一、Reality女用避孕套的可接受性试验研究(论文文献综述)
刘庆,茅群霞,吴尚纯,尹丛,程峰[1](2017)在《研究与开发对改善基本医疗产品可及性的作用——以中国的避孕节育产品和适宜技术研发为例》文中提出目的:探讨研究与开发对改善基本医疗产品可及性的作用。方法:采用描述性系统评价的方法,以中国避孕节育产品和适宜技术研发为例,梳理中国有代表性的避孕节育产品(包括药品、器具及适宜技术)的研究与开发和使用状况,剖析避孕节育产品研发对增加中国避孕方法可及性的作用,评估成功经验和失败教训;以肯尼亚等国家为重点,分析非洲国家避孕节育产品可及性、研究与开发的现状,探讨适宜非洲国家的避孕节育产品获得方式及提高可及性的建议。结果:符合非洲国家文化和需求的产品研发和提供,才能有效改善非洲国家基本医疗产品及其可及性。结论:中国避孕节育产品和适宜技术研发对改善基本医疗产品的可及性的作用和经验,可以为非洲国家提供借鉴。
周楚[2](2014)在《低档暗娼HIV感染率及其对干预措施的可接受性研究》文中研究表明第一部分:低档暗娼HIV感染率研究目的:同中高档暗娼相比,低档暗娼HIV感染率更高。同时,低档暗娼亦活动于不同的场所。本研究旨在了解不同场所低档暗娼的HIV感染率。并通过分析不同场所低档暗娼的社会人口学特征、工作特征、性行为特征等的差别,探讨高HIV感染率场所的人群感染的相关因素。方法:2012年11月至2013年1月,在广西柳州市和平南县,湖南张家界市和江华县开展横断面调查。研究对象招募为方便抽样。调查过程包括面对面问卷调查及采血检测HIV/梅毒。HIV检测采用高危人群以监测为目的的检测策略,即使用两种(高敏感性和高特异性)ELISA进行初筛和复检。若两种检测方法均为阳性,则将这些阳性研究对象纳入数据分析;梅毒检测采用TPPA和RPR两种检测方法。两种检测方法均为阳性,则记录为梅毒现症感染;数据分析采用描述性分析、卡方检验和Logistic回归模型。结果:(1)低档暗娼HIV感染率招募低档暗娼580名,完成问卷调查和采血检测的研究对象共385名(应答率≈66‰)。根据研究对象所在场所属性的不同,分为组织型低档暗娼(工作场所为按摩屋洗脚屋小发廊小旅社)和自由型低档暗娼(工作场所为个人出租屋或乡镇赶集出租屋)。全部研究对象的HIV感染率为2.5%。其中组织型低档暗娼HIV感染率为0.5%,自由型低档暗娼为5.0%(P<0.0001);全部研究对象的梅毒感染率为10.4%。其中组织型低档暗娼梅毒感染率为2.0%,自由型低档暗娼为19.9%(x2=33.112P<0.0001)。(2)低档暗娼几类特征比较:——社会人口学特征:组织型低档暗娼平均年龄33岁,年龄大于35岁组占43.6%。自由型低档暗娼平均年龄40岁,年龄大于35岁组占75.1%(x2=39.209,P<0.0001);组织型低档暗娼在婚者占69.9%,自由型低档暗娼中占76.8%。两者在婚姻状态分布上无差别;组织型低档暗娼中小学或文盲的占57.8%,自由型低档暗娼中占75.1%(x2=12.779,P=0.005);组织型低档暗娼中,户籍地非本地的比例为52.0%,自由型低档暗娼中占65.2%(χ2=6.902,P=0.009)。——性病/艾滋病知识知晓、HIV检测史:组织型低档暗娼未听说过性病的比例为10.3%,自由型低档暗娼为21.0%(x2=8.642,P=0.004);组织型低档暗娼艾滋病知识得分<6分的占30.4%,自由型低档暗娼中占43.1%(χ2=6.687,P=0.010);在最近六个月自觉性病症状和最近1年HIV检测方面,两者无差别。——工作特征:37.7%的组织型低档暗娼和48.6%的自由型低档暗娼从事性服务年数大于2年(χ2=4.630,P=0.031);组织型低档暗娼中每天客人量大于5个占25.0%,自由型低档暗娼中占39.8%(x2=9.635,P=0.002);33.8%的组织型低档暗娼估计嫖客年龄大于50岁,68.5%的自由型低档暗娼估计嫖客年龄大于50岁(χ2=46.152,P<0.0001);36.3%的组织型低档暗娼收费到30元及以下,64.6%的自由型低档暗娼收费在30元及以下(χ2=30.870,P<0.0001)。——性行为和吸毒行为组织型低档暗娼与熟客最近1个月每次使用安全套率为44.1%,自由型低档暗娼为27.7%(x2=5.923,P=0.015);组织型低档暗娼与生客最近1个月每次使用安全套率为52.5%,自由型低档暗娼为32.6%(χ2=15.414,P<0.0001)。全部研究对象中无注射吸毒者。结论:自由型低档暗娼在某些社会人口学特征、性病/艾滋病知识知晓、工作特征和行为特征方面均与组织型低档暗娼有差别。年龄大、工作年限久、独特的嫖客群体可能是她们更具HIV感染风险的影响因素。针对自由型低档暗娼的干预措施可从嫖客特征入手,发掘有效的男用安全套使用谈判技巧及尝试在场所开展嫖客干预;扩大检测,早期发现早期治疗;或探索女用安全套和暴露前预防用药的使用。第二部分:低档暗娼对干预措施的可接受性研究目的:低档暗娼高HIV感染率与低男用安全套使用率为女用安全套和暴露前预防用药在此人群的应用提供了条件。本研究旨在(1)比较组织型和自由型低档暗娼对女用安全套的可接受性,探讨哪类低档暗娼具有更高的可接受性以及相关因素;(2)比较组织型和自由型低档暗娼对暴露前预防用药可接受性,探讨哪类低档暗娼具有更高的可接受性及相关因素。方法:(1)低档暗娼对女用安全套的可接受性研究——使用前意愿性调查于第一部分HIV感染率调查过程中进行,研究现场和样本量相同,有关女用安全套使用前意愿性的问题添加在同一张问卷。——随访调查(使用率及使用后可接受性)2013年6月到11月,在3个研究现场柳州市、平南县和张家界市完成女用安全套基线发放和随访过程。基线过程包括基线问卷调查及每人发放10只女用安全套;发放后1个月后随访,随访过程包括随访问卷调查及使用后包装计数。(2)低档暗娼对暴露前预防用药的可接受性研究——服药前意愿性调查于第一部分HIV感染率调查过程中进行,研究现场和样本量相同,有关暴露前预防用药服药前意愿性的问题添加在同一张问卷。——服药随访调查(依从性)自2013年6月至11月,在柳州市、平南县和张家界市招募服药对象。开始服药前完成知情同意、服药前体检。服药后每2周随访,共随访3个月。结果:(1)低档暗娼对女用安全套的可接受性研究——使用前意愿性调查结果204名组织型低档暗娼中,112名(54.9%)愿意使用;181名自由型低档暗娼中,116名(64.4%)愿意使用(x2=2.517,P=0.067)。——随访调查结果(使用率及使用后可接受性)共发放312名低档暗娼,其中组织型低档暗娼194名,自由型低档暗娼118名,全部研究对象均完成1个月随访。组织型低档暗娼中158名(81.4%)使用过,115名(97.4%)自由型低档暗娼使用过(x2=17.204,P<0.0001);在使用的性伴类型方面,42.8%的组织型低档暗娼和生客使用过,自由型低档暗娼有30.5%的人和生客使用过(χ2=4.686,P=0.030);62.7%的组织型低档暗娼和熟客使用过,自由型低档暗娼有94.8%的人和熟客使用过(x2=38.594,P=0.030)。组织型低档暗娼今后愿意继续使用FC的有50名(31.6%),自由型低档暗娼有66名(57.4%)(χ2=18.054,P<0.0001)。(2)低档暗娼对暴露前预防用药可接受性研究——服药前意愿性调查结果204名组织型场所研究对象中,114名(55.9%)愿意服药。181名自由型场所研究对象中,125名(69.1%)愿意服药(x2=7.705,P=0.008)。——服药随访调查结果(依从性)共招募服药对象105名,最终85名纳入服药。