,7.9)小于热毒袭肺证5.4(2.7,12.1)。LY%在风热犯胃证与毒热内陷之间分布情况有统计学意义,风热犯卫证LY%17.5(12.0,25.4)小于毒热内陷23.7(18.2,34.3),CRP(mg/L)在热毒袭肺证与毒热内陷证之间分布情况有统计学意义,P<0.0125,热毒袭肺证5.4(2.7,12.1)大于毒热内陷证2.8(0.6,6.0)。4.甲、乙流合并感染者1例,为风热犯卫证型,1076例甲型流感中风热犯卫证973例(90.43%),21例乙型流感中均为风热犯卫证。5.治疗用药:四种证型间无用中成药的比率均大于50.00%,分别为56.48%、65.75%、60.00%、60.00%。风热犯卫证中用药使用频率由高向低依次为小儿豉翘清热颗粒154(15.48%)、柴黄颗粒81(8.14%)、蒲地蓝消炎口服液42(4.22%)、银胡感冒散28(2.82%)、安儿宁颗粒28(2.82%)、金莲清热泡腾片28(2.82%)、抗病毒口服液17(1.71%)、连芝消炎分散片16(1.61%)、小儿解表口服液15(1.11%)、小儿宝泰康颗粒9(0.90%)、蓝芩口服液7(0.70%)、莲花清瘟胶囊3(0.30%)、清宣止咳颗粒2(0.20%)、橘红痰咳液1(0.10%)、黄龙止咳颗粒1(0.10%)、五福化毒片1(0.10%)。热毒袭肺证中使用中成药频率由高到低依次为柴黄颗粒5(6.85%)、金莲清热泡腾片5(6.85%)、小儿豉翘清热颗粒4(5.48%)、蓝芩口服液3(4.10%)、小儿宝泰康颗粒3(4.10%)、安儿宁颗粒2(2.73%)、连芝消炎分散片1(1.37%)、抗病毒口服液1(1.37%)、蒲地蓝消炎口服液1(1.37%)。毒热壅肺证中使用中成药频率由高到低依次为蓝芩口服液3(30.00%)、金莲清热泡腾片1(10.00%)。毒热内陷证中使用中成药频率由高向低依次为柴黄颗粒2(10.00%)、小儿豉翘清热颗粒2(10.00%)、蓝芩口服液2(10.00%)、蒲地蓝消炎口服液1(5.00%)、金莲清热泡腾片1(5.00%)。结论:1.通过本研究2019年10月-2020年2月冬春季节深圳地区流行性感冒,提醒医疗机构加强流感疫苗宣教,尤其对学龄前儿童进行疫苗接种很有必要,从而降低流感病毒感染率。2.2019年-2020年冬春季节1098例流感病例以风热犯卫证型为主,通过对血常规中WBC(109/L)、NE%、LY%、CRP(mg/L)在四种证型间分布位置分析,可知它们在四类证型之间分布有显着性差异。经过两独立样本秩和检验显示:风热犯卫证WBC(109/L)7.8(6.3,10.1)、NE%71.6(61.8,78.8)大于热毒袭肺证7.8(6.3,10.1)、65.4(52.5,77.8),风热犯卫证中CRP(mg/L)3.3(1.0,7.9)小于热毒袭肺证5.4(2.7,12.1)。风热犯卫证LY%17.5(12.0,25.4)小于毒热内陷23.7(18.2,34.3),热毒袭肺证CRP(mg/L)5.4(2.7,12.1)大于毒热内陷证2.8(0.6,6.0)。但此结论需要更多的样本量去验证。3.通过对流行性感冒四种证型中成药使用分析,得知深圳市儿童医院门急诊医生对流行性感冒轻症风热犯卫证中成药选择比较规范,而对轻症中热毒袭肺证和重症流行性感冒中成药选择欠佳,特别应加强对重症流行性感冒中成药选择进行宣教工作,从而帮助重症流行性感冒患儿缩短疾病病程,缩短住院时间,降低治疗花费成本,减少不良反应发生。
毛爱军,刘洪飞,邢伟,魏少艳,陈峥,程春红[4](2021)在《小儿常见病毒性急性呼吸道感染疾病的治疗》文中提出病毒是导致小儿呼吸道感染最重要的病原体,居于呼吸道感染数量首位。引起小儿呼吸道感染的病毒种类较多,给小儿呼吸道感染疾病的诊治带来巨大困难。本文就引起呼吸道感染的流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒等常见病毒的病原学、临床特征、治疗等进行概述,以期为常见呼吸道病毒的治疗提供一些指导。
