一、超声心动图、心电图对85例左心室肥厚患者的诊断（论文文献综述）
赵爱红,贺永明[1]（2021）在《心电图联合超声心动图诊断高血压性心脏病的临床应用价值》文中研究指明目的观察超声心动图联合心电图诊断高血压性心脏病的准确率,并探讨其临床应用价值。方法选取诊断为高血压性心脏病的90例患者为研究对象,均行心电图和超声心动图检查。比较超声心动图、心电图及两者联合诊断的准确率。结果联合诊断准确率为96.7%,心电图检查准确率为57.8%,超声心动图的准确率为67.8%。联合诊断准确率高于单一检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论心电图联合超声心动图检查对高血压性心脏病的确诊率高于心电图或超声心动图检查,因此联合检查能够提高高血压性心脏病诊断准确率。
李偌澜[2]（2021）在《常规导联心电向量图在高血压左心室肥厚的诊断价值研究》文中进行了进一步梳理目的:研究高血压左心室肥厚（left ventricular hypertrophy,LVH）常规导联心电向量图特征;探讨常规导联心电向量图对高血压LVH的诊断价值。方法:收集2019年11月至2020年1月我院收治入院的高血压患者,且在前后3个月内于我院行超声心动图检查提示室间隔厚度（interventricular septum thickness,IVST）和（或）左心室后壁厚度（left ventricular posterior wall thickness,LVPWT）≥12mm 的患者且左心室重量指数（left ventricular mass index,LVMI）男>125g/m2,女>110g/m2,共111例,同时选取正常体检者作为对照组,共52例。在院期间共有50例患者同时行常规导联心电向量检查与Frank导联心电向量检查,将其设为Frank组。根据入选研究的111例观察组病例肥厚部位不同,分为室间隔增厚组、左室后壁及室间隔增厚组。利用康泰医学有限公司ECG WorkStation V.3.4.2软件系统,将所有病例常规心电图（electrocardiography,ECG）转换为常规导联心电向量图,记录高血压LVH患者常规导联心电向量图三个平面的最大QRS向量振幅、最大QRS向量角、QRS-T向量角、T环角度、T/R 比值、P向量面积及QRS向量面积。对比分析常规导联心电向量图与ECG对高血压LVH疾病诊断结果;对比分析常规导联心电向量图与Frank导联心电向量图对高血压LVH疾病诊断结果。结果:1.以超声心动图为诊断标准,则常规导联心电向量图诊断结果灵敏度（74.77%）、特异度（64.38%）、准确度（71.78%）、阳性预测值（82.18%）、阴性预测值（54.88%）及约登指数（0.392）。2.常规导联心电向量图与ECG对LVH诊出率,经检验具有统计学意义（P<0.05）;常规导联心电向量图与Frank心电向量图对LVH诊出率,经检验不具有统计学意义（P>0.05）。3.本研究中不同增厚部位常规导联心电向量图各项参数无明显差异（P>0.05）。4.观察组的额面、矢状面及横面最大QRS向量振幅,横面T环角度和额面QRS-T向量角比对照组均增大,差异均具有统计学意义（P<0.05）;观察组的额面最大QRS向量角、矢状面T环角度和矢状面QRS-T向量角比对照组均减小,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组矢状面及横面最大QRS向量角,额面T环角度和横面QRS-T向量角与对照组比,差异均不具有统计学意义（P>0.05）。Frank组的额面、横面最大QRS向量振幅,横面最大QRS向量角,矢状面T环角度和矢状面QRS-T向量角比对照组均增大,差异均具有统计学意义（P<0.05）;Frank组的矢状面最大QRS向量振幅,额面最大QRS向量角和额面、横面T环角度比对照组均减小,差异具有统计学意义（P<0.05）;Frank组矢状面最大QRS向量角和额面、横面QRS-T向量角与对照组比较,差异均不具有统计学意义（P>0.05）。