完整参加3个月随访的研究对象为50名,总体累积保持率为58.8%。其中自由型低档暗娼32名,累积保持率为72.7%。组织型低档暗娼18名,累积保持率为43.9%(χ2=7.396,P=0.0070);在粗漏服率方面,首次随访漏服率较高,合计达30%。其中组织型低档暗娼首次随访漏服率为40%,自由型低档暗娼为20%(χ2=3.829,P=0.050)。而随着随访次数的增加,两者漏服率逐渐降低,并且之后的漏服率没有差别;在调整漏服率方面,首次随访漏服率较高,合计达20%。其中组织型低档暗娼首次随访漏服率为25%,自由型低档暗娼为15%。两者在首次随访漏服率、以及之后的随访漏服率均没有差别。结论:(1)自由型低档暗娼女用安全套使用率更高、使用后可接受性更高,成为在低档暗娼常规男用安全套发放基础上添加女用安全套的潜在首选对象。具体的发放策略可首先确定自由型低档暗娼聚集地,逐步推进;其次确定宣传重点,使用以熟客为主,逐渐拓展生客;最后需加强女用安全套的使用培训,减少首次使用失败的负面效应。(2)自由型低档暗娼服药累积保持率更高,成为未来在低档暗娼中开展PrEP有效性研究的潜在目标人群。在该人群中开展PrEP有效性研究需综合考虑研究药物的选择、研究人群的入选标准、加强依从性测量及副作用监测等多种因素。
席毛毛[3](2014)在《两种女用安全套使用性能的随机对照交叉试验》文中进行了进一步梳理[研究背景]安全套作为既能避孕又能有效降低性传播感染率的避孕药具,是我国避孕人群的最主要选择之一。女用安全套(FC)比男用安全套(MC)具有更好的避孕和防病效果而受世界卫生组织(WHO)的大力推广。安全套的相关研究主要有避孕效果研究和使用性能研究,在正确并连续使用时,FC的避孕效果与MC相近均在5%以下。另外,我国避孕套作为II类医疗器械,需经注册审批后才能上市,在投入市场供消费者使用之前,需进行一系列严格的检验,通常包括电子检测、漏水检测和空气爆破检测,同时,各生产批次应全部通过以上检测或通过随机抽样检验,各项检测结果均符合国家标准的产品批次,才能最终得以封装出厂,这些规定保障了避孕套的质量进而保证了其避孕效果,但大量研究发现不正确或不持续的使用FC是导致避孕失败的关键,因此本研究专注于避孕套的使用性能研究(因使用时出现的问题导致精液接触阴道)。美国食品药品管理局(USFDA)对FC是按照Ⅲ类医疗器械标准管理的,即在上市前还必须有临床试验数据支持,同时,WHO对FC的使用性能研究制定了专门的规定,包括研究设计、对象选择到实施过程等各个层面。WHO规定FC使用性能的研究包括FC失败模型(破裂、错插、内陷、滑脱)、安全性(是否有瘙痒、疼痛、皮疹、灼烧感或其他不适感)和可接受性(是否容易放置和取出、性生活情况、是否有噪音等)方面。本研究的试验FC为凤康牌FC(国产FC),它是由天津市康盾宝医用聚氨酯技术有限公司生产的经天津食品药品监督管理局批准上市的FC。对照FC为FC2(美国妇女健康公司生产的第二代FC,腈合成材料,无接缝,结构与FC1即第一代聚氨酯FC的结构相似),它是由USFDA批准上市,在2007年通过WHO技术审核并获得所有联合国机构的批量采购,且其结构与国产FC相似,而作为本研究标准对照的FC。本次研究是严格按照WHO有关FC使用性能研究的规定开展的交叉设计随机对照试验研究。另外,因国产FC的物理性能已达到国际标准,再结合以往的有关国产FC与FC1及FC1与FC2的使用性能相近的研究结果,假设国产FC在使用性能上可以达到非劣效于FC2。[研究目的]主要目的:研究国产FC与FC2的使用性能比较,为推广国产FC提供政策建议。使用性能具体体现为四种失败模型:破裂、错插、滑脱、内陷。非劣效试验比较的是总失败率及总临床失败率。次要目的:研究探讨国产FC与FC2的可接受性及安全性情况,为进一步推广国产FC提供政策建议。具体目的:1.比较总失败率及总临床失败率是否达到非劣效试验要求;2.了解并比较两种FC的四种失败模型情况;3.了解并比较两种FC的可接受性情况;4.了解并比较两种FC使用中的安全性情况;5.探讨FC在普通人群中推广的影响因素。[研究对象及方法]自2013年4月开始,在青岛市黄岛区计划生育服务站实施本研究,最终入组300名合格对象。潜在的参与者应比较健康,在18岁以上,没有对研究产品过敏的历史,有可靠的非屏障避孕的避孕措施,没有STIs,性生活活跃,已婚有稳定的性伴侣,排除正在妊娠及哺乳期妇女及性工作者,愿意并能够完成试验的妇女。本研究采用定性研究和定量研究的方法。定量研究采用两阶段的随机对照交叉试验的研究方法,以比较两种FC的使用性能、安全性和可接受性定量。研究的统计分析方法包括:描述性分析,单因素分析(t检验、卡方检验或确切概率法),多因素Logistic回归分析。定性研究采用关键信息人访谈按照信息饱和原则,共对20名相关的关键信息人进行了个人深入访谈,对访谈过程进行录音,之后将录音转录成文字,进行编码,列出分类表,撰写定性研究报告。[结果]本次研究期间(2013年4月5日-2013年10月31日),计划调查300人,调查对象主要为已婚育龄受教育水平高并带有宫内节育器的妇女。实际发出300份问卷,回收问卷299份,其中290份合格。合格表率96.7%。1.两组调查对象的基本人口学特征及比较结果在年龄上,两组女性调查对象平均年龄近33岁,男性平均年龄近34岁;在受教育程度上,A、B组的调查对象高中及以上学历的占近90%;在户口上,A、B组的调查对象中有本市户口占近90%;在是否已育上,两组调查对象均超过95%已育;在职业上,两组女性调查对象的前四位职业均为社会服务业或公务员、待业、医务人员、制造业,男性前四位职业均为社会服务业或公务员、交通运输业、制造业、医务人员;在家庭平均月收入上,A、B组的平均值为9668.53元和9330.82元。以上各个方面,两组比较结果显示差别均无统计学意义即两组在基本人口学特征方面都是均衡可比的。2.国产与FC2的使用性能情况及比较2.1总体情况及非劣效结果调查对象应打开国产FC2900个,实际打开国产FC包装2898个,其中报告有1例在打开包装前,FC包装已损坏,实际使用国产FC2897个。国产FC的四种失败模型中,最高的是滑脱率(6.01%),其次是内陷率(3.00%),再次是错插率(2.97%),最少的是总临床破裂率为0.03%。调查对象打开FC2包装2900个,其中有1例报告在打开包装后,发现FC有破裂,实际可以使用的FC2为2899个。FC2的四种失败模型中,最高的是滑脱率(4.97%),其次是内陷率(2.21%),再次是错插率(1.93%),最少的是临床破裂率为0.03%。在总失败率上,国产FC和FC2分别为12.04%和9.17%,在总临床失败率上,国产FC和FC2分别为12.01%和9.14%,根据率差的可信区间计算公式得两种FC总失败率及总临床失败率的率差双侧90%CI均为[1.55%,4.19%],单侧95%上限均为4.45%,其中4.19%和4.45%均小于本研究已设的△=5%,由此可知,国产FC的总失败率和总临床失败率与FC2相比是非劣效的假设成立。2.2A/B组前后10次比较A组前后十次使用比较结果显示,除破裂率一致外,其他三个方面的率的差异均有统计学意义即在A组中,错插、滑脱和内陷率方面,国产FC高于FC2。B组前后十次使用比较结果显示,除滑脱率的差别有统计学意义外,其他三个方面的率的差异均无统计学意义,即在B组中,错插、滑脱和内陷率方面,国产FC与FC2基本相同。2.3两种FC前后10次比较国产FC前后十次使用比较结果显示,除滑脱率不同且前10次的率高于后10次外,其他三个方面的率的差异均无统计学意义,即在国产FC中,总临床破裂、错插和内陷率方面,前10次与后10次基本一致。