李煜坤[5](2021)在《儿童甲型流感中医证候演变规律及相关性分析》文中研究说明目的:本课题旨在通过收集临床甲型流行性感冒患儿的病例资料,记录不同阶段患儿症状并进行中医辨证分型,从而总结、归纳儿童甲型流感的中医证型演变规律。方法:搜集2019年~2020年山东中医药大学附属医院门诊及住院甲型流感患儿病例共346例,进行统计学分析,并判断其临床分型与性别、年龄、体质、病程等的相关性,及其不同中医证型的演变规律。结果:经统计学分析,甲型流感发病证型与患儿性别、年龄无明显相关性,与患儿体质有关。本病起病首日以湿热壅盛证最为多见(40.75%),其次为风热犯卫证(32.95%),感寒证(风寒束表证、表寒里热证)相对较少(19.07%),热毒袭肺证最少(1.73%);中期以痰热壅肺证居多;后期以阴虚肺热证较多。不同中医证型10天内治愈率有差异,湿热壅盛证和热毒袭肺证患儿10天内治愈率分别为72.34%、50%;感寒证治愈天数最短,10天内治愈率均为100%。通过分析实验室检查结果可见,多数患儿血常规白细胞计数正常,中性粒细胞百分比升高,淋巴细胞百分比普遍下降,少数患儿可出现超敏C反应蛋白(hs-CRP)升高,以上各项结果的异常程度均与始发证型无统计相关性。结论:甲型流感患儿的中医证型演变可概括为由表入里后逐渐转虚。湿热壅盛证患儿证型演变规律为“湿热壅盛证—痰热壅肺证—阴虚肺热证/气虚痰恋证”;风热犯卫证证型演变大多遵循“风热犯卫证—痰热壅肺证—阴虚肺热证”的演变规律,少数患儿亦有风热证转为湿热证后发展为痰热证的证型走向;表寒里热证患儿证型演变规律为“表寒里热证—湿热壅盛证—痰热壅肺证—阴虚肺热证/气虚痰恋证”。儿童甲型流感中医证型总体演变过程为:“风热犯卫证/表寒里热证—湿热壅盛证—痰热壅肺证—阴虚肺热证/气虚痰恋证”。
任晓婷[6](2021)在《双花柴芩散治疗小儿流行性感冒(风热犯卫证)的临床疗效观察》文中指出目的:本研究依据2018年卫健委颁布的《流行性感冒诊疗方案(修订版)》制定,采用随机对照原则对导师孙丽平教授经验方双花柴芩散进行临床疗效评价,并观察治疗后的不良反应及安全性,阐明其临床优势,为科学治疗小儿流行性感冒提供可靠的循证医学证据。方法:本研究选取2019年11月至2020年12月就诊于长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心门诊流感样症状患儿,进行流感病毒快速抗原检测(咽拭子),检测结果呈阳性,且符合纳入、排除标准为临床研究对象,随机分为试验组、对照组,试验组给予双花柴芩散(中药免煎剂型)联合磷酸奥司他韦颗粒治疗,对照组给予小儿豉翘清热颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗,退热及其他基础治疗均一致,治疗周期为5天。在治疗期间,观察并详细记录基线特征、中医证候积分、西医症状积分、实验室检验等情况,将试验数据运用SPSS25.0软件进行统计学分析。结果:病例纳入情况:本临床研究共收集临床病例100例,剔除2例,剔除率为2%;脱落3例,脱落率为3%,最终纳入病例95例,试验组48例,对照组47例。基线特征分析:受试患儿95例,男55例,女40例。试验组男29例,女19例;对照组男26例,女21例。发病前1周内明确流感患者接触史53例,密切接触33例,接种流感疫苗8例。两组受试患者治疗前平均体温无显着差异。治疗结果分析:两组在缩短发热时间,缓解全身中毒症状中恶寒、头痛、肌肉酸痛,呼吸道症状中喷嚏、咽痛、咳嗽、咯痰的临床症状方面存在显着差异(P〈0.05),而在汗出、口渴、鼻塞、流涕的缓解时间不存在显着差异。试验组在中医证候积分、西医症状积分中的临床症状、功能下降幅度均明显高于对照组,存在显着差异(P〈0.05),对父母的影响无显着差异。试验组临床疗效明显优于对照组,存在显着差异(P〈0.05),在临床治愈(愈显率、有效率)上不存在显着差异。安全性评估分析:试验组出现实验室检验异常指标2例,不良反应2例;对照组出现实验室检验异常指标6例,不良反应3例,两组在用药安全性方面不存在显着差异(P〉0.05)。结论:双花柴芩散联合奥司他韦治疗小儿流行性感冒临床疗效显着优于对照组,具体表现在完全退热时间、主要症状缓解时间、中医证候积分、西医症状积分等方面,尤其在缓解头痛、全身酸痛、咽痛、咳嗽等临床症状明显优于对照组,具有良好的安全性。