5.将T向量与QRS向量的最大振幅比值至少两个面小于0.25设为阳性,反之为阴性。观察组与Frank组比对照组阳性率均增高,具有明显统计学意义（P<0.05）,观察组阳性率比Frank组降低,具有明显统计学意义（P<0.05）。6.观察组的额面及矢状面P向量面积和额面QRS向量面积均比对照组增大,差异均具有统计学意义（P<0.05）;观察组的横面P向量面积和横面及矢状面QRS向量面积均比对照组减小,两者差异均具有统计学意义（P<0.05）。Frank组的额面QRS向量面积比对照组增大,差异均具有统计学意义（P<0.05）;Frank组的横面P向量面积比对照组减小,差异均具有统计学意义（P<0.05）;Frank组额面及矢状面QRS向量面积、矢状面及横面QRS向量面积与对照组比较,差异不具有统计学意义（P>0.05）。7.Logistics回归额面、矢状面最大QRS向量振幅和矢状面QRS向量面积与LVH呈正相关（P<0.05）;额面QRS-T角度和额面、横面QRS向量面积呈负相关（P<0.05）;其中以矢状面最大QRS向量振幅最为显着;横面最大QRS向量振幅,额面最大QRS向量角,矢状面、横面T环角度,矢状面QRS-T角度和额面、矢状面及横面P向量面积与LVH不具有相关性（P>0.05）。8.ROC曲线分析各项指标最佳诊断界限为:额面最大QRS向量振幅>0.98mV,矢状面最大QRS向量振幅>1.57mV,额面QRS-T夹角>44°,额面QRS面积>107.28mm2。结论:1.常规导联心电向量图诊断LVH准确率较ECG诊断率更高,且按照本研究诊断标准与Frank导联心电向量图诊断不具有差异性。2.常规导联心电向量图中三个平面最大QRS向量振幅、额面最大QRS向量角度、矢状面及横面T环角、额面及矢状面QRS-T向量角、三个平面P向量面积和三个平面QRS向量面积在LVH时均有明显改变。3.常规导联心电向量图中当额面最大QRS向量振幅>0.98mV,矢状面最大QRS向量振幅>1.57mV,额面QRS-T夹角>44°,额面QRS面积>107.28mm2对诊断LVH具有最高敏感性。
李志勇,李星,何真,雷礼琴,叶保勇[3]（2021）在《超声心动图联合心电图对高血压心脏病的诊断价值》文中提出目的探讨超声心动图联合心电图对高血压心脏病的诊断价值。方法随机选取2019年10月～2020年7月景德镇市第二人民医院诊治的50例高血压心脏病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组各25例。对照组患者行单一超声心动图检查,试验组患者采用超声心动图联合心电图检查。比较两组患者的心脏相关检查指标及诊断结果,同时采用心血管造影进行确诊。结果两组的心脏相关检查指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组的左室增大、左室肥厚、心律变化、左心室肥厚劳损的检出率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。心血管造影检查均为高血压心脏病,并以心血管造影检查结果为"金标准",联合检测心肌功能情况的曲线下面积（0.864）、敏感度均高于超声心动图单项检测,其诊断效能较高。结论超声心动图联合心电图可检测高血压心脏病患者心脏功能受损情况,利于早期诊断与治疗。
邱方,程令刚,林晖[4]（2021）在《以超声心动图为标准分析静息心电图在心脏形态学诊断中的临床价值》文中研究指明目的探讨利用超声心动图分析12导联静息心电图结果在诊断心脏形态学改变中的准确度及临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2019年9月北京天坛医院门诊及住院常规行12导联静息心电图检查发现有心室或者心房肥大的患者,均同时行超声心动图检查。以超声心动图的结果为标准,判断心电图对心房心室肥大的诊断结果的准确率。