FC2前后十次使用比较结果显示,除破裂率差异无统计学意义外,其他三个方面的率的差异均有统计学意义,即在FC2中,错插、滑脱率和内陷率方面,前10次高于后10次。3.可接受性问题两组比较调查对象共使用国产FC2897个,FC2为2899个,卡方检验结果显示,在性快感、性高潮、阴道润滑方面,两种FC的差别均有统计学显着性,即在性快感、性高潮及阴道润滑程度与平时相比的结果上,两种FC都是有差异的,在此三个方面,国产FC的增强率小于FC2,国产FC的降低率高于FC2。4.安全性问题两组比较调查对象共使用国产FC2897个,FC2为2899个,国产FC无论是女性还是男性的安全性问题发生率均高于FC2,其中相对于FC2,国产FC安全性问题在女性中的发生率高7%左右,在男性中的发生率高3%左右。另外,卡方检验结果显示无论男性、女性在安全性问题发生率两种FC差异均有统计学意义,即两种FC在男性、女性安全性问题发生率上是有差异的且国产FC大于FC2的发生率。5.临床失败及性快感的影响因素分析FC使用次数靠前的,有性交痛的,缺乏性快感的,不能达到性高潮的,阴道不够润滑的调查对象,发生总临床失败的可能性较大。国产FC,使用次数越靠前,发生FC滑脱的,女方有安全性问题的,同房时感到焦虑的,对性生活不感兴趣的,阴道不够润滑的调查对象,发生总临床失败的可能性较大。[结论]在使用性能上,国产FC略低于FC2,但符合非劣效假设,除错插率两种FC差别有统计学显着性外,总临床破裂率、内陷率、滑脱率两种FC基本相同。在可接受性方面,FC2优于国产FC,安全性问题方面,国产FC的发生率高于FC2。在推广方面,使用次数多少,可接受性问题和女方安全性问题是重要影响因素。因此,国产FC应在保持良好使用性能的同时关注可接受性和安全性问题方面以实现更好的推广。1.两组调查对象的基本人口学特征均衡可比。2.国产FC与FC2相比,其使用性能满足非劣效试验要求。3.A组前后10次使用比较显示,国产FC的使用性能低于FC2;B组前后10次比较显示,国产FC的使用性能与FC2基本相同。4.国产FC的使用性能在前10次与后10次基本一致;FC2的使用性能,前10次高于后10次。5.在可接受性方面,国产FC与FC2的差异有统计学意义,FC2的可接受性更好。6.在安全性方面,国产FC与FC2的差异有统计学意义, FC2的安全性更好。7.在推广方面,影响性感受和可接受性的因素分别为:性交痛、缺乏性快感、不能达到性高潮、阴道不够湿润;FC滑脱,女方有安全性问题,同房时感到焦虑,对性生活不感兴趣,阴道不够湿润。[政策建议]1.国产FC在使用性能上与FC2差异不大,可在国内外推广国产FC。2.国产FC的可接受性需提高,特别是在性快感、性高潮、阴道润滑方面。3.国产FC的安全性需提高,主要问题是疼痛感方面,可通过改善工艺解决。4.为更好的推广国产FC,应鼓励使用润滑剂,培训FC放置的方法,加强性健康教育(排除焦虑,提高对性生活的兴趣),充分解释FC的优势及外观设计提高女性主动使用FC的积极性。
聂黎[4](2013)在《广西P市性服务妇女女用安全套干预效果评估》文中进行了进一步梳理研究背景和意义近三十年来,人们的性观念及性行为发生巨大变化,由此导致一系列性传播疾病(以下简称“性病”)重新成为我国必须面对的重要公共卫生问题。商业性行为是影响我国性病流行的主要危险行为之一,性服务妇女是影响性病流行的主要人群。目前预防性病最有效的方法是以安全套为代表的、具有避孕和防病双重功效的“屏障(barrier)"保护方法。现在使用的安全套包括男用安全套(以下简称男套)和女用安全套(以下简称女套)两类。尽管男套在我国经过近20年的推广取得了相当成效,但仅依靠单一推广男套在性服务妇女中实现“100%性行为使用安全套”仍旧存在一定困难。女套是针对男套存在的问题设计的、由女性放入阴道使用的另外一类屏障性防病避孕产品。目前我国对女套的研究非常有限,特别是在性服务妇女中将女套加入现有的单一男套干预后的预防效果更是一个尚待认识的问题。目的评估在已有男套干预基础上加入女套的2年干预对P市性服务妇女女套接受性和保护性行为产生的效果,并探讨影响干预效果的因素。方法整个研究包括女套干预设计实施和效果评估两个部分。干预主要通过到性服务场所出访的方式,对性服务场所中工作的妇女进行女套知识、使用技能教育,并为愿意尝试女套的妇女免费发放美国产第一代女套(干预第二年还提供国产凤康女套)。干预为期两年分三个阶段实施,包括各6个月的女套引入基础干预阶段和持续干预阶段、12个月的常规干预阶段。研究采用多学科方法评估干预过程和效果相关信息,包括:(1)干预前、干预三个阶段后共4次横断面问卷调查,调查对象为在干预区域性服务场所中工作的16岁及以上且调查前30天有过性行为的妇女,每次调查覆盖70-80%的此类妇女;(2)通过每个横断面调查收集的个人特征码前后匹配情况识别多次参加调查的对象;(3)人类学观察和访谈收集干预实施过程等资料。通过比较干预前后4个横断面和“被随访”的性服务妇女个人在女套累积使用率、调查前半年女套认可程度、调查前30天女套使用情况以及调查前30天有保护性行为比例的变化,分析这些变化与接受干预水平和其他影响因素的关系。结果干预前后4次横断面调查人数为152-155人,4次横断面调查中一共有112人至少有2次调查的个人特征码匹配,每个断面的调查中均有30-40%的性服务妇女个人特征码能与既往调查相匹配。以干预前“基线”调查的155名对象组建“固定队列”中,共有65名对象在干预后三次调查中至少被随访一次。1.调查对象的基本特征4次横断面调查中,性服务妇女平均年龄在32.5-34岁之间,80%以上已婚,2/3以上来自湖南和湖北两省。每次调查中约有1/3的妇女来自出租屋,来自发廊和宾馆内的美容按摩厅的妇女比例均在20%-40%间波动。妇女第一次性行为的中位年龄19-20岁,开始从事性服务的中位年龄在27-28岁。90%以上的妇女怀过孕,2/3的妇女做过人工流产,但是有20-30%的妇女尚未生过孩子。4次横断面调查中个人特征码匹配2次、3次和4次妇女分别有69、28和15人,匹配的首次参加调查的妇女的平均年龄在33岁以上,大于237名无匹配者的首次参加调查的平均年龄(30.9岁)。匹配妇女44%来自出租屋,高于无匹配的妇女(29%)。2.干预实施和调查对象对干预的接受2年中工作人员一共对55家性服务场所进行了490次出访,其中一半以上的出访发放了女套。发放美国产一代女套近2000只,国产凤康女套约640只,男套发放近20000只。第一年干预出访约320次,是第二年出访次数的2倍。出租屋类场所在第一年和第二年干预中的平均出访次数(10.5次、5.3次)高于发廊(5.6次、3.6次)和宾馆类场所(5.8次、2.8次)。干预6个月后,近70%的妇女报告接受过女套干预,能明确认识干预工具(以“见过翻板图”为标识)的妇女占48%,报告自己练习过女套使用的妇女占24%。干预12个月和24个月后,以上3个比例分别为72%、63%、34%和78%、67%、22%。3.干预前后女套接受性水平变化横断面调查的结果显示,干预前有不到1/3的妇女听说过女套但没有人用过女套,干预后约90%的调查对象听说过女套。干预6个月、12个月和24个月三个调查时点上30-40%的妇女报告至少尝试使用过1次女套,其中50-70%的妇女用过女套2次及以上。三次干预后调查中均有近10%的对象在调查前30天用过女套。与感情性伴或客人调查前30天性行为中使用女套的平均比例为1-3%,远低于使用男套的平均比例(感情性伴:30%-42%;客人:88%-92%)。