范甜[7](2021)在《基于数据挖掘的治疗风寒感冒新药研制及其初步药效学研究》文中研究说明目的:通过探讨《中华人民共和国药典》中治疗感冒的中成药的组方用药规律,为临床治疗感冒提供辨证论治参考,同时为疏风解表方组方提供依据,为了使疏风解表方开发成为临床新药,对其在药效学和颗粒剂制备方面展开研究,提供实验依据。方法:(1)中成药治疗感冒的用药规律研究:从2020年版《中华人民共和国药典》中筛选出治疗感冒的中成药,借助中医传承辅助平台V2.5软件分析其药物的使用频次、药物功效类别、性味归经、用药规律、新方组合挖掘等进行统计分析。(2)药效学研究:采用热板法、醋酸扭体法以及疏风解表颗粒对二甲苯致小鼠耳肿胀病理情况、疏风解表颗粒对脂多糖(LPS)诱导小鼠急性肺损伤病理情况验证疏风解表颗粒的镇痛、抗炎作用。(3)疏风解表颗粒制备、质量标准研究:首先采用水蒸馏法提取荆芥、羌活的挥发油,然后采用乙醇回流提取法对川芎、防风和白芷的有效成分进行提取,同时采用水煎法对上述药物药渣再与柴胡、淡豆豉、甘草合并水煎提取,最后将挥发油用β-环糊精包合;提取液纯化、浓缩、收膏、干燥,加入辅料与挥发油包合物合并制粒成型。依照中国药典2020版第四部,将组方中的防风、荆芥、羌活、白芷、柴胡、川芎6味药采用薄层色谱法(TLC)展开鉴别;采用HPLC法将白芷欧前胡素、防风升麻素苷及阿米醇苷作为指标开展含量测定,同时对精密度测定与稳定性试验进行方法学考察。制剂成型工艺:对辅料的选择、粒度、溶化性、水分测定进行了考察。结果:(1)中成药治疗感冒的用药规律研究:共得到中成药处方130首,涉及中药250味,其中使用频率较高的药物有甘草、桔梗、黄芩、连翘、金银花等;药物以清热药、解表药、化痰药为主;药性多以寒、温、平为主,药味以苦、辛、甘为主,归经以肺经为主,然后依次为胃经、脾经等。常用药对有“甘草-桔梗”“陈皮-甘草”“黄芩-连翘”“连翘-桔梗”“金银花-连翘”等;通过复杂系统熵聚类分析提取出2种不同的核心组合各6组,并挖掘出潜在新方6首。(2)药效学研究:结果显示热板法:疏风解表颗粒6g/kg在30min的痛阈值与对照组比较有显着性差异;醋酸扭体法:疏风解表颗粒低、中、高与对照组相比能显着降低小鼠的扭体次数(P<0.05);二甲苯致小鼠耳肿胀法:致炎耳组织HE染色验证,疏风解表颗粒中、高剂量组可不同程度的缓解炎性反应;LPS诱导小鼠急性肺损伤:各剂量组肺组织HE染色验证,疏风解表颗粒低、中、高干预组表现出不同程度的炎性反应,均可明显的减轻LPS诱导的急性炎症性肺损伤。(3)疏风解表颗粒制备、质量标准研究:分别提取得荆芥、防风挥发油0.1ml、0.5ml;提取川芎、防风、白芷有效成分,依次得浸膏9.2 g、18.3 g、2.2 g;水煎煮提取得浸膏64.3 g。建立了疏风解表颗粒中方防风、荆芥、羌活、白芷、川芎、柴胡6味药的薄层色谱鉴别方法,斑点清晰,分离良好,阴性无干扰;防风、白芷药材阿米醇苷及升麻素苷与欧前胡素的含量测定:以高效液相色谱法建立防风药材中阿米醇苷含量的测定方法,绘制标准曲线,回归方程为y=15.885x+26.806,R2=0.9996,表明在7.5~120μg/ml浓度范围内,线性关系良好;同法建立防风药材中升麻素苷含量的测定方法,绘制标准曲线,回归方程为y=33.185x+25.263,R2=0.9999,表明在3.75~60μg/ml浓度范围内,线性关系良好;同法建立白芷药材中欧前胡素含量的测定方法,绘制标准曲线,回归方程为y=49.677x+8.3563,R2=0.9998,表明在1.25~20μg/ml浓度范围内,线性关系良好。(4)制剂成形工艺:糊精与蔗糖混合作为辅料挥发油包合物的制备药物与辅料比例3∶1,糊精与蔗糖比例1∶3制软材,过1号筛,干燥温度50℃;检查:粒度平均合格率为91.51%,达到药典高于85%的规定,溶化性于5min内全部溶解,平均含水量为6.1%,所制三批次颗粒(20190502、20190508、20190514)各项指标均满足2020版中国药典要求。结论:通过对《中华人民共和国药典》中治疗感冒的中成药进行数据挖掘,总结出治疗感冒的中成药多以风热感冒为主,风寒感冒偏少。治疗风寒感冒的疏风解表颗粒的制备具有科学性、合理性,质量标准有效、可控、成品质量稳定,颗粒制剂具有镇痛抗炎的药理作用,为临床治疗风寒感冒提供药物选择。
