一、颈丛加臂丛神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术126例分析(论文文献综述)
文也新,蔡楚源,詹银周,郑良杰,张长椿[1](2021)在《B超引导下颈丛神经阻滞在输液港植入术中的应用》文中研究表明目的:探讨B超引导下颈丛神经阻滞麻醉在输液港植入(IVAD)术中的应用效果。方法:选取2019年1—12月份在汕头市中心医院拟行IVAD术的乳腺癌患者40例作为研究对象,随机分为未气管插管静脉麻醉组(对照组)及颈丛神经阻滞组(实验组);观察并记录切皮前(T0)、切皮后1min(T1),切皮后5min(T2)、切皮后15min(T3)、切皮后30min(T4)、术毕5min(T5)的HR、MAP、RR、SpO2、BIS及术中体动反应。结果:两组均顺利完成IVAD术,对照组T1、T2时点HR、MAP、RR及SpO2较T0明显下降;对照组T3~T5时点的HR、RR、SpO2较T1明显上升;对照组T4~T5时点的MAP较T1~T3明显上升;差异有统计学意义(P<0.05)。实验组T1~T5时点的HR、MAP和RR、SpO2与T0比较无统计学差异(P>0.05);实验组T1~T2时点HR、RR、SpO2均显着高于同期对照组,实验组T1~T3时点的MAP显着高于同期对照组(P<0.05)。两组患者的BIS自T1开始下降至T4,T5显着回升,T1~T5时点的BIS与T0比较均有统计学差异(P<0.05)。实验组体动反应显着轻于对照组(P<0.05)。结论:两种麻醉方式均可顺利完成IVAD术,但B超引导下颈丛神经阻滞麻醉应用于IVAD术中,血流动力学更稳定,体动反应少,值得临床应用。
朱延浩,王守义,吴博,吴荭[2](2016)在《臂丛颈丛联合阻滞麻醉在肩关节手术中的应用观察》文中研究说明目的:比较臂丛颈丛联合阻滞麻醉和单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉用于肩关节手术的效果。方法:将90例患者随机分为Ⅰ组(45例)和Ⅱ组(45例),Ⅰ组施行臂丛颈丛联合阻滞,Ⅱ组施行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞。麻醉施行后,观测2组的麻醉效果和不良反应。结果:在麻醉效果方面Ⅰ组成功率97.8%,Ⅱ组成功率68.9%,差异有统计学意义。结论:肩关节手术采用臂丛颈丛联合阻滞麻醉效果完善。
蔡增华,黄立宁,吴昱,底研[3](2015)在《不同剂量右美托咪定对颈丛阻滞下老年锁骨手术患者呼吸及循环的影响》文中认为目的探讨不同剂量右美托咪定对颈丛阻滞下老年锁骨手术患者呼吸及循环的影响。方法选择解放军白求恩国际和平医院2012年6月—2014年12月行锁骨手术的老年患者40例,随机分为L和H组,每组20例。颈丛阻滞完成后,L组、H组分别静脉泵注右美托咪定0.5、1.0μg/kg,两组均在15 min内注射完毕。观察记录两组在右美托咪定泵注前(T0)、泵注结束(T1)、切皮即刻(T2)、锁骨探查(T3)和手术结束(T4)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸(R)、脉搏氧饱和度(Sp O2)的变化,观察两组窦性心动过缓发生情况。结果 L组和H组在T13时SBP、DBP和HR低于T0时(P<0.05);H组T13时HR低于L组(P<0.05)。L组窦性心动过缓发生率显着低于H组(P<0.05)。结论右美托咪定在老年锁骨手术患者颈丛阻滞中辅助镇静镇痛效果满意,0.5μg/kg术前静注对呼吸循环影响小、安全可靠。
黄新利,孙志超,张瑞坚,窦振波,高雷[4](2013)在《神经刺激器引导下两点法颈丛加臂丛神经阻滞的效果观察》文中研究说明目的比较神经刺激器引导下不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因两点法颈丛加臂丛神经阻滞的效果和并发症发生情况。方法将200例择期行锁骨骨折内固定手术的病人随机分为A、B、C、D4组,每组50例,均选用0.375%罗哌卡因30ml在神经刺激器引导下实施两点法颈丛加臂丛神经阻滞(颈4横突和颈5横突水平,每个穿刺点注入局麻药15ml),A组0.375%罗哌卡因30ml,B组药液中加入舒芬太尼0.1μg/kg,C组药液中加入舒芬太尼0.2μg/kg,D组药液中加入舒芬太尼0.3μg/kg。麻醉实施后,观察并记录C4(第4颈神经)、C5(第5颈神经)支配区域感觉阻滞(针刺法)的起效时间和完善时间、运动阻滞完善时间、镇痛的持续时间和并发症的发生情况。结果麻醉前后4组患者生命体征差异无统计学意义(P>0.05)。4组受试者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间差异无统计学意义(P>0.05)。C、D组镇痛持续时间较A、B组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后10~20minC、D组Ramsay镇静评分高于A、B组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论 0.2μg/kg舒芬太尼复合罗哌卡因30ml是成人神经刺激器引导下两点法颈丛加臂丛神经阻滞的合适剂量。