大约30-40%的妇女在干预后三个调查时点上报告,在调查前半年里她们把女套当作备用的或者经常使用的预防方法(下文称“认可女套”)在个人特征码匹配的112名对象中,75%的妇女对女套的认可程度在其参与与的间隔最长的两次调查间呈上升趋势。在“固定队列”中至少被随访1次的对象(n=65)其女套认可程度在干预后三次调查中呈上升趋势。4.干预前后保护性行为水平的变化干预前,调查对象报告与所有性伴在调查前30天的性行为中全部使用安全套(简称“全部用套”)的比例为42.6%,77.3%的妇女报告调查前30天与客人全部用套,33.3%的妇女与感情性伴全部用套。在于预后的三次调查中,调查前30天与所有性伴全部用套的妇女比例比干预前提高了2.4-6.4个百分点,与客人全部用套的妇女比例提高了6.2-10.2个百分点,但与感情性伴全部用套的妇女比例变化不大且无规律。在个人特征码匹配的112名对象中,一半以上的妇女在间隔时间最长的两次时点间,调查前30天与客人或者与感情性伴使用安全套的比例维持不变。“固定队列”中65位至少被随访1次的对象在干预前后这两个比例亦未看出明确的变化趋势。5.影响性服务妇女女套接受性及保护性行为的因素5.1定量问卷资料分析结果在单因素分析中,女套接受性指标“是否使用过女套”、“调查前半年是否认可女套”和性服务妇女的年龄、婚姻状态、场所类型以及接受干预各项指标的关联在干预后3次调查中均有统计学显着性。但在多因素Logistic回归模型中,控制了年龄、场所类型、性伴类型和男套使用水平的影响后,妇女接受干预程度越高,使用过女套的比例越大(调整OR在3.5-8.0之间),同时认可女套比例也更高(调整OR在3.4-9.0之间)。年龄可能是另一个与女套接受性有关的独立影响因素。年龄大于30岁的性服务妇女在干预24个月后的调查中认可女套的可能性约是年龄小于等于30岁组的3倍(调整的OR=3.3,95%CI:1.1~9.4)在保护性行为上,“调查前30天性行为是否全部使用安全套”在单因素分析中主要与性服务妇女的场所类型、年龄、婚姻状态、生育健康史、性伴类型和性伴人数等变量有统计学上的关联。多因素Logistic回归模型中,控制了年龄、场所类型和性伴类型的影响后,接受干预程度和“调查前30天性行为是否全部使用安全套”在干预6个月和12个月时关联无统计学显着性,但在干预24个月调查中妇女接受干预程度越高,调查前30天全部用套的比例越大(调整OR=1.9,95%CI:1.1~3.5)。来自出租屋、年龄大于30岁和有感情性伴的性服务妇女在调查前30天性行为中全部用套的可能性较低。5.2定性人类学资料分析结果大部分性服务妇女在接触女套之初对其外观和使用方法持消极看法,但也有妇女认可女套保护女性的作用,愿意学习使用。在实际使用中男性注重女套是否能增加性愉悦感,妇女则更关注女套的安全性。同时,中、青年性服务妇女在安全套使用的意愿和能力的差别、所处场所规则和场所内接受干预机会的差别可能造成女套接受性的不同。此外,妇女学习和摸索女套使用时,一般更愿意与感情性伴首次尝试,对女套熟悉以后,更多则在与客人的性行为中使用。另一方面,工作人员与妇女的信任关系是干预实施的基础,性服务场所工作时间与干预时间的吻合性、场所开展干预的空间、场所老板的态度和场所内妇女复杂性等都可能影响组织干预的难易程度和妇女干预接受的机会。结论在广西P市这样一个开展男套推广工作十余年并取得一定成效的地区,将女套加入原有男套干预2年后显示,有一定比例的性服务妇女逐步将女套整合到预防行为中。女套接受性不仅与接受干预程度有关,同时还受到性服务妇女年龄和所处场所的共同影响。工作人员与妇女的信任关系、场所的复杂性影响着干预实施的难易程度及性服务妇女接受干预的机会。
张玉凤,武俊青[5](2013)在《女用安全套研究进展》文中研究说明女用安全套是一种以女性为主导的屏障型避孕方法,同男用安全套一样具有避孕和防病双重功效。世界各国都相继研发各类女用安全套并进行了可接受性、有效性、安全性等研究,但因其外型、价位、使用不方便等原因,传统女用安全套的可接受性比较低,使用范围较小。我国从20世纪90年代开发了国产女用安全套,同时进行了相关的临床可接受性、有效性研究,但是由于种种原因,国产女用安全套并没有推广。2003年美国柏斯卫生科技项目(PATH)组织研发了一种新型女用安全套,与传统女用安全
韩琳,徐鹏,谢秋娟,冯楠,吕繁,乌正赉[6](2011)在《我国三地区女性性工作者对女用安全套的可接受性及其影响因素研究》文中认为目的探索女性性工作者(FSWs)对女用安全套的使用意愿及其影响因素。方法采用横断面调查,从2008年9月至2009年1月在云南省德宏州、四川省乐山市和辽宁省沈阳市三现场抽取968名FSWs,以面对面访谈方式进行问卷调查。主要评价指标包括女用安全套可接受性得分、危险性行为、安全套使用率、性病史、艾滋病/性病感知风险等。结果被调查的968名FSWs中22人(2.3%)自报曾使用过女用安全套,其中有17人(77.3%)表示愿意使用女用安全套。未使用过女用安全套的941名FSWs对女用安全套假想的可接受性得分平均为2.52分(满分4分)。可接受性随FSWs的地区、性服务场所的档次与性质、经济收入、婚姻状况、教育水平、是否担心感染HIV/性传播疾病及妊娠史而异。结论我国女用安全套的知晓率和使用率仍然很低,假想的可接受性与真实使用后的感受不同,需要进一步加大宣传推广力度,加强FWSs群体女用安全套的可接受性。
韩琳[7](2009)在《我国三地区女性性工作者对女性主导HIV/STI预防措施的可接受性及其影响因素》文中研究说明背景和意义随着我国艾滋病传播模式的转变,性接触已逐渐成为HIV/AIDS的主要传播途径。女性性工作者群体中HIV感染率逐年增高,也使一般人群的感染风险增加。由于安全套的使用受男性知识及意愿的较大影响,在一定程度上限制了其预防作用。因此,研究开发新的既能预防HIV/STI传播、又便于女性使用的措施很有必要。女用安全套及阴道外用杀微生物剂均为女性主导HIV/STI预防措施,研究我国FSWs对其的可接受性将为这两种措施的推广和应用提供理论依据,并具有一定的现实意义。目的通过对我国部分地区FSWs对女用安全套和杀微生物剂可接受性的调查,探讨该高危群体对女性主导HIV/STI预防措施的可接受性及其影响因素。方法本研究采用横断面调查,选择云南德宏、四川乐山、辽宁沈阳三个HIV疫情水平不同的地区,运用定量和定性两种方法收集资料。问卷调查采用方便抽样方法,抽取符合纳入及排除标准的FSWs,用自行设计的问卷调查FSWs的危险性行为,用可接受性量表测量女性主导预防措施的可接受性,数据录入EpiData 3.1软件进行管理,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。个人访谈和焦点小组讨论采用目的抽样和滚雪球抽样方法,选取合适的样本,深入了解FSWs对使用杀微生物剂和女用安全套的态度及其影响因素,并用定性分析软件NVIVO 8.0进行编码和分析。结果1.问卷调查共收到合格问卷968份,包括德宏329份,乐山291份,沈阳348份。调查对象中439名(45.4%)来自中档性服务场所,529名(54.6%)来自低档场所;平均年龄28岁;分属于14个民族,其中汉族791名(82.1%):425名(43.9%)单身,24.7%已婚,20.5%离婚或分居、9.4%同居、1.5%丧偶。调查对象有72.0%受过初中及以上教育,208名(21.8%)为小学文化程度,仅59名(6.2%)为文盲;平均月收入约为3200元;111名(11.5%)为外省移民。定性研究共招募访谈对象72人,其中德宏29人、乐山20人、辽宁23人。31人参加个人访谈,41人分6组参加焦点小组讨论。2.