冯欣然[8](2021)在《中医药治疗儿童流行性感冒临床研究核心指标集的构建》文中指出目的:参照现有的核心指标集的技术规范,构建中医药治疗儿童流行性感冒的核心指标集,为儿童流行性感冒的中医药治疗选择临床研究的结局指标提供借鉴,同时为构建中医药领域核心指标集提供参考。材料与方法:本研究通过文献分析,收集国内外中医药治疗儿童流行性感冒相关的结局指标,由研究小组初步整理形成备选结局指标条目池,确定相关利益群体后发放空白问卷,进一步整理形成最终结局指标条目池。根据国际公认的德尔菲法,经过两轮连续的德尔菲调查,评估每一个备选结局指标的重要性。最后专家组进行面对面圆桌会议,讨论并最终确定中医药治疗儿童流行性感冒的核心指标集,为中医药治疗儿童流行性感冒结局指标的选择提供参考,以促进中医药干预研究的高质量。结果:1.系统分析国内外有关中医药治疗儿童流行性感冒的临床研究,选取符合标准的文献97篇,对结局指标汇总整理,得到91项结局指标。2.将医生、患者空白问卷中的结局指标进行筛选整理,最终将109项指标纳入Delphi问卷,按照指标的功能属性,划分为症状体征、中医证候、理化检查、生活质量、总疗效指标、安全性事件和卫生经济学评价、远期预后及满意度指标9类指标域。3.对第一轮Delphi调查涉及的所有指标评分均值、1-3分和7-9分的分布情况及变异系数(CV)分析,39个结局指标的评分均值在7分及7分以上,50%及以上的成员评分在7-9分,且低于15%的成员评分在1-3分共有68个指标,变异系数≥30%的共有19个指标。最终将符合标准的63项指标纳入,形成第二轮Delphi调查问卷。结论:1.通过本研究对中医药治疗儿童流行性感冒临床研究结局指标进行系统评价,发现指标种类繁多,涉及范围广,构建规范统一的核心指标集是中医药临床研究亟待解决的问题。2.建立标准化的、公认的、统一的核心指标集可以极大程度提高中医临床研究方案的科学性、合理性和可行性,有效提升中医药临床研究的质量,增加研究结果的公认度,提高中医药的临床研究水平。
魏锋[9](2021)在《63例流感合并塑形性支气管炎的临床特征分析》文中研究表明目的:总结儿童流感合并塑型性支气管炎病例的临床特征,分析流感合并塑型性支气管炎重症的临床特点及危险因素,旨在为提高临床儿科医师早期诊治、提高抢救成功率提供参考依据。方法:回顾性分析63例流感合并塑型性支气管炎患儿的临床症状、体征、实验室检查、影像学检查、治疗及转归情况;分析流感合并塑型性支气管炎重症患儿早期发生肺不张的危险因素、入住重症监护室(ICU)的危险因素及需要机械通气治疗的危险因素。结果:1.63例患儿中,男52例,女11例。2.甲型流感42例,包括H1N1有9例(14%),H3N2有2例(3%),其他类型甲流31例(49%);乙型流感21例(34%)。3.学龄前期儿童发病率最高,3-6岁儿童有38例(60.3%)。4.全年各季节均有发病,春季发病率最高,1-3月有23例(36.5%)。5.15例患儿有基础性疾病,其中肾病综合征有6例。6.主要临床表现为高热、咳嗽和气促,其中热峰超过40℃的超高热24例(38.1%)。7.肺部湿性啰音不是判断流感肺炎的必要依据,早期未闻及啰音的有16例(25.4%)。8.24例(38.1%)患儿胸部X线检查提示肺不张。logistics回归分析发现,白细胞数升高是流感合并塑型性支气管炎患儿发生肺不张的独立危险因素。9.入住ICU41例。logistics回归分析发现,超高热(≥40℃)、三凹征为流感合并PB入住ICU的独立危险因素。10.呼吸机辅助通气32例。logistics回归分析发现,超高热(≥40℃)、甲型流感病毒感染、三凹征和白细胞总数升高为流感合并塑型性支气管炎需要机械通气的独立危险因素。11.起病48小时内口服奥司他韦治疗仅28例(44.4%),所有患儿均行纤维支气管镜检查及肺泡灌洗治疗,治疗后好转。12.3例患儿因流感相关脑病死亡,2例患儿继发感染出现坏死性肺炎,其余均预后良好。结论:1.流感仍然是常见的儿童公共卫生疾病,塑型性支气管炎是其危重并发症。2.男性及3-6岁儿童可能是儿童流感合并塑型性支气管炎的高发人群。3.对于有气促的流感患儿,即使胸部X线未提示肺不张,我们也需要警惕合并塑型性支气管炎可能。4.及早行气管镜灌洗是治疗该病最有效的唯一手段。