结果 249例心电图诊断左心室肥厚的患者中86例（准确率为34.5%）行超声心动图检查发现左心室肥厚,212例心电图诊断右心室肥厚的患者中9例（准确率为4.2%）行超声心动图检查发现右心室肥厚,208例心电图诊断左心房增大的患者中84例（准确率为40.3%）行超声心动图检查发现左心房增大,176例心电图诊断右心房增大的患者中5例（准确率为2.8%）行超声心动图检查发现右心房增大。结论心电图诊断结果对于左心室肥厚和左心房增大有一定的检出率,可以作为参考。但是心电图诊断结果对于右心室肥厚和右心房增大的检出率准确性较低,做出结论需慎重。临床医生应联合心电图和超声心动图两方面的结果来对患者做出诊断。
陈丽娜,陈赞礼,邹琼[5]（2020）在《常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中的应用价值体会》文中指出目的:就常规心电图对原发性高血压左室肥厚的临床诊断价值展开分析和探讨。方法:选择150例原发性高血压患者,以其入院顺序的奇偶性为依据进行交叉分组,一组称为参照组并利用超声心动图检查进行疾病诊断,另一组称为研究组并利用常规心电图检查进行疾病诊断,对两组患者的检查结果进行对比。结果:超声心动图原发性高血压左室肥厚检查结果显示参照组患者中72例阳性、3例阴性;常规心电图原发性高血压左室肥厚检查结果显示研究组患者中50例阳性、25例阴性;常规心电图检查方法对原发性高血压左室肥厚的特异度、敏感性、准确度分别为40.00%、78.00%、65.33%,与超声心动图检查方法的33.33%、69.44%、68.00%相较差异不显着（P>0.05）。结论:常规心电图对原发性高血压左室肥厚的特异度、敏感性、准确度相似于超声心电图,且具有廉价、简单方便（心脏彩超总收费278元/例,平均耗时约需25分钟左右,需要提前预约,12导联同步心电图收费29元/例,耗时平均约2分钟左右,随时可做）等优势,适合用于对原发性高血压左室肥厚的早期诊断,但不能作为评定该病的标准,建议与超声心动图联合应用以提高诊断价值。
马志玲[6]（2019）在《肥厚型心肌病体表心电图特征及鉴别》文中认为目的探讨肥厚型心肌病（HCM）患者体表心电图（ECG）特征。方法选取2015年5月至2017年4月期间住院治疗的HCM患者60例,同时选取本院同期查体的正常人60例,作为对照组,要求两组人员性别、年龄、体重指数匹配。分析ECG各导联QRS波时限和R波、S波振幅,异常q波情况,QTC时限,R/S比值,ST段下移与抬高,T波低平、倒置,P波时限等指标。结果（1）HCM组的V2、V3导联QRS波时限;Ⅱ、V4导联异常Q波比例;QTC时限;P波时限;左心室肥厚ECG诊断公式V1S+V5/V6R及（V3S+avl R）*QRS波时限均显着高于正常对照组。（2）HCM组的I、a VR、a VL、a VF导联QRS波时限;a VR导联Q波所占比例;I、II、III、a VL、a VF、V3、V4、V5、V6导联QRS波主波与T波方向一致性;V4、V5、V6导联R/S比值均显着低于正常对照组。结论1、肥厚型心肌病体表心电图特征1)ECG诊断HCM首先要满足左心室肥厚的诊断标准Sokolow-Lyon标准:即SV1+RV5/V6≥3.5m V和/或Cornell标准:即（SV3+Ra VL）*QRS波时限>244 m V·ms2)胸前V2、V3导联QRS波时限90±20ms,较正常人群>5ms;肢体导联Ⅰ、av R、av L、av F QRS波时限70±20ms,较正常人群<5-10ms3)QTC时限433±35ms,较正常人群>30ms4)Ⅱ、V3、V4、V5、V6导联有异常Q波存在,且Q波时限≤30ms,深度≥3ms5)V1、V2、V3导联深在的S波在HCM中有重要的诊断价值,R/S比值没有沿45。线递增6)除av R、V1、V2导联外T波方向与QRS波主波方向不一致7)P波时限>120ms,存在左心房肥大心电图图形改变2、体表ECG不能区分出HCM患者的Maron分型,此时需要结合患者超声心动图方能做出正确诊断。