调查对象首次从事性交易的年龄平均为25岁,461人(47.6%)目前有主要性伴(指调查对象的丈夫、男朋友或情人),133人(13.7%)有其他性伴(指除主要性伴及金钱交易性伴外的其他性伙伴)。近一个月调查对象的性伴数平均27人,阴道性行为平均32次,503人(52.1%)在阴道性行为中能坚持使用安全套。调查对象与“客人”(指存在金钱交易的性伴)发生阴道性行为的次数明显高于与其他两类性伴的次数(x2=402.41,P=0.000)。FSWs与性伴发生阴道性行为时,不同性伴的安全套使用率和坚持每次使用安全套的比例各异。FSWs主动要求“客人”使用安全套的比例最高(95.6%),其次为其他性伴(78.9%)与主要性伴(62.1%)。不能坚持使用安全套的首要原因是性伴不喜欢。访谈对象常用的避孕和预防措施是使用安全套。多数FSWs表示能够坚持要求对方使用安全套,不坚持使用安全套的情况和原因主要是同一天发生多次性行为时、熟悉的“客人”或主要性伴、“客人”处于醉酒状态、性伴在性行为过程中私下摘套、为增加收入、使用时感觉不舒服、安全套质量较差、容易影响性伴心理、影响性伴性快感等。3.调查对象中127人自报(13.1%)有性病史,604人(62.5%)做过HIV检测,4人(0.7%)自报HIV抗体阳性,593人(61.5%)有妊娠史,其中442人(74.5%)有流产史。419人(43.3%)使用过阴道润滑剂,481人(50.2%)在阴道里放置过药片、丸、栓剂等治疗感染,850人(88.1%)做过阴道灌洗。近一半调查对象(475人)表示非常担心得性病,近60%调查对象(550人)表示非常担心感染HIV。访谈对象最常用的避孕方法是安全套、口服避孕药、宫内节育器;常用的预防措施为安全套、口服消炎药、慎重选择性伴侣、定期体检、阴道灌洗等。4.调查对象中有189人(19.5%)听说过女用安全套,其中22人(2.3%)使用过女用安全套。女用安全套可接受性平均得分为2.52(满分4分)。单因素分析显示,不同地区、性服务场所档次、性服务场所性质以及收入、婚姻状况、教育水平不同的FSWs,其女用安全套的可接受性得分存在显着性差异(P<0.01)。调查对象越担心感染HIV/STI,其女用安全套可接受性得分越高,有统计学显着性(x2=9.69,P=0.008;x2=6.06,P=0.048)。有妊娠史的调查对象对女用安全套的可接受性得分高于无妊娠史者(Z=-2.38,P=0.017)。Logistic回归分析显示,女用安全套的可接受性与调查地区、是否曾被性伴拒绝使用安全套、“患性病是否与自己有关”以及“患性病是否与性伴有关”的得分关联。大多数访谈对象认为男性不会接受女用安全套。她们认为女用安全套的缺点包括置入方式不佳、外观不雅、内环质地较硬、使用时会发出响声、影响性快感等;优点是可以自己隐蔽置入、保护面积比男用安全套大、便于男性射精等。5.外用杀微生物剂的可接受性得分平均为2.88(满分4分)。不同地区、性服务场所档次、性服务场所性质以及年龄、教育水平、是否主动要求使用安全套、是否被拒绝使用安全套、是否做过HIV检测、妊娠史、阴道药物使用史不同的FSWs,其杀微生物剂的可接受性得分存在显着性差异(P<0.05)。调查对象越担心感染HIV/STI,其杀微生物剂可接受性得分越高,有统计学显着性(x2=39.95,P=0.000;x=32.16,P=0.000)。调查对象与不同类别性伴使用(x2=47.39,P=0.000)和隐蔽使用(x2=102.86,P=0.000)杀微生物剂的意愿存在显着性差异。Logistic回归分析显示,杀微生物剂的可接受性与阴道外用药物史、是否曾经被性伴拒绝使用安全套、“患性病是否与自己行为有关”以及担心感染HIV关联。访谈对象对杀微生物剂的态度普遍积极,她们认为男性对杀微生物剂的接受程度可能较高。影响可接受性的因素包括杀微生物剂的产品性质(剂型、置入方式、颜色与气味、包装)、功能特点(效果、起效时间、作用持续时间、副作用)、价格、从众心理等。结论所调查的FSWs最常采用的HIV/STI预防措施是安全套,但坚持使用安全套的比例和安全套使用率仍较低,不能坚持使用的主要原因是男性不愿意或拒绝使用。女性主导HIV/STI预防措施为弥补上述不足提供了可能。FSWs对于女性主导预防措施特别是杀微生物剂的态度普遍较积极,说明女用安全套和杀微生物剂有可能作为安全套的补充,满足女性在HIV/STI预防中的特殊需求。根据本研究结果及文献综述,女性主导的HIV/STI预防措施可接受性主要受产品、使用者及社会文化环境因素的影响。在其推广和应用中,须重视这些因素,以更有效地发挥女性的自主作用。
曾宪森,程怡民[8](2008)在《聚氨酯女用和男用安全套的研发进展》文中认为
庄勋[9](2008)在《建筑劳务输出人员和渔民性病/艾滋病高危行为流行病学研究》文中认为目的了解建筑劳务输出人员和渔民的性病/艾滋病高危行为,分析影响因素;了解该人群性病及性病症状报告率。方法横断面研究,采用定性研究和定量研究相结合的方法,收集目标人群的人口学信息、职业特征、性病/艾滋病高危行为、性病/性病症状报告率及相关卫生服务现状等资料;定性资料根据半结构式访谈条目进行分析整理,定量资料分析,均数比较用t检验,率的比较用x2检验,高危行为的影响因素分析采用非条件Logistic回归。结果1调查建筑劳务输出人员1625人,渔民817人,全为男性。临时性行为和商业性行为是目标人群感染性病/艾滋病的主要高危行为,建筑劳务输出人员报告率分别为15.8%和14.2%;渔民报告率18.1%和28.9%。建筑劳务输出人员高危性行为的相关因素:无出国经历(OR=0.745,p=0.043)、初次性行为≥22岁(OR=0.437,p<0.001)、不接受多性伴现象的态度(OR=0.437,p<0.001)、平时性生活频次高(OR>1,p=0.043)、不能正确使用安全套(OR=0.473,p<0.001)以及已婚状态等(OR=0.338,p=0.004)。定性研究结果显示:企业管理、劳务输出地、同伴影响、防病意识等对建筑劳务输出人员的性行为有影响。渔民高危性行为的相关因素:流动性(OR=1.516,p=0.038)、艾滋病知识得分低(OR=1.110,p=0.006)、平时性生活频次高(OR=1.422,p=0.002)、离异或丧偶婚姻状态(OR=22.527,p=0.041)、喝酒少(OR=0.803,p=0.053)、不能正确使用安全套(OR=0.634,p=0.010)、无性病史(OR=0.268,p=0.001)、初次性行为≥22岁(OR=0.440,p<0.001)以及不接受多性伴(OR=0.662,p=0.023)和商业性行为合法化的态度(OR=0.612,p=0.007);定性研究结果显示,职业、家庭的宽容、缺乏防病意识等对渔民的高危性行为有影响。2建筑劳务输出人员性病及性病症状报告率为0.4%和2.8%,渔民为1.7%和7.2%。结论建筑劳务输出人员和渔民高危性行为发生比例高,并有较高的性病及性病症状报告率,应尽快开展适于职业人群的干预活动。