王方超[10](2021)在《柴葛银翘散治疗儿童流行性感冒热毒袭肺证的临床观察》文中研究说明目的:通过临床随机对照的方法,对柴葛银翘散颗粒治疗3-14岁流行性感冒热毒袭肺证患儿进行临床观察,明确柴葛银翘散的临床疗效及其安全性,为柴葛银翘散诊治小儿流感提供科学可靠的循证医学证据。方法:选取2019年12月-2020年12月在甘肃中医药大学附属医院儿科门诊就诊的流感患儿,要求鼻咽拭子或口咽拭子流感病毒抗原检测结果为阳性且中医辨证为热毒袭肺证者。将符合纳入标准及不符合排除标准的78例流感热毒袭肺证患儿随机分为试验组和对照组各39人。试验组予以口服柴葛银翘散中药免煎颗粒治疗,对照组口服磷酸奥司他韦颗粒治疗,两组治疗周期均为5天。观察记录两组患儿治疗前后的中医症状积分(发热、头身痛、咳嗽、流涕、咽痛),症状缓解时间,治疗前后血常规数值(白细胞数目、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比),治疗后两组患儿甲流/乙流病毒抗原检测结果,治疗前后两组肝肾功能指标(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、血尿素氮),药物不良反应情况等,通过统计软件SPSS25.0进行数据分析计算。结果:本课题共纳入符合中西医诊断流行性感冒热毒袭肺证的患儿78例,开展治疗期间,试验组中止和脱落3例:2例患儿拒绝按时服用中药,1例患儿肠系膜淋巴结肿大,自行服用抗生素;对照组中止和脱落3例:1例合并感染细菌性肺炎,1例合并感染支原体肺炎,1例拒绝只使用西药治疗。最终72例患儿完成治疗方案,数据纳入统计分析,试验组和对照组人数各36例。1.入组前基线分析比较:治疗前通过对两组患儿性别、年龄、中医症候积分、血常规数值(WBC、N%、L%)、肝肾功能指标(ALT、AST、Scr、BUN)进行比较,P值均大于0.05,差异无统计学意义,具可比性。2.两组中医症候积分组内比较:试验组和对照组治疗前后的各项中医症候积分和总积分进行组内比较,P值均小于0.05,差异具有统计学意义。3.两组中医症候积分组间比较:比较治疗后两组各项中医症候积分及总积分,结果显示发热、咽痛及总积分P值<0.05,差异具有统计学意义;头身痛、咳嗽、流涕积分差距无统计学意义(P>0.05)。4.总体疗效比较:试验组愈显率为80.56%,有效率为91.67%;对照组愈显率为55.56%,有效率为83.33%。经秩和检验比较,两组总体治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。5.主要症状缓解时间比较:对试验组和对照组在发热、头身痛、咳嗽、流涕、咽痛的症状缓解时间进行比较,P值均小于0.05,表示差异具有统计学意义。6.两组血常规数值组内比较:比较治疗前后试验组和对照组的血常规数值,结果显示WBC值差异无统计学意义(P均>0.05);N%、L%值差异具有统计学意义(P均<0.05)。7.两组血常规数值组间比较(WBC、N%、L%):比较治疗后试验组和对照组WBC值,P>0.05,差异无统计学意义;比较N%、L%值,P<0.05,差异具有统计学意义。8.两组患儿流感抗原检测转阴率比较:试验组治疗后流感病毒抗原检测转阴率为91.67%,对照组转阴率为72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。9.两组患儿肝肾功能指标组内、组间比较(ALT、AST、Scr、BUN):(1)比较治疗前后试验组和对照组肝肾功能(ALT、AST、Scr、BUN)数值,P均>0.05,差异无统计学意义;(2)比较治疗后两组肝肾功能(ALT、AST、Scr、BUN)数值,P均>0.05,差异无统计学意义。10.两组患儿不良反应情况比较:试验组一例患儿有轻微恶心呕吐,未予药物自行缓解;对照组出现一例发生腹泻,予以酪酸梭菌活菌散治疗两天后腹泻症状消失。经卡方检验,P>0.05,差异无统计学意义。结论:柴葛银翘散对热毒袭肺证流感患儿临床治疗效果显着,且具有较高的安全性。柴葛银翘散较磷酸奥司他韦颗粒可更有效改善流感患儿发热、咽痛及总体症状;柴葛银翘散组治疗热毒袭肺证小儿流感的愈显率及有效率均高于磷酸奥司他韦组,且发热、头身痛、咳嗽、流涕、咽痛的症状缓解时间明显缩短;柴葛银翘散较磷酸奥司他韦能显着提高N%值,降低L%值;治疗后柴葛银翘散组的流感病毒抗原检测转阴率明显高于对照组;柴葛银翘散组与磷酸奥司他韦组均未对流感患儿肝肾功能有明显损害,两者安全性都较好。
二、小儿流行性感冒的诊治进展(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、小儿流行性感冒的诊治进展(论文提纲范文)
(1)从风寒湿热论治流行性感冒的可行性研究(论文提纲范文)
1 病因病机 |