3、HCM心室肥厚的程度与ST段下移与T波倒置之间没有显着性差异。目的比较高血压所致左心室肥厚与肥厚型心肌病患者体表心电图及超声心动图参数之间的差异,探讨体表心电图对二者鉴别诊断的临床应用价值。方法收集高血压病左心肥厚（H-LVH）患者,肥厚型心肌病（HCM）患者及正常对照各49例。常规测量心电图中的P波时限、QTC时限,QRS波时限、异常q波数量、R波及S波振幅和ST-T与QRS波方向一致率,超声心动图中测量E/A、左室射血分数（LVEF）、室间隔厚度、LA（左房内径）、左心室收缩末期左右径（LVs左右径）、左心室舒张末期左右径（LVd左右径）、左心室收缩末期前后径（LVs前后径）、左心室舒张末期前后径（LVd前后径）、左心室收缩末期长轴（LVs长轴）、左心室舒张末期长轴（LVd长轴）等参数,比较三组之间的差异。结果HCM组患者与H-LVH组患者比较,最大左心室室壁厚度显着增厚,LVEF显着升高（均P<0.05）,而HCM收缩容积（SV）、LVs左右径、LVd左右径、LVs前后径、LVd前后径、LVd长径显着小于H-LVH（均P<0.05）;心电图提示,HCM组患者II,III,av F V1 V2导联R波与S波电压之和,QTC时限显着高于H-LVH组患者（P<0.01）;HCM患者异常Q波数量以及III、a VR导联ST-T与QRS波方向一致率显着高于H-LVH组（P<0.01）。结论超声心动图可从左心室最大室壁厚度及肥厚特征鉴别HCM患者和H-LVH患者;体表心电图鉴别两者需结合QRS波振幅之和,QTC时限,II、V4导联异常Q波数量及导联ST-T与QRS波方向在V2、V3、V6导联的一致率四个参数。
鲁亚蕊[7]（2019）在《心电图Sokolow、Cornell指数及两者联用对左心室肥厚的诊断价值》文中研究说明目的 评估心电图Sokolow指数、Cornell指数及两者联合用于左心室肥厚的诊断价值。方法 选取威海市中心医院2016年3月至2018年3月收治的经心电图检查诊断为左心室高电压的150例患者,回顾性分析其临床资料,全部患者均接受常规心电图检查与超声心动图检查,以超声心动图检查结果作为金标准,评估心电图Sokolow指数、Cornell指数及Sokolow指数＋Cornell指数诊断左心室肥厚的准确性、特异度与灵敏度,同时比较三种诊断方法与超声心动图检查的一致性。结果 150例左心室高电压患者经超声心动图检查诊断为左心室肥厚73例,左心室肥厚检出率为48.67%；Sokolow指数＋Cornell指数诊断左心室肥厚的准确性、特异度、灵敏度均优于单用Sokolow指数或Cornell指数；Sokolow指数、Cornell指数、Sokolow指数＋Cornell指数诊断结果与超声心动图Kappa一致性系数分别为0.329、0.426、0.750,Sokolow指数＋Cornell指数诊断结果与超声心动图诊断结果的一致性最高。结论 心电图Sokolow指数与Cornell指数联合诊断左心室肥厚,可以提高诊断准确性、灵敏度与特异度,与超声心动图检查结果一致性高,临床应用价值高。
陈平,曹菲,易玉珍,王全让,兰玲,梅小青,吴菲[8]（2001）在《超声心动图与心电图对高血压性左心室肥厚、肥大诊断价值的对比研究》文中认为目的:研究超声心动图与心电图对高血压性左心室肥厚、肥大的诊断价值,用超声心动图的诊断结果论证心电图对左心室肥厚、肥大的的诊断条件。方法:60例经超声心动图诊断为左心室肥厚、肥大的患者,同时进行心电图检查。结果:60例超声心动图检查左心室肥厚者38例,占63％;左心室肥大22例,占36.6％,心电图检查肥厚29例,占48％,肥大15例,占25％,正常16例,占26.6％。结论:超声心动图和心电图对左心室肥厚、肥夫都有很好的诊断价值,但超声心动图检查优于心电图。