魏虹[10](2008)在《国产与进口女用安全套的可接受性以及对比研究》文中研究说明【研究目的】总目的:了解并比较国内女性性工作者(FSW,Female Sex Workers)使用国产与进口女用安全套(FC,Female Condom)的情况,探索此人群对女用安全套的可接受性并分析影响因素。具体目的:1.了解调查对象对女用安全套的可接受性,分析影响可接受性的主要因素;2.了解并比较调查对象使用国产套与进口套的过程中出现的情况;3.了解并探讨国产套和进口套在高危人群中可接受性的差别;4.提出女用安全套在国内的发展前景以及相应的政策建议。【研究方法】本研究整体上为随机对照试验(RCT,Randomized Controlled Trial),其中采用交叉设计方案(Cross-over Design)。按照特定标准选取16个娱乐场所,匹配后抽签随机分配至A/B两组,其中A组145人先使用国产套,再使用进口套;B组146人先使用进口套,再使用国产套。整个研究分为三个阶段,即使用前阶段,使用中阶段,使用后阶段。通过对性工作者,经理人,医务人员的深入访谈,及对性工作者的问卷调查来收集相关资料。采用的统计方法包括:描述性分析,单因素分析(卡方分析),多因素分析(Logistic回归),两独立样本的秩和检验。【结果】本次研究期间(从2007年9月7日到12月28日),计划调查320人,调查对象包括大、中、小宾馆的服务员,发廊、歌厅、桑拿按摩店的服务员。实际回收的调查问卷共307份,其中可用问卷为291份(其中填写得不完整问卷20份),A组145份,B组146份。1.FC的可接受性及其影响因素使用后,40.5%调查对象表示不能够接受FC,主要原因是:影响到性生活(35.5%),男方反对(26.4%),使用困难(26.4%)。使用后,63.4%男伴表示不能够接受FC,主要原因是:影响到性生活(69.9%),不美观(16.7%),使用困难(12.4%)。使用后,64.6%表示满意,35.4%表示不满意。将使用前后的各种率,包括接受率(从81.4%降至59.5%),继续使用率(从83.2%降至64.9%),推荐率(从86.9%降至65.3%)进行比较,发现较之使用前,使用后各种率都有所下降,而且这种差异具有统计学意义(P<0.001)。42.6%调查对象认为FC不容易获得,83.4%认为FC定价为1-2元/个才能接受。男方不反对,不适感减少,对性生活干扰小,认为优点多于缺点这些是影响FC可接受性的因素,使用后满意率、继续使用率、推荐率均高于对照组,而且这种差异具有统计学意义(P<0.05)。2.国产套和进口套的使用情况随着使用次数的增加,国产套的使用情况逐渐变好,而且这种差异具有统计学意义(P<0.001)。这些差异包括工具使用率的变化(P<0.001):使用工具放置从41.0%上升到56.5%,使用纸巾从82.1%下降至73.2%;出错率的减少(P<0.001):一次性放到位从21.7%上升至78.3%,因使用使对方插入困难从54.5%降低至23.9%,外环被压缩到阴道内从15.5%降低至6.5%,套滑出或被对方带出从23.8%降低至11.2%;不适感的减低(P<0.001):感觉有外环从75.9%降低至47.1%,感觉有内环从74.5%降低至37.0%,自己有不适感从63.4%降低至16.7%,不影响性生活从26.6%上升至51.1%。随着使用次数的增加,进口套的使用情况逐渐变好,而且这种差异具有统计学意义(P<0.001)。这些差异包括出错率的减少(P<0.001):一次性放到位从37.3%上升至82.4%,因使用使对方插入困难从38.4%降低至11.8%,外环被压缩到阴道内从13.4%降低至4.8%,套滑出或被对方带出从19.2%降低至8.1%;不适感的减低(P<0.001):感觉有内环从59.2%降低至45.6%,自己有不适感从41.1%降低至20.2%,不影响性生活从38.7%上升至73.2%。3.国产套和进口套的对比使用情况方面:在开始使用时,进口套的使用情况好于国产套,而且这种差异具有统计学意义(P<0.05),这些情况包括出错率的减少(一次性放到位,因使用使对方插入困难,等)和不适感的减低(感觉到内环,自己有不适感,等)。在使用结束时,以及使用的过程中,国产套和进口套的使用情况,包括出错率,不适感基本上差不多,差异不具有统计学意义(P>0.05)。可接受性方面:除了外观设计,调查对象认为国产套优于进口套之外(P<0.05),其余方面的差异不具有统计学意义(P>0.05)。调查对象认为提供放置的工具(46.4%)和小纸巾(55.1%)比较好,对于水质润滑剂,塑料袋的反应并不是很强烈。41.6%认为国产套的外观更容易接受,55.7%认为国产套的说明书更加清晰,44.0%认为国产套的包装感觉更好。【结论】1.女性性工作者对女用安全套的可接受性较低,男伴表现得更明显。不愿接受的共同原因是影响到性生活,和使用困难。2.影响女用安全套可接受性的因素涉及很多方面,既有本身的因素,也有使用者和男伴的因素,这为女用安全套的应用推广指明了方向。3.在开始使用时,进口套的使用情况较好,在使用结束时,国产套和进口套并无明显差异。无论国产套,还是进口套,使用过程中的主要问题是:第一次放入很困难,感觉有外环,感觉有内环,以及自己有不适感,但是所有这些问题都能通过多次使用而减少或克服。4.除了外观设计,女性性工作者认为国产套优于进口套之外,其余方面的差异并不明显,即是调查对象认为两者在放置、取出、使用以及喜好方面没有差别。对于国产套提供的放置工具和纸巾,得到了大多数调查对象的肯定,而她们对于润滑剂和塑料袋的反应比较平淡。
二、Reality女用避孕套的可接受性试验研究(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、Reality女用避孕套的可接受性试验研究(论文提纲范文)
(1)研究与开发对改善基本医疗产品可及性的作用——以中国的避孕节育产品和适宜技术研发为例(论文提纲范文)
1 中国自主研发的避孕节育产品与适宜技术及其贡献 |
1.1 口服避孕药 |
1.1.1 低剂量短效口服避孕药 |
1.1.2 复方长效口服避孕药 |
1.1.3紧急避孕药 |
1.2 宫内节育器 |
1.3 皮下埋植剂 |
1.4 男性输精管绝育术—直视钳穿法 |
1.5 国产女用避孕套 |
1.5.1 聚氨酯女用避孕套 |
1.5.2 乳胶女用避孕套 |
2 影响产品技术可及性的相关因素研究 |
3 非洲国家计划生育产品和服务的可获得性与可及性的现状及影响因素 |
3.1 未被满足的计划生育需求 |
3.2 计划生育产品和服务的可获得性与可及性现状及影响因素 |
4 启示与建议 |
4.1 研究开发和产品供给必须符合非洲当地的文化、自身特点和价值观,这一原则适用于非洲,也适用于中国 |
4.2 中国生殖健康企业的国际化进程将帮助非洲国家提升自主研发能力 |
4.3 努力使中国产品通过WHO的PQ认证,提高非洲和其他地区避孕产品的可及性。 |
(2)低档暗娼HIV感染率及其对干预措施的可接受性研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一部分:低档暗娼HIV感染率研究 |
一、研究背景 |
二、研究假设 |
三、研究目的 |
四、研究过程 |
4.1 研究现场和研究对象 |
4.2 预调查 |
4.3 伦理审查 |
4.4 横断面调查 |
4.4.1 招募研究对象 |
4.4.2 知情同意 |
4.4.3 采血检测 |
4.4.4 问卷询问 |
4.4.5 发放补助和安全套 |
4.4.6 实验室检测 |
4.4.7 结果告知及转介 |
4.5 统计分析 |
五、研究结果 |
5.1 不同场所低档暗娼HIV感染率 |
5.2 不同场所低档暗娼各类特征比较 |
5.2.1 社会人口学特征 |
5.2.2 性病艾滋病知晓、HIV检测史 |
5.2.3 工作特征 |
5.2.4 行为特征 |
5.2.5 自由型低档暗娼的嫖客特征 |
5.3 多因素分析 |
六、讨论 |
6.1 研究的真实性与可靠性 |
6.2 研究结果的讨论 |
6.2.1 自由型低档暗娼HIV感染率更高 |
6.2.2 自由型低档暗娼HIV感染影响因素 |
6.2.3 自由型低档暗娼干预方法 |
七、局限性 |
八、创新点 |
九、结论 |
第二部分:低档暗娼对干预措施的可接受性研究 |