1.1 风邪特点 |
1.2寒邪特点 |
1.3 湿邪特点 |
1.4 热邪特点 |
2 验案举隅 |
3 讨论 |
(2)中西医结合用药治疗小儿冷热惊厥的临床观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计方法 |
2 结果 |
2.1 两组临床治疗效果比较 |
2.2 两组临床症状改善时间比较 |
2.3 两组炎症因子水平比较 |
3 讨论 |
3.1 中西医结合治疗可提高临床治疗有效性 |
3.2 中西医结合治疗可加快临床症状改善速度 |
3.3 中西医结合治疗可提供抗炎效果 |
(3)2019-2020年冬春季节深圳地区儿童流行性感冒中医证候分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
1 前言 |
2 材料与方法 |
2.1 主要试剂及仪器 |
2.1.1 主要试剂 |
2.1.2 主要方法 |
2.2 研究对象 |
2.3 诊断标准 |
2.3.1 西医诊断标准 |
2.3.2 中医证候诊断标准 |
2.4 病例收集方法 |
2.5 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 一般资料分析 |
3.1.1 性别分布 |
3.1.2 年龄分布 |
3.2 证型分布 |
3.2.1 各证型间发热情况分布 |
3.2.2 各证型间发热就诊时间分布 |
3.3 实验室指标 |
3.4 病原学分布 |
3.5 用药情况 |
4 讨论 |
4.1 一般资料分析 |
4.2 证型特点分析 |
4.3 实验室结果分析 |
4.4 流感类型分析 |
4.5 治疗用药分析 |
5 结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 中西医结合治疗流行性感冒概述 |
参考文献 |
附录1 |
致谢 |
个人简历 |
(4)小儿常见病毒性急性呼吸道感染疾病的治疗(论文提纲范文)
1 常见呼吸道病毒病原学特征 |
1.1 流感病毒 |
1.2 副流感病毒 |
1.3 呼吸道合胞病毒 |
1.4 腺病毒 |
1.5 人鼻病毒 |
2 常见病毒性呼吸道感染诊治 |
2.1 流感病毒感染的诊治 |
2.2 副流感病毒感染的诊治 |
2.3呼吸道合胞病毒感染的诊治 |
2.4 腺病毒感染的诊治 |
2.5人鼻病毒感染的诊治 |
2.6 巨细胞病毒感染的诊治 |
3 小儿用药注意的问题 |
4 小结 |
(5)儿童甲型流感中医证候演变规律及相关性分析(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 西医诊断标准 |
1.2.2 中医诊断标准 |
1.2.3 中医症候分型标准 |
1.2.4 小儿体质八分法标准 |
1.2.5 临床治愈标准 |
1.3 病例纳入及排除标准 |
1.3.1 纳入标准 |
1.3.2 排除标准 |
1.3.3 病例脱落 |
1.4 评价标准 |
2 研究方法 |
2.1 调查内容 |
2.2 病原学检查方法 |
2.3 四诊资料收集方法 |
2.4 中医证型判定方法 |
2.5 统计学处理方法 |
3 研究结果 |
3.1 甲型流感患儿年龄分布 |
3.2 甲型流感患儿性别分布 |
3.3 甲型流感患儿不同体质中医证型分布 |
3.4 甲型流感患儿不同中医证型与血常规检查相关性 |
3.4.1 甲型流感患儿不同中医证型与白细胞异常程度的相关性 |
3.4.2 甲型流感患儿不同中医证型与中性粒细胞百分比的相关性 |
3.4.3 甲型流感患儿不同中医证型与淋巴细胞百分比的相关性 |
3.4.4 甲型流感患儿不同中医证型与hs-CRP的相关性 |
3.5 甲型流感患儿入选首日中医证型分布 |
3.6 甲型流感患儿中后期中医证型分布 |
3.7 甲型流感患儿不同证型的整体变化趋势 |
3.8 甲型流感患儿不同中医证型3、7、10天内治愈率比较 |
3.9 甲型流感患儿不同中医主证证型的演变规律 |
3.9.1 以风热犯卫证为始发证型患儿的证型演变规律 |
3.9.2 风寒束表证为始发证型患儿的证型演变规律 |
3.9.3 以湿热壅盛证为始发证型患儿的证型演变规律 |
3.9.4 以表寒里热证为始发证型患儿的证型演变规律 |
3.9.5 以热毒袭肺证为始发证型患儿的证型演变规律 |