马征[9]（2021）在《基于ERK1/2与TGF-β1/Smad3通路研究参连复脉颗粒干预高血压心房重构及房颤易感性机制》文中认为房颤是临床上常见的心律失常,可引起包括脑卒中在内的多种栓塞性疾病,并诱发、加重心力衰竭,严重威胁了人类健康。目前,房颤的西医治疗以内科药物和射频消融术为主,虽然疗效有了明显提高,但仍存在一定局限。中医从整体观念出发,辨证用药,或可作为临床防治房颤的一个策略。在临床实践中发现以益气活血法为基础,通过加入清热化痰、养心安神等方法治疗房颤有一定疗效,然而由于当前临床研究的样本量、方法、质量水平参差不齐,其有效性尚缺乏准确的判断。Meta分析作为循证医学寻求最佳证据的有力手段,或可为解决这一问题提供思路,因此,本研究拟采用Meta分析的方法,对益气活血法为主治疗房颤的临床疗效及安全性进行探讨。流行病学显示房颤与高血压之间关系密切,高血压心房重构被认为是其发生房颤的重要原因,其中,以心房纤维化为主要特征的心房结构重构是关键环节。目前,仍缺乏针对高血压心房重构的有效药物,中医药研究有可能是解决这一问题的突破口。高血压的中医辨证分型主要有肝阳上亢、痰浊阻滞、气虚血瘀等,发病过程容易出现痰热,而快速性心律失常在气虚血瘀的基础上,痰热证表现较为突出,特别是在如房颤等快速性心律失常的发作期,痰热尤为明显。参连复脉颗粒作为我院心内科治疗心律失常的协定处方,其在益气活血的基础上,注重清心化痰,临床治疗有一定疗效。前期研究发现参连复脉颗粒具有抑制炎症、缩短动作电位时长、降低快速性室性心律失常、减少房颤复发率的作用。相关文献研究亦发现参连复脉颗粒主要组成药物及有效成分可通过抑制TGF-β1通路等作用抑制心房纤维化,减少房颤的发生。本研究通过复制原发性高血压大鼠动物模型,运用小动物超声心动图、心电图、在体心房burst刺激、电生理检查、免疫组化及Western Blot等方法,从整体、组织细胞、分子层面进行研究,以验证“参连复脉颗粒可能通过调节ERK1/2和TGF-β 1/Smad3通路,抑制高血压心房重构和房颤易感性”的假说。目的1.探讨以益气活血法为主治疗房颤的临床疗效和安全性,为房颤的中医药治疗提供循证医学证据。2.探究参连复脉颗粒对高血压心房重构和房颤易感性的干预作用及可能机制。第一部分 益气活血法治疗房颤的Meta分析方法通过计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）,中国生物医学文献数据库（CBM）,维普中文期刊全文数据库（VIP）,万方数据库,以及国外数据库包括PubMed、Web of Science及Cochrane Library。收集公开发表的关于益气活血法为主联合西医常规治疗房颤的随机对照临床实验。用RevMan5.3软件对纳入的文献进行Meta分析,结果通过森林图呈现,敏感性分析评估结果是否稳定,漏斗图分析文献是否存在发表偏倚。结果1.文献检索筛选结果经过文献检索和补充,共检索出712篇文献,排除重复文献215篇,进而浏览标题、,剔除289篇与纳入标准不符的文献,最后进行文献通读,纳入文献17篇。2.纳入文献特征2.1一般资料17篇文献共纳入1639人,其中治疗组828人,对照组811人;17篇文献中有2篇未详细说明治疗组和对照组具体年龄和性别分布情况,其余均详细描述了治疗组和对照组患者的例数、性别、年龄、干预措施和疗程,17篇文献中有3篇文献未明确说明病程情况,其余详细描述了病程;17篇文献均描述治疗组和对照组的一般资料无统计学差异。2.2中药使用情况本研究纳入的文献以益气活血法为基础治法,其中使用频次较高的药物为人参（10次）,黄芪（6次）,丹参（8次）,三七（7次）。2.3不良反应及随访情况纳入的17篇文献中,有4篇明确报道无不良反应;有6篇明确报道出现不良反应,包括有头晕、恶心呕吐、心动过缓等;有7篇未描述是否发生不良反应。3.文献质量评价纳入文献总体质量一般,经改良jadad评分量表评分,有4篇文献2分,6篇文献3分,6篇文献4分,1篇文献6分。纳入的17篇文献均提及“随机”字样,其中13篇采用了正确的随机方法,17篇文献均未描述分配方案隐藏,有1篇文献采用了正确的盲法,2篇文献报告偏倚风险低,17篇文献结果数据均完整、没有其他偏倚来源。