一、研究背景 |
1.1 干预措施之一:女用安全套 |
1.1.1 女用安全套作用及设计进展 |
1.1.2. 我国暗娼对女用安全套的可接受性研究 |
1.2 干预措施之二:暴露前预防用药 |
1.2.1 暴露前预防用药临床试验进展 |
1.2.2 我国暗娼对暴露前预防用药的可接受性研究 |
二、研究假设 |
三、研究目的 |
四、研究过程 |
4.1 低档暗娼对女用安全套的可接受性研究 |
4.1.1 女用安全套可接受性定义 |
4.1.2 研究现场和研究对象 |
4.1.3 使用前意愿性调查 |
4.1.4 使用随访调查 |
4.1.5 统计分析 |
4.2 低档暗娼对暴露前预防用药的可接受性研究 |
4.2.1 暴露前预防用药可接受性定义 |
4.2.2 研究现场和研究对象 |
4.2.3 服药前意愿性调查 |
4.2.4 服药随访调查 |
4.2.5 统计分析 |
五、研究结果 |
5.1 低档暗娼对女用安全套的可接受性研究 |
5.1.1 不同场所低档暗娼使用前意愿性结果 |
5.1.2 不同场所低档暗娼使用随访结果 |
5.1.3 多因素分析 |
5.2 低档暗娼对PrEP的可接受性研究 |
5.2.1 不同场所低档暗娼服药前意愿性结果 |
5.2.2 不同场所低档暗娼服药随访结果 |
5.2.3 多因素分析 |
六、讨论 |
6.1 研究的真实性与可靠性 |
6.2 研究结果的讨论 |
6.2.1 低档暗娼对女用安全套的可接受性 |
6.2.1.1 自由型低档暗娼更适合女用安全套发放 |
6.2.1.2 低档暗娼中发放女用安全套的建议 |
6.2.2 低档暗娼对暴露前预防用药的可接受性 |
6.2.2.1 自由型低档暗娼更适合纳入PrEP有效性研究 |
6.2.2.2 低档暗娼中开展PrEP有效性研究的建议 |
七、局限性 |
八、创新点 |
九、结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附件 |
第一部分:低档暗娼HIV感染率研究 |
附件1-1:知情同意书 |
附件1-2:调查问卷 |
第二部分:低档暗娼对干预措施的可接受性研究 |
附件2-1:女用安全套基线调查表 |
附件2-2:女用安全套随访调查表 |
附件2-3:暴露前预防用药知情同意书 |
附件2-4:暴露前预防用药基线调查表 |
附件2-5:暴露前预防用药随访调查表 |
附件2-6:暴露前预防用药副作用监测流程 |
致谢 |
个人简历 |
(3)两种女用安全套使用性能的随机对照交叉试验(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
I. 前言 |
一、研究背景 |
二、研究目的 |
Ⅱ. 研究设计与方法 |
一、研究方法概述 |
二、研究现场与对象 |
三、样本量 |
四、技术路线 |
五、研究内容和方法 |
六、质量控制方法 |
七、资料分析方法 |
Ⅲ. 研究结果 |
第一部分 定量研究结果 |
第二部分 定性访谈结果 |
Ⅳ. 讨论 |
一、数据质量和人口学特征 |
二、调查对象对FC的使用情况 |
三、四种失败模型及分析 |
四、两次政访总结 |
Ⅴ. 结论 |
Ⅵ. 政策建议 |
Ⅶ. 创新与不足 |
Ⅷ. 参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
在读期间发表的论文 |
致谢 |
(4)广西P市性服务妇女女用安全套干预效果评估(论文提纲范文)
缩略语英汉对照 |
中文摘要 |
Abstract |
1 研究背景 |
1.1 性服务妇女是我国预防性病的重点人群 |
1.2 使用安全套是预防性病最有效的双重保护措施 |
1.3 女用安全套产品及干预研究进展 |
1.4 我国开展的女套研究 |
1.5 已有女套干预研究尚未解决的问题 |
1.6 研究现场背景 |
1.6.1 广西性病艾滋病流行情况 |
1.6.2 P市地理概况和经济水平 |
1.6.3 P市艾滋病流行情况 |
1.6.4 P市性产业概况 |
1.6.5 P市疾控中心性服务妇女干预及相关艾滋病预防控制工作的经历 |
2 研究目的 |
2.1 总体目标 |
2.2 具体目标 |
3 研究方法 |
3.1 研究设计和研究对象 |
3.1.1 干预方法和内容 |
3.1.2 过程和效果评估方法 |
3.2 研究内容 |
3.2.1 性服务妇女问卷调查内容(问卷参见附录) |
3.2.2 人类学观察及访谈内容 |
3.2.3 干预工作记录内容(干预工作表参见附录) |
3.3 资料分析 |
3.3.1 问卷资料分析 |
3.3.2 人类学资料分析 |
4 质量控制 |
4.1 性服务妇女问卷调查 |
4.2 人类学观察和访谈 |
4.3 干预工作记录 |
5 结果 |
5.1 四次横断面调查中的性服务妇女特征及主要结局指标 |
5.1.1 性服务妇女的基本特征 |
5.1.2 性服务妇女性病、艾滋病的知识、态度 |
5.1.3 调查前30天性服务妇女的性关系和性行为特征 |
5.1.4 调查前30天性服务妇女与不同类型性伴安全套协商使用情况 |
5.1.5 女套知识知晓、使用和认可的情况 |
5.1.6 干预实施和性服务妇女自报参与干预的情况 |
5.1.7 比较接受干预程度不同的性服务妇女的基本特征、女套知识知晓、态度、使用和保护性行为方面的差别 |
5.1.8 影响性服务妇女是否使用过女套的单因素分析结果 |
5.1.9 影响性服务妇女调查前半年是否认可女套的单因素分析结果 |
5.1.10 影响调查前30天性行为中是否全部用套的单因素分析结果 |
5.2 个人特征码四次调查中前后匹配的调查对象特征和匹配对象干预前后主要干预结局变化 |
5.2.1 性服务妇女个人特征码匹配情况 |
5.2.2 性服务妇女个人特征码匹配次数不同的性服务妇女特征比较 |
5.2.3 以干预前调查对象为基础的“固定队列”分析 |
5.2.4 比较个人特征码与既往调查有匹配和无匹配的性服务妇女在人口学特征、接受干预和干预效果等方面的差异 |
5.3 多因素Logistic回归模型分析结果 |
5.3.1 影响性服务妇女是否使用过女套的多因素分析结果 |
5.3.2 影响性服务妇女对女套认可与否的多因素分析结果 |
5.3.3 影响调查前30天性行为是否全部用套的多因素分析结果 |
5.4 定性资料分析结果 |
5.4.1 影响P市性服务妇女女套接受性水平的因素 |
5.4.2 女套干预组织实施的复杂性 |
6 讨论 |
7 总结与建议 |
8 参考文献 |
9 综述 |
参考文献 |
附件 |
10 附录 |
附录1:女套引入干预工作手册 |
附录2:国产凤康牌女用聚氨酯避孕套使用指导手册 |
附录3:问卷调查知情同意书 |
附录4:女用安全套干预研究调查问卷 |
附录5:女用安全套可接受性研究—调查员手册 |
附录6:女用安全套可接受性调查对象招募/随访信息表 |
附录7:招募工作程序和人员职责 |
附录8:人类学访谈提纲 |
附录9:干预工作记录表 |
致谢 |
个人简历 |
(5)女用安全套研究进展(论文提纲范文)
1 国际上女用安全套的研究进展 |
1.1 传统女用安全套的特点及种类 |
1.2 传统女用安全套的研究现状 |
1.2.1 传统女用安全套的可接受性、功能性研究现状 |
1.2.2 传统女用安全套的有效性研究现状 |
1.3 新型女用安全套的开发及特点 |
1.4 新型女用安全套的可接受性研究 |
2 国内女用安全套的研究进展 |
2.1 传统女用安全套的引进、开发及研究 |
2.2 新型女用安全套的引进及研究现状 |