讨论 |
1 中医药研究进展 |
1.1 时行感冒的中医病名演变 |
1.2 时行感冒的病因病机发展 |
1.3 时行感冒的辨证论治思路 |
2 西医学研究进展 |
2.1 甲型流感病原学发展 |
2.2 甲型流感流行病学发展 |
2.3 甲型流感西医治疗 |
3 研究结果分析 |
3.1 基本信息资料 |
3.2 临床因素与中医证型的相关性分析 |
3.3 中医证型的演变规律 |
结语 |
参考文献 |
综述 中成药治疗儿童流行性感冒的临床研究进展 |
参考文献 |
附录 小儿甲型流行性感感冒症状体征观察计分表 |
致谢 |
发表论文 |
(6)双花柴芩散治疗小儿流行性感冒(风热犯卫证)的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
1 西医学对流行性感冒的认识及研究进展 |
2 中医学对流行性感冒的认识及研究进展 |
3 讨论 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 研究对象来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入病例标准 |
1.4 排除病例标准 |
1.5 剔除病例标准 |
1.6 脱落病例标准 |
2 研究方法 |
2.1 概述 |
2.2 治疗方案 |
2.3 观测指标 |
2.4 疗效判定 |
2.5 统计方法 |
3 研究结果 |
3.1 病例纳入情况 |
3.2 基线特征分析 |
3.3 治疗结果分析 |
3.3.1 完全退热时间 |
3.3.2 临床症状缓解时间 |
3.3.3 中医证候积分 |
3.3.4 西医症状积分 |
3.3.4.1 临床症状 |
3.3.4.2 功能 |
3.3.4.3 对父母的影响 |
3.3.5 临床疗效 |
3.4 安全性评估 |
3.4.1 实验室检查 |
3.4.2 不良反应 |
讨论 |
1 小儿时行感冒(风热犯卫证)的病因病机 |
2 组方思想 |
3 方药分析 |
4 疗效分析 |
5 创新点 |
6 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(7)基于数据挖掘的治疗风寒感冒新药研制及其初步药效学研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词 |
前言 |
第一节 理论研究 |
1 祖国医学对外感发热(感冒)的认识 |
2 西医对外感发热(感冒)的研究 |
3 疏风解表方 |
第二节 基于数据挖掘的治疗感冒中成药用药规律研究 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
第三节 疏风解表颗粒药效学研究 |
1 材料与试剂 |
2 实验方法 |
3 结果 |
4 讨论与小结 |
第四节 疏风解表颗粒的制备、质量标准 |
1 材料与仪器 |
2 药材的提取 |
3 成型工艺研究 |
4. 疏风解表颗粒质量标准研究 |
5 讨论 |
第五节 总结与展望 |
1 总结 |
2 展望 |
参考文献 |
综述 中医药治疗外感发热(感冒)的相关研究概况 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表论文、参加学术会议及获奖 |
致谢 |
(8)中医药治疗儿童流行性感冒临床研究核心指标集的构建(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附图 |
附录 |
综述 儿童流感的研究现状及核心指标集的研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(9)63例流感合并塑形性支气管炎的临床特征分析(论文提纲范文)
英汉缩略语名词对照 |
中文摘要 |
Abstract |
研究框架 |
前言 |
材料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.3 相关测定方法 |
2.4 统计方法 |
结果 |
3.1 一般人口学特征 |
3.2 临床表现 |
3.3 实验室检查 |
3.4 影像学检查 |
3.5 肺功能检查方面 |
3.6 治疗 |
3.7 转归 |
3.8 危险因素分析 |