4.Meta分析结果Meta分析结果显示,益气活血中药联合常规西药组在临床疗效（RR=1.16,95%CI=[1.08,1.23],Z=4.33,P<0.00001）、中医证候疗效（RR=1.29,95%CI=[1.18,1.41],Z=4.33,P<0.00001）、房颤转复率（RR=1.23,95%CI=[1.04,1.46],Z=2.46,P=0.01）、窦性心律维持（RR=1.31,95%CI=[1.14,1.50],Z=3.80,P=0.0001）、房颤发作次数（SMD=-1.00,95%CI=[-1.73,-0.27],Z=2.67,P=0.008）和安全性评价（RR=0.43,95%CI=[0.28,0.66],Z=3.83,P=0.0001）方面优于常规西药组。结论以益气活血法为主的口服中药联合西药,在改善房颤临床疗效、中医证候疗效、房颤转复率、窦性心律维持及房颤发作次数方面有一定疗效,且安全性较好。但由于纳入的文献质量有限,本次Meta分析结果尚有待大样本、高质量的临床研究证实。第二部分基于ERK1/2与TGF-β1/Smad3通路研究参连复脉颗粒干预高血压心房重构及房颤易感性机制方法1.分组与给药将自发性高血压大鼠随机分为SHR空白组（SHR组）、SHR+氯沙坦钾组（LOS组）、SHR+参连复脉颗粒组（SLFM组）,同时以正常血压京都威斯特大鼠作为正常对照组（WKY组）,共4组。给予相应药物或生理盐水灌胃,共4周。2.检测方法各组大鼠干预4周后记录体重、血压、心率、死亡情况;利用小动物超声心动图检测左心房及左心室的结构和功能;利用心电图检测P波时限、PR间期;利用多导生理记录仪检测心房有效不应期,利用在体心房burst刺激检测房颤易感性;利用H&E染色、Masson染色及免疫组化检测心房心肌细胞肥大、心房间质纤维化情况;利用ELISA、Rt-qPCR及Western Blot技术检测ERK1/2与TGF-β1/Smad3通路相关基因及蛋白表达水平。结果1.模型评价:（1）与WKY组相比,SHR组体重较轻,收缩压和舒张压均明显升高（P<0.05）;（2）与WKY组相比,SHR组左室壁增厚、左室内径缩小、左心房扩大、左心房总射血分数降低、标化左心房重量及标化全心重量增加（P<0.05）;（3）与WKY组相比,SHR组P波时限、PR间期、房颤诱发持续时间增加（P<0.05）;（4）与WKY组相比,SHR组心房心肌细胞肥大、胶原蛋白I和胶原蛋白Ⅲ表达增高,胶原纤维容积分数升高（P<0.05）;（5）与WKY组相比,SHR组心肌纤维化相关因子表达异常,表现为 ERK1/2 通路相关因子 AngⅡ、AT1R、p-ERK1/2 显着升高（P<0.05）,而 TGF-β1/Smad3通路相关因子 Galectin-3、TGF-β1、p-Smad3、MMP-3 升高（P<0.05）,TIMP-3 降低（P<0.05）。2.参连复脉颗粒对心脏结构和功能的作用:SLFM组与SHR组相比,左心房内径、左心房最大容积显着缩小（P<0.05）,其余指标均无明显差异;LOS组与SHR组相比,舒张期左室前壁厚度、左房内径显着缩小（P<0.05）,左心房最大容积有缩小的趋势,但差异没有统计学意义,其余指标均无明显差异。3.参连复脉颗粒对心房电生理及房颤诱发率的作用:SLFM组与SHR组相比,P波时限、房颤诱发持续时间显着降低（P<0.05）,房颤诱发率有降低的趋势,但差异没有统计学意义,其余指标均无明显差异;LOS组与SHR组相比,P波时间、PR间期、房颤诱发持续时间显着降低（P<0.05）,房颤诱发率有降低的趋势,但差异没有统计学意义,其余指标均无明显差异。4.参连复脉颗粒对心房心肌细胞肥大及心房间质纤维化的作用:与SHR组相比,SLFM组与LOS组心房心肌细胞肥大有所抑制,胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ表达有所减少,纤维容积分数明显减少（P<0.05）。5.