王庆明[5](2011)在《臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的临床应用分析》文中进行了进一步梳理目的探讨臂丛加颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折内固定手术中临床应用。方法收集笔者所在医院手术的锁骨骨折内固定手术126例,其中,86例行臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉,40例应用臂层麻醉,分析两组患者HR、MAP、SpO2水平变化,并比较两组的麻醉效果。结果试验组的心率(HR)平均为(96·1±8·4)次、MAP为(89·4±21·9),均显着优于对照组(P<0·05)。试验组麻醉效果达到优和良的比例分别为74·4%、23·3%,显着优于对照组(P<0·05)。结论 臂丛加颈浅丛神经阻滞应用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果更满意。
许玲[6](2011)在《两种神经阻滞方法用于锁骨骨折手术的临床观察》文中研究表明目的:两种神经阻滞方法用于锁骨骨折手术的临床效果。方法:锁骨骨折手术患者64例,随机平分为臂丛麻醉组(对照组)和颈丛加臂丛麻醉组(治疗组),对比分析两组麻醉效果与不良反应。结果:治疗组的麻醉优良率明显好于对照组(P<0.05)。两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:臂丛颈丛联合阻滞的效果完善,不良反应少,在锁骨骨折手术临床上是一种经济、实用的麻醉方法。
李力,孙瑞兰,刘国英[7](2002)在《颈丛加臂丛神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术126例分析》文中提出
赵忠磊[8](2010)在《大块髂骨植入锁骨解剖板固定治疗锁骨骨折不愈合的疗效分析》文中指出目的:探讨锁骨骨折不愈合的原因及治疗措施,对采用大块髂骨植入锁骨解剖板固定治疗锁骨骨折不愈合的疗效进行分析。方法:收集山东中医药大学第一附属医院骨科自2006年10月至2009年10月三年收治的锁骨骨折不愈合患者28例。男20例,女8例,年龄11-60岁,平均36.50±14.44岁,均为单侧损伤病例,左侧18例,右侧10例。采用大块髂骨植入锁骨解剖板固定治疗,术后外展位固定4-6周,定期X线复查,指导患者进行系统、全面、正确的功能锻炼。X线示骨折愈合后,取出钢板。以美国肩肘协会肩关节评分(ASES评分)为评价标准。结果:28例均获随访9-19个月,平均14.57±2.53个月,骨折全部愈合,骨愈合时间8-18周,平均12.85±2.23周。无感染、断钉、断板等并发症。根据美国肩肘协会肩关节评分(ASES评分):术前平均得分39.21±15.59,其中优0例,良1例,中等5例,差22例;骨折愈合后平均得分87.32±8.60,优13例,良13例,中等2例,差0例。结论:采用切开复位,解剖钢板内固定,取自体髂骨植骨治疗锁骨骨折不愈合,具有固定可靠稳定,对局部血液供应破坏小,保持良好的锁骨外形,有利于骨折愈合和早期关节活动的优点,是治疗锁骨骨折不愈合的有效方法之一。
黄伟芝[9](2005)在《外周神经阻滞的临床应用概述》文中认为
何亚飞,胡长青,连勇,张红新,杨柯赛,白晓亮[10](2019)在《锁骨上神经在锁骨上区域分布的解剖观察》文中研究表明目的 探讨锁骨上神经在锁骨上区域的分布规律,为临床手术提供参考。方法 前瞻性研究。纳入2017年9月—2018年12月保定市第一中心医院西院骨五科在骨折复位内固定手术中同时完成锁骨上神经解剖的锁骨骨折患者30例(30侧),其中男16例、女14例,年龄18 ~ 46岁。30例手术均取锁骨上切口,术中仔细分离出锁骨上神经各个分支,统计每例的神经分支数目,并了解其在锁骨上区域的走行及分布关系。以锁骨两端中点连线为锁骨横轴,在C形臂X线机透视下,术中用克氏针标记锁骨上神经各分支横跨锁骨上缘处;将锁骨横轴全长视为单位"1",以锁骨横轴内侧端为"0"点、外侧端为"1"点,在X线影像上测量锁骨上神经各分支标记点到"0"点的距离,进而比较分支数目不同时,其内、外分支分布具体位置的差异。结果 30例锁骨区域解剖显示,有15例锁骨上神经拥有三支分支(内、中、外支),14例拥有两支分支(内、外支),1例拥有一支分支(中支)。利用相对测量方法测量出15例有三支分支患者解剖观察结果示外侧支出现于0.64±0.081、中间支出现于0.47±0.12、内侧支出现于0.27±0.08 ;14例有两支分支患者解剖观察结果示外侧支出现于0.61±0.07、内侧支出现于0.30±0.07;一支分支患者解剖观察结果示中间支出现于0.57。统计学分析显示,不同分支数目患者间内、外支神经分支分布区域差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 锁骨上神经在锁骨上区域出现的部位具有一定规律,掌握这一规律可为术中避免损伤锁骨上神经及二期钢板取出提供一定的帮助。