讨论 |
小结 |
展望 |
参考文献 |
综述 儿童流感合并塑型性支气管炎的研究进展综述 |
参考文献 |
硕士期间发表的论文 |
硕士期间参与会议及获奖情况 |
致谢 |
(10)柴葛银翘散治疗儿童流行性感冒热毒袭肺证的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
第一部分 临床研究 |
研究方案路线图 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源及样本含量计算 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 中止和脱落标准 |
1.6 病例脱落后的处理 |
2 方法与观察 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方案 |
2.3 观察治疗相关指标 |
2.4 疗效标准 |
2.5 安全性评价 |
2.6 统计方法 |
研究结果 |
1 病例完成情况 |
2 入组前基线分析 |
2.1 两组性别比较 |
2.2 两组年龄比较 |
2.3 治疗前两组患儿中医症状积分比较 |
2.4 治疗前两组患儿血常规数值比较(WBC、N%、L%) |
2.5 治疗前两组患儿肝肾功能指标比较(ALT、AST、Scr、BUN) |
3 治疗后疗效分析 |
3.1 治疗后试验组中医症候积分组内比较 |
3.2 治疗后对照组中医症候积分组内比较 |
3.3 治疗后两组中医症候积分组间比较 |
3.4 治疗后两组的总体疗效比较 |
3.5 治疗后两组的主要症状缓解时间比较 |
3.6 治疗后两组血常规数值组内比较(WBC、N%、L%) |
3.7 治疗后两组血常规数值组间比较(WBC、N%、L%) |
3.8 治疗后两组患儿流感抗原检测转阴率比较 |
4 安全性比较 |
4.1 治疗后两组患儿肝肾功能指标组内、组间比较(ALT、AST、Scr、BUN) |
4.2 治疗后两组患儿不良反应情况比较 |
讨论 |
1 立题依据 |
2 柴葛银翘散的组成及方解 |
3 柴葛银翘散现代药理学研究 |
4 研究结果有效性和安全性的讨论 |
结语 |
1 研究结论 |
2 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
第二部分 文献综述 |
1 儿童流行性感冒的中医研究进展 |
1.1 病名 |
1.2 病因病机 |
1.3 中医辨证论治 |
1.4 中医治疗的现代进展 |
1.5 中药抗流感病毒药理机制研究 |
2 儿童流行性感冒的现代医学研究进展 |
2.1 病原体 |
2.2 发病机制及病理改变 |
2.3 抗病毒药物进展 |
2.4 流感疫苗进展 |
3 总结与展望 |
参考文献 |
致谢 |
在校期间发表论文成果 |
四、小儿流行性感冒的诊治进展(论文参考文献)
- [1]从风寒湿热论治流行性感冒的可行性研究[J]. 吴富甫,王戌,李蕙. 中国中医药现代远程教育, 2022(03)
- [2]中西医结合用药治疗小儿冷热惊厥的临床观察[J]. 汲慧英,吴传申. 中国药物滥用防治杂志, 2022(01)
- [3]2019-2020年冬春季节深圳地区儿童流行性感冒中医证候分析[D]. 付勇华. 中国医科大学, 2021
- [4]小儿常见病毒性急性呼吸道感染疾病的治疗[J]. 毛爱军,刘洪飞,邢伟,魏少艳,陈峥,程春红. 中国实用乡村医生杂志, 2021(08)
- [5]儿童甲型流感中医证候演变规律及相关性分析[D]. 李煜坤. 山东中医药大学, 2021
- [6]双花柴芩散治疗小儿流行性感冒(风热犯卫证)的临床疗效观察[D]. 任晓婷. 长春中医药大学, 2021(01)
- [7]基于数据挖掘的治疗风寒感冒新药研制及其初步药效学研究[D]. 范甜. 湖北民族大学, 2021(12)
- [8]中医药治疗儿童流行性感冒临床研究核心指标集的构建[D]. 冯欣然. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [9]63例流感合并塑形性支气管炎的临床特征分析[D]. 魏锋. 汕头大学, 2021(02)
- [10]柴葛银翘散治疗儿童流行性感冒热毒袭肺证的临床观察[D]. 王方超. 甘肃中医药大学, 2021(01)