参连复脉颗粒对心房ERK1/2及TGF-β1/Smad3通路相关因子表达的作用:与SHR组相比,SLFM 组与 LOS 组心房 AT1R、p-ERK1/2/t-ERK1/2 显着降低（P<0.05）;SLFM组与 LOS 组心房 Galectin-3、TGF-β1、p-Smad3、t-Smad3、MMP-3、MMP-3/TIMP-3 显着降低（P<0.05）,TIMP-3 明显升高（P<0.05）。结论1.参连复脉颗粒能改善自发性高血压大鼠心房结构重构,对心房电重构及房颤易感性有一定抑制作用。2.参连复脉颗粒改善自发性高血压大鼠心房结构重构的机制可能和调控ERK1/2及TGF-β1/Smad3信号通路有关。
华春帆[10]（2021）在《心电图与超声心动图诊断原发性高血压导致左室肥厚的对比分析》文中指出目的分析在原发性高血压导致左室肥厚的临床诊断中应用心电图与超声心动图的诊断结果对比。方法选取2020年1月至2020年12月我院就诊的50例原发性高血压导致左室肥厚的病人作为研究对象,对其分别进行心电图检查和超声心动图检查诊断,对比两种方式的检出结果。结果 50例研究对象中通过超声心动图共查出36例左室肥厚,检出率为72.00%;经心电图共检测出29例,检出率为58.00%,超声心动图的检出率显着高于心电图,差异较大（P<0.05）;超声心动图检测左室肥厚的敏感度91.04%显着高于心电图的38.52%（P<0.05）。结论超声心动图应用于原发性高血压导致左室肥厚的临床诊断中检出率高于心电图,敏感度较高,为早期诊断提供较精确的参考依据,值得临床推广。
二、超声心动图、心电图对85例左心室肥厚患者的诊断（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、超声心动图、心电图对85例左心室肥厚患者的诊断（论文提纲范文）
（1）心电图联合超声心动图诊断高血压性心脏病的临床应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 不同检查方法HHD检出率比较 |
| 2.2 不同检查方法诊断准确率比较 |
| 3 讨 论 |
（2）常规导联心电向量图在高血压左心室肥厚的诊断价值研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 心电向量图在高血压左心室肥厚中的诊断特点研究 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）超声心动图联合心电图对高血压心脏病的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 试验组 |
| 1.2.3心血管造影 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组心脏相关检查指标的比较 |
| 2.2 两组检查结果的比较 |
| 2.3 超声心动图及超声心动图联合心电图检测对高血压心脏病的诊断效能 |
| 3 讨论 |
（5）常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中的应用价值体会（论文提纲范文）
| 1 研究资料与方法 |
| 1.1 观察对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 常规心电图检查 |
| 1.2.2 超声心动图检查 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 参照组患者检查结果 |
| 2.2 研究组患者检查结果 |
| 2.3 比较两组患者检查方法的特异度、敏感性、准确度 |
| 3 讨论 |
（6）肥厚型心肌病体表心电图特征及鉴别（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 文献回顾 |
| 第一部分 肥厚型心肌病体表心电图特征 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 第二部分 高血压所致左心室肥厚与肥厚型心肌病体表心电图和超声心动图的鉴别要点 |