(6)我国三地区女性性工作者对女用安全套的可接受性及其影响因素研究(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
1.1 研究方法 |
1.2 研究对象 |
1.3 数据收集 |
1.3.1 社会人口统计学特征 |
1.3.2 近一个月性行为及安全套使用情况 |
1.3.3 健康相关因素 |
1.3.4 女用安全套可接受性量表 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 社会人口统计学特征 |
2.2 性行为及安全套使用 |
2.3 女用安全套的可接受性 |
2.3.1 可接受性总体情况 |
2.3.2 可接受性单因素分析 |
2.3.3 可接受性多因素分析结果 |
2.3.4 女用安全套购买意愿和可接受价格 |
3 讨论 |
3.1 对女用安全套的可接受性 |
3.2 可接受性的影响因素 |
(7)我国三地区女性性工作者对女性主导HIV/STI预防措施的可接受性及其影响因素(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
研究背景和意义 |
1.艾滋病流行现状及趋势 |
2.我国女性性工作者HIV感染及预防情况 |
3.女用安全套研究进展 |
3.1 女用安全套概述 |
3.2 女用安全套的可接受性 |
3.3 我国开展的相关研究 |
4.杀微生物剂研究进展 |
4.1 杀微生物剂概述 |
4.2 杀微生物剂的临床研究 |
4.3 杀微生物剂的类型及作用机制 |
4.4 杀微生物剂的可接受性 |
4.5 我国开展的相关研究 |
研究目的 |
研究方法 |
1.研究现场 |
1.1 云南德宏 |
1.2 四川乐山 |
1.3 辽宁沈阳 |
2.定量研究 |
2.1 调查对象 |
2.2 数据收集 |
2.3 数据管理与分析 |
2.4 质量控制 |
3.定性研究 |
3.1 访谈对象 |
3.2 数据收集 |
3.3 数据管理与分析 |
3.4 质量控制 |
4.预试验 |
5.技术路线 |
6.伦理学 |
研究结果 |
1.女性性工作者人口统计学特征 |
1.1 问卷调查女性性工作者 |
1.2 定性访谈女性性工作者 |
2.女性性工作者预防HIV/STI相关情况 |
2.1 性行为及安全套使用 |
2.2 性病、吸毒及HIV检测史 |
2.3 妊娠、流产、阴道外用药及避孕史 |
2.4 性病、艾滋病相关态度 |
3.女用安全套可接受性 |
3.1 女用安全套可接受性量表得分情况 |
3.2 女用安全套可接受性的影响因素 |
3.3 访谈对象对女用安全套的态度 |
4.杀微生物剂可接受性 |
4.1 杀微生物剂的可接受性量表得分情况 |
4.2 与不同类型性伴相处时女性性工作者杀微生物剂使用意愿 |
4.3 杀微生物剂可接受性的影响因素 |
4.4 访谈对象对杀微生物剂的态度 |
5.访谈对象对预防HIV/STI三种措施的综合评价 |
讨论 |
1.研究资料的真实性与可靠性 |
2.女性性工作者的背景资料反映的问题 |
2.1 性服务场所分布与经济发展水平有关 |
2.3 女性性工作者的经济收入与地区经济发展水平不符 |
2.4 首次性交易年龄情况 |
2.5 性伴类型及性伴类型组合情况 |
3.女性性工作者预防HIV/STI相关情况 |
3.1 患性病情况及对HIV/STI的态度 |
3.2 目前采取的HIV/STI预防措施 |
3.3 性关系应对能力 |
4.女性性工作者对女用安全套的可接受性及影响因素 |
4.1 对女用安全套的可接受性 |
4.2 可接受性的影响因素 |
5.女性性工作者对杀微生物剂的可接受性及影响因素 |
5.1 对杀微生物剂的可接受性 |
5.2 可接受性的影响因素 |
6.女性主导HIV/STI预防措施可接受性影响因素模式图 |
7.ROC曲线在确定量表区分界值中的应用 |
8.本研究的局限性 |
小结 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
附录1:女性外用杀微生物剂/女用安全套可接受性调查知情同意书 |
附录2:女性外用杀微生物剂/女用安全套可接受性定性访谈知情同意书 |
附录3:女性外用杀微生物剂/女用安全套可接受性定性访谈人口统计学信息表 |
附录4:女性外用杀微生物剂/女用安全套可接受性调查问卷 |
附录5:女性外用杀微生物剂/女用安全套可接受性定性访谈提纲 |
附录6:调查员手册 |
个人简历 |
致谢 |
(8)聚氨酯女用和男用安全套的研发进展(论文提纲范文)
一、聚氨酯女用安全套 |
(一) 构造和特点 |
(二) 实验研究和临床研究情况 |
1.病毒透过性和对下生殖道粘膜的影响。 |
2.安全性研究。 |
3.可接受性研究。 |
4.推广情况。 |
5.产品标准。 |
二、PU.M.C. |
(一) 特点 |
(二) 安全性和可接受性 |
三、结语 |
(9)建筑劳务输出人员和渔民性病/艾滋病高危行为流行病学研究(论文提纲范文)
缩略语 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
背景 |
研究目的 |
研究内容与方法 |
研究流程图 |
技术路线图 |
结果 |
讨论 |
结论 |
研究的创新性 |
研究的局限性 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
个人简介 |
(10)国产与进口女用安全套的可接受性以及对比研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
Ⅰ、前言 |
一、研究背景 |
二、研究目的 |
Ⅱ、研究设计与方法 |
一、研究方法概述 |
二、研究现场与对象 |
三、样本量 |
四、技术路线 |
五、研究内容和方法 |
六、质量控制方法 |
七、资料分析方法 |
八、注意事项 |
Ⅲ、结果 |
第一部分 定量研究结果 |
第二部分 定性研究结果 |
Ⅳ、讨论 |
Ⅴ、主要结论 |
Ⅵ、政策建议 |
Ⅶ、创新与不足 |
Ⅷ、参考文献 |
Ⅸ、附录 |
Ⅹ、综述 |
参与课题与发表文章 |
致谢 |
四、Reality女用避孕套的可接受性试验研究(论文参考文献)
- [1]研究与开发对改善基本医疗产品可及性的作用——以中国的避孕节育产品和适宜技术研发为例[J]. 刘庆,茅群霞,吴尚纯,尹丛,程峰. 中国计划生育学杂志, 2017(01)
- [2]低档暗娼HIV感染率及其对干预措施的可接受性研究[D]. 周楚. 中国疾病预防控制中心, 2014(04)
- [3]两种女用安全套使用性能的随机对照交叉试验[D]. 席毛毛. 北京协和医学院, 2014(01)
- [4]广西P市性服务妇女女用安全套干预效果评估[D]. 聂黎. 北京协和医学院, 2013(11)
- [5]女用安全套研究进展[J]. 张玉凤,武俊青. 中国计划生育学杂志, 2013(01)
- [6]我国三地区女性性工作者对女用安全套的可接受性及其影响因素研究[J]. 韩琳,徐鹏,谢秋娟,冯楠,吕繁,乌正赉. 疾病监测, 2011(05)
- [7]我国三地区女性性工作者对女性主导HIV/STI预防措施的可接受性及其影响因素[D]. 韩琳. 中国协和医科大学, 2009(10)
- [8]聚氨酯女用和男用安全套的研发进展[J]. 曾宪森,程怡民. 中国计划生育学杂志, 2008(10)
- [9]建筑劳务输出人员和渔民性病/艾滋病高危行为流行病学研究[D]. 庄勋. 中国疾病预防控制中心, 2008(10)
- [10]国产与进口女用安全套的可接受性以及对比研究[D]. 魏虹. 中国协和医科大学, 2008(07)