二、颈丛加臂丛神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术126例分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、颈丛加臂丛神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术126例分析(论文提纲范文)
(1)B超引导下颈丛神经阻滞在输液港植入术中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 入选标准 |
1.3 方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 术中生命体征比较 |
2.2 体动反应 |
3 讨论 |
(2)臂丛颈丛联合阻滞麻醉在肩关节手术中的应用观察(论文提纲范文)
资料与方法 |
1一般资料 |
2麻醉方法 |
2.1Ⅰ组 |
2.2Ⅱ组 |
3观测指标 |
3.1麻醉效果评估[3] |
3.2麻醉范围 |
4统计分析 |
结果 |
1 2组患者麻醉效果比较 |
2 2组不良反应比较 |
讨论 |
(3)不同剂量右美托咪定对颈丛阻滞下老年锁骨手术患者呼吸及循环的影响(论文提纲范文)
1资料与方法 |
2结果 |
3讨论 |
(4)神经刺激器引导下两点法颈丛加臂丛神经阻滞的效果观察(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 麻醉方法 |
1.3 评判指标 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 基本资料比较 |
2.2 手术时间及阻滞起效、完善时间比较 |
2.3 镇痛时间比较 |
2.4 镇静效果比较 |
2.5 不良反应 |
3 讨论 |
(5)臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的临床应用分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(8)大块髂骨植入锁骨解剖板固定治疗锁骨骨折不愈合的疗效分析(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
临床研究 |
一、临床资料 |
(一) 病例来源 |
(二) 诊断标准 |
(三) 病例纳入标准 |
(四) 排除病例标准 |
(五) 剔除病例标准 |
二、研究方法 |
(一) 入院检查 |
(二) 手术方法 |
(三) 手术注意事项 |
(四) 术后处理 |
三、统计方法 |
四、疗效评价 |
(一) 疗效判定标准 |
(二) 实验结果 |
讨论 |
一、锁骨的解剖结构 |
二、锁骨骨折的分型 |
三、骨折不愈合的病理分型 |
(一) 肥大型 |
(二) 萎缩型 |
四、骨折不愈合的临床诊断 |
五、锁骨骨折不愈合的原因分析 |
(一) 全身性因素 |
(二) 局部因素 |
六、锁骨骨折不愈合的治疗 |
(一) 内固定的选择 |
(二)植骨治疗骨折不愈合 |
(三)生物物理疗法 |
(四) 局部注射疗法 |
七、锁骨解剖板治疗锁骨骨折不愈合的优势 |
八、结果及分析 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
论文着作 |
详细摘要 |
四、颈丛加臂丛神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术126例分析(论文参考文献)
- [1]B超引导下颈丛神经阻滞在输液港植入术中的应用[J]. 文也新,蔡楚源,詹银周,郑良杰,张长椿. 医学理论与实践, 2021(06)
- [2]臂丛颈丛联合阻滞麻醉在肩关节手术中的应用观察[J]. 朱延浩,王守义,吴博,吴荭. 中医药临床杂志, 2016(11)
- [3]不同剂量右美托咪定对颈丛阻滞下老年锁骨手术患者呼吸及循环的影响[J]. 蔡增华,黄立宁,吴昱,底研. 解放军医药杂志, 2015(08)
- [4]神经刺激器引导下两点法颈丛加臂丛神经阻滞的效果观察[J]. 黄新利,孙志超,张瑞坚,窦振波,高雷. 热带医学杂志, 2013(02)
- [5]臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的临床应用分析[J]. 王庆明. 中外医学研究, 2011(20)
- [6]两种神经阻滞方法用于锁骨骨折手术的临床观察[J]. 许玲. 吉林医学, 2011(09)
- [7]颈丛加臂丛神经阻滞用于锁骨骨折内固定手术126例分析[J]. 李力,孙瑞兰,刘国英. 华北煤炭医学院学报, 2002(01)
- [8]大块髂骨植入锁骨解剖板固定治疗锁骨骨折不愈合的疗效分析[D]. 赵忠磊. 山东中医药大学, 2010(02)
- [9]外周神经阻滞的临床应用概述[J]. 黄伟芝. 蛇志, 2005(02)
- [10]锁骨上神经在锁骨上区域分布的解剖观察[J]. 何亚飞,胡长青,连勇,张红新,杨柯赛,白晓亮. 中华解剖与临床杂志, 2019(05)
标签:神经阻滞论文; 锁骨骨折论文; 臂丛神经论文; 臂丛神经阻滞麻醉论文; 锁骨论文;