| 1 研究对象和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 个人简历和研究成果 |
| 致谢 |
（9）基于ERK1/2与TGF-β1/Smad3通路研究参连复脉颗粒干预高血压心房重构及房颤易感性机制（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一 心房颤动的中医研究进展 |
| 1. 病名沿革 |
| 2. 心房颤动的脉象 |
| 3. 房颤的中医病因 |
| 4. 房颤的中医病机 |
| 5. 房颤的辨证分型 |
| 6. 中医对房颤的治疗 |
| 7. 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 高血压房颤的发生机制与药物防治靶点 |
| 1. 高血压与房颤的患病情况 |
| 2. 高血压对房颤的影响因素 |
| 3. 高血压房颤的病理生理学机制 |
| 4. 心房纤维化是导致心律失常的心房结构重构的重要特点 |
| 5. 高血压房颤心房纤维化的机制 |
| 6. 高血压房颤的药物干预靶点 |
| 7. 中药可能的防治靶点 |
| 8. 小结 |
| 参考文献 |
| 第一部分 临床文献研究 |
| 前言 |
| 益气活血法治疗房颤的Meta分析 |
| 目的 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 第二部分 实验研究 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 结语 |
| 创新点 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）心电图与超声心动图诊断原发性高血压导致左室肥厚的对比分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| (1)心电图。 |
| (2)超声心动图。 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、超声心动图、心电图对85例左心室肥厚患者的诊断（论文参考文献）
- [1]心电图联合超声心动图诊断高血压性心脏病的临床应用价值[J]. 赵爱红,贺永明. 实用临床医药杂志, 2021(21)
- [2]常规导联心电向量图在高血压左心室肥厚的诊断价值研究[D]. 李偌澜. 遵义医科大学, 2021(01)
- [3]超声心动图联合心电图对高血压心脏病的诊断价值[J]. 李志勇,李星,何真,雷礼琴,叶保勇. 中国当代医药, 2021(13)
- [4]以超声心动图为标准分析静息心电图在心脏形态学诊断中的临床价值[J]. 邱方,程令刚,林晖. 中国医师杂志, 2021(03)
- [5]常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中的应用价值体会[J]. 陈丽娜,陈赞礼,邹琼. 黑龙江中医药, 2020(04)
- [6]肥厚型心肌病体表心电图特征及鉴别[D]. 马志玲. 中国人民解放军空军军医大学, 2019(06)
- [7]心电图Sokolow、Cornell指数及两者联用对左心室肥厚的诊断价值[J]. 鲁亚蕊. 中国实用医刊, 2019(01)
- [8]超声心动图与心电图对高血压性左心室肥厚、肥大诊断价值的对比研究[J]. 陈平,曹菲,易玉珍,王全让,兰玲,梅小青,吴菲. 中国超声诊断杂志, 2001(02)
- [9]基于ERK1/2与TGF-β1/Smad3通路研究参连复脉颗粒干预高血压心房重构及房颤易感性机制[D]. 马征. 北京中医药大学, 2021(01)
- [10]心电图与超声心动图诊断原发性高血压导致左室肥厚的对比分析[J]. 华春帆. 智慧健康, 2021(06)